經(jīng)常有患者不解地問醫(yī)生:“為什么我好好的,什么也沒做,只是打了個噴嚏,就腰椎間盤突出了呢?”“腰椎間盤突出的滋味真不好受,有時打個噴嚏或者咳嗽兩下,那種鉆心的疼可以從屁股一直躥到腳底,那么為何打個噴嚏就會患上腰椎間盤突出癥呢?為此,筆者采訪了昆明骨科醫(yī)院脊柱專家。
其實原因很簡單,人在咳嗽或打噴嚏時,胸腹部的肌肉會猛烈收縮,導致腹內(nèi)壓力急劇上升,這樣就會使腰部脊柱快速地向后方拱起,這種腰椎后拱的結(jié)果導致腰椎間盤向后方移動,加重了腰椎間盤突出的程度,使得無辜的椎間盤受連累。
此外,咳嗽和打噴嚏還會使人體出現(xiàn)瞬間的劇烈震動,在腹壓增大、腰椎后拱的情況下,這種震動不僅會進一步加大椎間盤向后突起的程度,還會使椎骨周圍的肌肉、韌帶、神經(jīng)等軟組織受到瞬間的猛烈牽拉。
這種牽拉,有時會導致腰部肌肉的痙攣和韌帶的損傷,進而出現(xiàn)腰部劇烈疼痛。所以有的椎間盤突出癥患者會因為咳嗽、打噴嚏而導致癥狀加重,并出現(xiàn)劇烈的腰部和下肢的竄通。
解決方法:腰椎病人如果要咳嗽或打噴嚏,最好先用靠枕頂住腰部,或者兩手按壓住腰部兩側(cè),或者先用腰圍固定。當然了,最好的方法還是生活中要積極預防感冒。另外,出門不要盯著太陽看等等。也就是說,盡量避免一些可能導致打噴嚏或咳嗽的環(huán)境。
腰椎間盤突出癥是一種比較常見的骨科疾患,主要是由于椎間盤退化或長期受外力反復擠壓,導致當中的髓核突出,導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
其實,除了打噴嚏和咳嗽,生活中還有很多不良的習慣或姿勢可以誘發(fā)或加重腰椎間盤突出癥。比如以下幾個:
彎腰提重物
在提起地上的物件時,不管輕重,人們都習慣于站立位,膝關(guān)節(jié)伸直,彎腰伸手去提。在這種情況下,腰椎的前屈角度加大,椎間盤后緣會擠向后方,此時如果用力過大、過猛,椎間盤會被擠出壓迫神經(jīng),出現(xiàn)疼痛等癥狀。
解決方法:如果要提起的物件較重,可以先蹲下,同時將腰桿挺直,再用力提起。
長時間坐姿
用電腦辦公的上班族如老師、會計、文員、醫(yī)務人員、網(wǎng)絡工程人員從上班坐到下班;整天沉迷于網(wǎng)絡游戲的網(wǎng)游達人,喜歡小說的閱讀達人,愛好麻將的麻友們,由于長時間的坐位下保持一種姿勢,使得椎間盤超限負重,導致腰部肌肉勞損、脊柱骨骼與小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)、椎間盤等產(chǎn)生退變。
解決方法:坐位時將腰挺直,避免身體前屈,不翹二郎腿,每隔30-40分鐘起身走動一下,扭扭腰,放松一下筋骨。
長時間半臥
可能很多人都有過這樣的經(jīng)歷,背后面靠著被子或者抱枕——半臥位,躺在床上,手里拿本書來看,或者將膝蓋拱起(膝關(guān)節(jié)屈曲),腿上放著筆記本電腦來玩。經(jīng)常采用這種姿勢的人大多都有過腰痛的癥狀。
解決方法:盡量少用半臥位。
趴著睡
不要趴在床上睡覺,特別是辦公室人員。這樣對腰椎與頸椎壓力很大,因為這會讓腰椎與頸椎過度往后仰,對神經(jīng)造成壓迫,尤其有背痛或頸痛的人,要正躺或側(cè)睡。
解決方法:有條件可以平躺,沒有條件應盡量減少趴著睡的時間
以上這些壞習慣在生活中應避免,同時如果大家一旦發(fā)現(xiàn)自己腰部甚至腿部出現(xiàn)疼痛、酸脹痛等,就需要及時前往相關(guān)專科醫(yī)院(脊柱)神經(jīng)外科進行有效治療。在治療方法上,可選擇保守、微創(chuàng)、手術(shù)三種。如果腰椎間盤突出情況不太嚴重,可適當臥床休息。
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