人類的肩關節(jié)解剖特點是頭（肱骨頭）大窩（肩盂窩）小，這樣的結構的優(yōu)點是活動靈活，我們的手幾乎可以達到球形的活動范圍。但是，靈活的完美就意味著穩(wěn)定性的不足。所以肩關節(jié)很容易圖脫位，尤其是向前下方的脫位。因為這個方向的韌帶最薄弱。大部分患者在肩關節(jié)復位后只是吊帶保護幾天，肩關節(jié)脫位后沒有經(jīng)過適當?shù)闹苿樱毫训慕M織就會在比較松弛的位置愈合。或者是撕裂的嚴重，傷到了關節(jié)盂的盂唇（加深關節(jié)窩的一圈軟骨），甚至脫位時撕脫了關節(jié)盂的骨頭，就使得外傷的脫位變成了有薄弱的結構基礎的習慣，每當肩關節(jié)旋轉到當初脫位的位置，松弛的關節(jié)盂唇和關節(jié)囊韌帶等結構不能限制肱骨頭，肱骨頭就輕易地走上脫位的通道。這就成了復發(fā)性脫位。

　　肱骨頭就像是乒乓球，肩關節(jié)盂就像是乒乓球的把，肱骨頭很容易滑落，根本談不上穩(wěn)定。

　　很多患者有很多次的脫位，這時候脫位的肱骨頭后方會磨出深深的溝，或者關節(jié)盂的邊緣被磨禿了，脫位就更容易了。很多患者朋友甚至學會了自己復位。

　　針對這種反復的脫位，采用保守治療已經(jīng)沒有作用，因為造成脫位的解剖破壞沒有修復，再次脫位是一定會發(fā)生的。

　　手術治療有兩種，一種是關節(jié)鏡下的微創(chuàng)治療，一種是小切口的開放手術。

　　關節(jié)鏡下手術可以用錨釘將撕裂的關節(jié)盂唇軟骨重新縫合到關節(jié)盂的骨頭上，修復了脫位的原因之一。也有的醫(yī)生同時將肩關節(jié)后方的關節(jié)囊韌帶縫合到肱骨頭的后方，通過減少肱骨頭的外旋，不讓肱骨頭旋轉到能脫位的地方，來防止脫位。但是肩關節(jié)的外旋減少了。同時，關節(jié)鏡手術不能做骨塊移植修復骨缺損，所以只適合新鮮的不嚴重的次數(shù)少的脫位。因為脫位的原因解除的少，所以復發(fā)率比較高。

　　大多數(shù)情況下，反復脫位的肩關節(jié)的盂唇軟骨已經(jīng)經(jīng)過多次脫位的撕裂后完全破損消失了，這時候想復位固定盂唇已經(jīng)不可能了。有時候撕裂還擴大到關節(jié)囊及其韌帶。這時候已經(jīng)無法通過盂唇的修復來防止脫位了。

　　這時候也可以通過一個4厘米的小切口，切開肩關節(jié)，通過錨釘，將殘留的肩盂唇組織盡量收攏，和部分肌肉一起縫合固定在肩盂的骨緣上。如果有骨頭的缺損，還可以用螺釘固定骨塊阻擋肱骨頭脫位。最后將肩關節(jié)囊外的肌肉和肌腱部分做緊縮縫合。這樣，從里到外，肩關節(jié)反復脫位的病理基礎就大部分糾正了，再脫位的機會就小了很多。