如果簡(jiǎn)單的治療方法不足以有效緩解拇外翻的癥狀，則可能需要考慮手術(shù)治療,在選擇手術(shù)之前應(yīng)始終先嘗試簡(jiǎn)單的治療步驟，但是手術(shù)的侵入性治療也并非并總是有效。

　　如果非手術(shù)治療經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的嘗試后并沒(méi)有起到滿意的效果，可以考慮選擇手術(shù)。手術(shù)治療應(yīng)該實(shí)現(xiàn)兩個(gè)既定目標(biāo)：

　　1、恢復(fù)腳的正常結(jié)構(gòu)和力線校準(zhǔn)

　　2、去除疼痛并防止癥狀復(fù)發(fā)

　　通常，拇外翻的癥狀不會(huì)簡(jiǎn)單的即被去除，但我們最常見(jiàn)的邏輯上，只是去掉大腳趾部位形成的凹凸結(jié)構(gòu)。但不幸的是，這種治療很少能夠有效的影響一個(gè)僵直且畸形的足趾?jiǎn)栴}。

　　當(dāng)只是很簡(jiǎn)單就能去除的時(shí)候，拇外翻的骨組織會(huì)在之后復(fù)發(fā)。

　　拇外翻的手術(shù)通常包括打破趾骨（跖骨）以糾正造成跖趾關(guān)節(jié)形成的對(duì)齊問(wèn)題，這部分手術(shù)稱為截骨術(shù)。手術(shù)的過(guò)程還包括收緊腳趾外側(cè)的韌帶，松開(kāi)內(nèi)側(cè)的韌帶，部分借助韌帶的張力使腳趾指向正確的方向。

　　外科醫(yī)生選擇使用手術(shù)針，鋼板或螺絲固定術(shù)后骨骼直至其愈合，很多時(shí)候也可以選擇允許骨骼在沒(méi)有金屬固定的狀況下恢復(fù)。

　　手術(shù)后，腳必須受到保護(hù)，以促使骨折愈合和炎癥消退。使用矯形器固定和/或拐杖協(xié)助走路將取決于既定的恢復(fù)階段。

　　根據(jù)外科醫(yī)生的偏好和畸形的嚴(yán)重程度，手術(shù)的方式和切口位置都有差異。

　　手術(shù)的并發(fā)癥

　　可能的術(shù)后并發(fā)癥包括如下：

　　如果最初的畸形矯正沒(méi)有很好的得到糾正，拇外翻癥狀在幾個(gè)月或幾年之后通常會(huì)再次復(fù)發(fā)。如之前所述，當(dāng)只是簡(jiǎn)單的改變了外翻的凹凸結(jié)構(gòu)時(shí)，拇外翻非常容易復(fù)查。

　　因此，通常需要更為廣泛的手術(shù)處理。有經(jīng)驗(yàn)的足踝醫(yī)生可以確定最適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式和手術(shù)范圍。

　　1、畸形矯正過(guò)度，有時(shí)手術(shù)雖然糾正了問(wèn)題，但卻又導(dǎo)致了腳趾形狀或結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了新的問(wèn)題。比如導(dǎo)致了拇趾內(nèi)翻，這是使大腳趾壓力點(diǎn)向內(nèi)指向的一個(gè)結(jié)果。

　　2、神經(jīng)受損，神經(jīng)沿著腳趾協(xié)助運(yùn)動(dòng)，并為腳尖的感覺(jué)能力提供支持。手術(shù)切口或靠近手術(shù)切口的地方，手術(shù)時(shí)可能損傷到相關(guān)神經(jīng)，導(dǎo)致腳趾麻木的癥狀出現(xiàn)。

　　3、感染的發(fā)生率比許多人認(rèn)為的要更加常見(jiàn)。足部手術(shù)容易導(dǎo)致問(wèn)題的出現(xiàn)，因?yàn)樽悴康挠峡赡軙?huì)因鞋的選擇、體重的壓力和感染影響而復(fù)雜化。

　　4、不愈合和畸形，即當(dāng)骨骼在截骨術(shù)和重新排列之后出現(xiàn)不愈合，或?qū)е鹿墙M織對(duì)線不良。為了防止這種并發(fā)癥的出現(xiàn)，大多數(shù)外科醫(yī)生會(huì)限制手術(shù)后的活動(dòng)，但其他因素也可以導(dǎo)致手術(shù)后的不愈合或畸形的發(fā)生和發(fā)展。

　　患者應(yīng)該明白，當(dāng)進(jìn)行拇外翻手術(shù)之后，前足的寬度并不會(huì)發(fā)生顯著的變化。矯正之后的前足平均寬度僅僅只是變化了一小部分。因此，如果由于患者想穿較窄的鞋子而進(jìn)行拇外翻矯正手術(shù)，結(jié)果往往可能并非太滿意。

　　拇外翻的患者通常引起癥狀或疼痛的問(wèn)題有如下兩個(gè)因素：

　　1、拇外翻區(qū)域的疼痛

　　隨著大腳趾變得越來(lái)越大，腳趾的結(jié)構(gòu)越來(lái)越突出，形成了團(tuán)塊狀凹凸。拇外翻形成部分導(dǎo)致足趾部出現(xiàn)了大的畸形角度和拇指的炎癥，隨著炎癥的癥狀惡化，人們可能會(huì)穿鞋時(shí)足趾遭受磨損不適，甚至走路時(shí)也能感受到痛苦。

　　2、錘狀趾的發(fā)生和出現(xiàn)

　　大腳趾的畸形最終可能導(dǎo)致第二腳趾發(fā)生畸形，且非常常見(jiàn)。這可能會(huì)在穿鞋時(shí)出現(xiàn)更多的疼痛，或引起進(jìn)一步的刺激?；加心赐夥幕颊叩牡诙€(gè)腳趾通常會(huì)形成錘狀趾的不良結(jié)構(gòu)，也會(huì)導(dǎo)致疼痛的不良癥狀出現(xiàn)。

　　拇外翻術(shù)后的康復(fù)

　　手術(shù)后，患者通常需要穿手術(shù)后的專用鞋，以防止骨骼在愈合的過(guò)程中受到壓力影響。大多數(shù)人會(huì)選擇使用拐杖，直到最初的疼痛消退。

　　拇外翻手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致患者非常不舒服，但這一般需要約3個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間才能完全愈合。

　　預(yù)防拇外翻的4個(gè)穿鞋建議

　　1、穿合適的鞋子

　　這是很明確的一個(gè)方案，如果鞋子在拇指外翻的地方造成痛苦，這意味著鞋子并不適合腳的結(jié)構(gòu)。來(lái)自拇外翻的痛苦是由于壓力超過(guò)了拇指突出的區(qū)域，減輕這個(gè)地區(qū)的壓力也可以緩解拇外翻的程度發(fā)展，舒適度感覺(jué)也會(huì)更好。

　　2.考慮寬度更合適的拇外翻定制鞋

　　更寬的鞋子可能不像普通的鞋子那樣具有時(shí)尚感，但是對(duì)于拇外翻患者而言，舒適度真的是非常重要的一個(gè)指標(biāo)。定制的合適的鞋子會(huì)有一個(gè)很寬的前足區(qū)域，很容易適合前足的結(jié)構(gòu)。鞋子不應(yīng)該將腳趾一起擠壓到一個(gè)點(diǎn)上，而應(yīng)該讓腳趾舒適地保持休息狀態(tài)。

　　3、避免高跟鞋

　　高跟鞋通常是骨科醫(yī)生極力反對(duì)的理由，出于健康的目的。高跟鞋對(duì)腳的損傷影響很大，如果你必須穿它們，請(qǐng)適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行。高跟鞋會(huì)將腳趾壓在鞋的前面，引起腳趾的壓力增大和畸形發(fā)生。

　　4、使用矯正鞋墊

　　當(dāng)拇外翻導(dǎo)致患者變得痛苦和不適時(shí)，也預(yù)示拇外翻的畸形結(jié)構(gòu)可能更加突出。 如果拇外翻影響到走路的舒適度，可以使用矯正鞋墊改善足底的壓力分布，改善拇外翻區(qū)域和臨近區(qū)域的不良影響。