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骨科術(shù)后康復(fù)的必要性

摘要:骨科康復(fù)是康復(fù)的一個(gè)重要分支,也是各類(lèi)骨科疾病、創(chuàng)傷的保守治療以及術(shù)前、術(shù)后處理中不可或缺的環(huán)節(jié)。

  康復(fù)是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,消除或減輕病、傷、殘者身心及社會(huì)功能障礙,增強(qiáng)其自立能力,改變其生活狀態(tài),使其最終重返社會(huì)、提高生活質(zhì)量的過(guò)程。骨科康復(fù)是康復(fù)的一個(gè)重要分支,也是各類(lèi)骨科疾病、創(chuàng)傷的保守治療以及術(shù)前、術(shù)后處理中不可或缺的環(huán)節(jié)。

  術(shù)后康復(fù)的意義

  1、有利于消腫:創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)受傷致局部出血、水腫,靜脈和淋巴回流障礙又加重了水腫。肌肉的痙攣、活動(dòng)減少,使肌肉對(duì)靜脈回流的唧筒作用消失。肌肉的收縮鍛煉也可以增加損傷肢體的血液循環(huán),肌肉的唧筒作用增加靜脈及淋巴回流,促進(jìn)水腫消退。

  2、促進(jìn)骨折愈合:整個(gè)局部血液的增加,又為骨折端的愈合而提供了良好的血運(yùn)基礎(chǔ)。由于肌肉的收縮活動(dòng)骨折端可產(chǎn)生微動(dòng),這些輕微的異?;顒?dòng)可以刺激骨折端產(chǎn)生大量骨痂,而有利于愈合。骨折端的縱向擠壓可使骨折端緊密接觸,使骨折愈合加速。

  3、減少關(guān)節(jié)僵硬:導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙的原因是多方面的。術(shù)后受損的關(guān)節(jié)或鄰近關(guān)節(jié)處于長(zhǎng)期制動(dòng)或活動(dòng)減少的情況下,軟骨得不到擠壓,加上關(guān)節(jié)液的形成減少,關(guān)節(jié)軟骨失去滋養(yǎng),出現(xiàn)壞死、脫落。早期的康復(fù)鍛煉可最大程度減少關(guān)節(jié)及肌肉粘連的發(fā)生。

  4、減少肌肉萎縮和肌力下降的程度:無(wú)論何種原因所致的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的喪失,均可導(dǎo)致不同程度的肌肉萎縮。功能鍛煉可以減少肌肉萎縮程度,并使肌肉盡快恢復(fù)正常肌力,還可以始終保持中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)相關(guān)肌肉的支配,一旦固定解除后不需要重建這種關(guān)系。

  5、減少臥床并發(fā)癥:可以防止肺炎、褥瘡、皮膚壓迫性潰瘍、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  6、促進(jìn)神經(jīng)肌肉反射,協(xié)調(diào)功能的恢復(fù):例如人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,經(jīng)過(guò)本體感覺(jué)等訓(xùn)練,有助于下肢關(guān)節(jié)平衡和協(xié)調(diào)能力的恢復(fù)。

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