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如何治療關(guān)節(jié)脫臼?

2017-06-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:脫臼是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置,發(fā)生了錯(cuò)位。通常會(huì)造成韌帶的拉扯或撕傷,嚴(yán)重者會(huì)合并骨折的發(fā)生。
  生活中處處充滿意外,所以在日常生活中一個(gè)稍不注意就發(fā)生關(guān)節(jié)脫臼。關(guān)節(jié)脫臼可不是什么小事,大家不可輕視!
 
  脫臼是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置,發(fā)生了錯(cuò)位。通常會(huì)造成韌帶的拉扯或撕傷,嚴(yán)重者會(huì)合并骨折的發(fā)生。那么治療各關(guān)節(jié)脫臼的方法有哪些呢?
 
  一旦發(fā)生關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)讓病人受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在病人感到最舒適的位置。盡可能在進(jìn)行妥善固定后,迅速就醫(yī)。注意的是,在為病人脫衣服時(shí),應(yīng)先脫正常一側(cè)的,再脫受傷一側(cè)的,穿衣服時(shí)則反之。
 
  1)髖關(guān)節(jié)脫位
 
  若已有休克時(shí),應(yīng)取平臥位,保持呼吸道通暢,注意保暖并急送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
 
  急送醫(yī)院在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。
 
  復(fù)位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6~8周。
 
  解除外固定后應(yīng)繼續(xù)鍛煉髖部肌力,并逐步增加髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
 
  2)橈骨頭半脫位
 
  術(shù)者一手握患肢肘部,拇指觸及橈骨小頭,另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及將其前臂旋前,當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲,同時(shí)前臂旋后時(shí)即感到橈骨頭清脆聲或彈動(dòng)而復(fù)位??噹业跚氨圻m當(dāng)保護(hù)患肢1周。

  3)開(kāi)放性關(guān)節(jié)脫位
 
  爭(zhēng)取在6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),在徹底清創(chuàng)后,將脫位整復(fù),縫合關(guān)節(jié)囊,修復(fù)軟組織,縫合皮膚,橡皮條引流48小時(shí),外有石膏固定于功能位3~4周,并選用適當(dāng)抗生素以防感染。
 
  4)肘關(guān)節(jié)脫位
 
  平臥位,助手固定患肢上臂作對(duì)抗?fàn)恳g(shù)者握其前臂向遠(yuǎn)側(cè)順上肢軸線方向牽引。復(fù)位后上肢石膏托固定于功能位3周。

  5)肩關(guān)節(jié)脫位
 
  一般均需麻醉后或肌松弛下進(jìn)行復(fù)位,常用手法復(fù)位有:
 
  ①希氏法
 
  傷員仰臥位,術(shù)者立于傷側(cè),用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部,于胸壁和肱骨頭之間作支點(diǎn),握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。
 
  達(dá)到一定牽引力后,輕輕搖動(dòng)或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復(fù)位。
 
  ②牽引上提法
 
  坐位,助手握患肢腕部順應(yīng)其患肢體位向下?tīng)恳?,用固定帶或另一助手將上胸抱住固定?/div>
 
  牽引后,術(shù)者用雙手中指或輔以示指在腋下提移位之肱骨頭向上外復(fù)位。復(fù)位后X線攝片檢查完全復(fù)位后,用膠布或繃帶作對(duì)肩位固定3周。習(xí)慣性脫位時(shí),可作修補(bǔ)術(shù)。
 

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