孩子感冒歪脖子，切莫當(dāng)作“落枕”醫(yī)

2017-06-15 來源：脊柱專家韋峰標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：寰椎和樞椎是人頸椎的第一和第二個椎骨，為了保證靈活地完成點(diǎn)頭和搖頭動作，寰樞椎間僅靠一根主韌帶和幾根細(xì)小韌帶連在一起。

　　蒙蒙今年六歲了，是一個活潑可愛的小姑娘，幾天前她因感冒病了一場，就在她感冒好了，準(zhǔn)備去上學(xué)的那天早上起來頭卻歪在一邊。蒙蒙的父母以為孩子是睡覺姿勢不對落枕了，就用手給女兒揉揉脖子，看見孩子痛得直掉眼淚，便趕緊把她帶到醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查才發(fā)現(xiàn)原來女兒是寰樞椎半脫位。

　　寰樞很脆弱，半脫位常見于兒童

　　寰椎和樞椎是人頸椎的第一和第二個椎骨，為了保證靈活地完成點(diǎn)頭和搖頭動作，寰樞椎間僅靠一根主韌帶和幾根細(xì)小韌帶連在一起。

　　兒童頸部肌肉薄弱，頭部在身體中所占比例較成人大，再加上韌帶韌性差，因此寰樞椎半脫位更容易發(fā)生于兒童身上。在兒童感冒、上呼吸道感染時，再進(jìn)行不正確或劇烈的運(yùn)動，就容易造成寰樞椎旋轉(zhuǎn)半脫位。蒙蒙在脖子痛的前兩天正好得了很嚴(yán)重的感冒，咳嗽、扁桃體發(fā)炎，因此初步判斷蒙蒙是由于咽部感染而繼發(fā)寰樞椎關(guān)節(jié)突間發(fā)生感染導(dǎo)致的半脫位。

　　莫將少兒寰樞脫位與“落枕”混淆

　　臨床上不少家長容易將孩子寰樞脫位誤認(rèn)為是“落枕”。其實，落枕多因體虛或過度勞累時睡得太沉極少翻身，或是長期伏案工作，肩頸肌群已有累積勞損，加上熟睡時姿勢不良或枕頭高低、軟硬不適等外在誘因，導(dǎo)致一側(cè)肌群因過度屈伸而出現(xiàn)酸痛甚至發(fā)生痙攣，使脖子無法正常轉(zhuǎn)動。其受損的層面是肌肉，一般通過熱敷或推拿針灸，可恢復(fù)或有效緩解。

　　少兒則較少出現(xiàn)頸肩肌勞損，因此也極少發(fā)生“落枕”。如果發(fā)現(xiàn)少兒在清晨醒來后感到頸痛或是脖子歪，家長應(yīng)密切觀察，并仔細(xì)回想孩子一兩周前是否出現(xiàn)過上呼吸道感染引起的咽炎、牙齦炎、鼻竇炎、扁桃體炎一類的癥狀，或問清其頭部有無受過外力的撞擊，如果有，應(yīng)盡早到醫(yī)院排除寰樞脫位的可能。

　　出現(xiàn)寰樞輕微脫位時，孩子可能不會出現(xiàn)臨床癥狀，但脫位嚴(yán)重時就會出現(xiàn)手腳麻木、力量不夠等脊髓壓迫癥狀，有的還會影響到呼吸，嚴(yán)重時導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。

　　少兒寰樞脫位的預(yù)防

　　要預(yù)防少兒寰樞關(guān)節(jié)脫位，最重要的是及時治療各種上呼吸道感染引起的炎癥，防止寰樞周圍的組織出現(xiàn)繼發(fā)性的感染。對于體質(zhì)差、頸脖細(xì)的瘦弱兒，家長更要加強(qiáng)護(hù)理，在其患病期間督促其不做劇烈的游戲，避免頭部轉(zhuǎn)動時用力過猛。一旦出現(xiàn)疑似“落枕”的癥狀，切莫盲目自行推拿或用力幫孩子“掰脖子”，以免加重其脫位程度。

　　如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)歪脖子的現(xiàn)象，應(yīng)立即帶其到醫(yī)院檢查。如確診脫位，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，一般早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)后都很好。

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