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警惕您身邊的冷面殺手—— 骨質(zhì)疏松癥

2017-06-07 來(lái)源:濟(jì)南骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:防治骨質(zhì)疏松,光補(bǔ)鈣是不夠的,還需要適量補(bǔ)充鈣劑的黃金搭檔——活性維生素D。活性維生素D可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,對(duì)骨骼健康、保持肌力、改善身體協(xié)調(diào)穩(wěn)定性、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)有益。

  國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)(IOF)報(bào)告:全球每3秒鐘有1例骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生,約50%的女性和20%的男性在50歲之后會(huì)遭遇初次骨質(zhì)疏松性骨折。

  認(rèn)識(shí)這個(gè)殺手——知己知彼

  這個(gè)殺手早已引起全世界的重視,只是您可能還不知道。世界衛(wèi)生組織(WHO)將骨質(zhì)疏松癥(OP)定義為:以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,骨強(qiáng)度下降,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。

  也就是說(shuō)只要被骨質(zhì)疏松癥這個(gè)殺手盯上,您不但會(huì)腰酸背痛腿抽筋,而且還很容易骨折,腿斷了,胳膊斷了,不能走路、活動(dòng),殘廢啦,太恐怖了!

  骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(I型)、老年骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)和特發(fā)性骨質(zhì)疏松(包括青少年型)3類(lèi)。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5-10年內(nèi),老年骨質(zhì)疏松癥一般指老年人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松。

  殺手和我有仇嗎?——導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的原因

  茫茫人海,殺手怎么會(huì)找上我呢?是我什么地方得罪它了嗎?回答當(dāng)然是肯定的。

  現(xiàn)在不少年輕人有一些不良的生活方式,經(jīng)常喝咖啡、抽煙、喝酒、喝碳酸飲料,這些都是骨質(zhì)疏松的誘發(fā)因素。

  同時(shí),年輕白領(lǐng)女性還普遍存在容易引起骨質(zhì)疏松的兩大不良生活習(xí)慣,即缺乏運(yùn)動(dòng)與缺乏日曬。年輕時(shí)的這些不良習(xí)慣會(huì)給骨質(zhì)健康埋下很大的隱患,直接導(dǎo)致不少女性人到中年或絕經(jīng)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

  人的一生中骨量是不恒定的,呈現(xiàn)出一定的變化規(guī)律。在30~40歲時(shí),人體內(nèi)骨量達(dá)到一生中的高峰期(骨峰值),以后,隨著年齡的增長(zhǎng),骨量開(kāi)始減少,皮質(zhì)骨變薄,骨小梁減少,骨質(zhì)就疏松了。

  不同的人骨峰值時(shí)的骨量差別很大,就像是在銀行存款,有的人40歲時(shí)銀行有100萬(wàn)的存款,而有的人只有幾萬(wàn)或沒(méi)有存款。如果40歲以后僅靠存款生活,那他們的生活質(zhì)量會(huì)差別很大。殺手也喜歡勤勞致富的人,不喜歡好逸惡勞的人。

  殺手盯上我了嗎?——骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)及診斷

  殺手總是靜悄悄地來(lái)到您的身邊。人到中年,當(dāng)您感到經(jīng)常腰酸背痛腿抽筋的時(shí)候,其實(shí)殺手已經(jīng)來(lái)到了您的身邊,而我們還渾然不知。

  不知不覺(jué)中我們身高漸漸變矮了、背也漸漸駝了、腰也漸漸彎了……身材已沒(méi)有年輕時(shí)挺拔。直到有一天,不小心扭了一下腰,腰疼痛不能動(dòng)了;跌倒時(shí)手掌撐了一下地,腕關(guān)節(jié)腫了;大胯扭了一下,不能走路了。到醫(yī)院拍片一看,骨折了,才知道這原來(lái)都是這個(gè)殺手惹的禍??上У氖?,不知道自己已經(jīng)骨質(zhì)疏松了!

  殺手再厲害,再隱蔽,它也會(huì)露出馬腳,因?yàn)槲覀冇姓昭R——雙能X線(xiàn)掃描(骨密度檢測(cè))。依據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn),骨密度T值≥-1屬于正常范圍,T值在-1和-2.5之間屬于骨量低下,T值≤-2.5為骨質(zhì)疏松,T值≤-2.5伴有一處骨折即為重度骨質(zhì)疏松。

  骨質(zhì)疏松癥的防治策略

  骨質(zhì)疏松癥看似是中老年人的疾病,其實(shí)是我們?cè)谀贻p時(shí)不注意防治造成的。

  合理補(bǔ)鈣

  我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣)是獲得理想骨峰值,維護(hù)骨骼健康的適宜劑量,如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補(bǔ)充。

  目前的膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查顯示我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg,故平均每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500-600mg。

  絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg,兒童、青少年、孕婦及哺乳期婦女每日需1200mg。

  黃金搭檔——活性維生素D

  防治骨質(zhì)疏松,光補(bǔ)鈣是不夠的,還需要適量補(bǔ)充鈣劑的黃金搭檔——活性維生素D?;钚跃S生素D可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,對(duì)骨骼健康、保持肌力、改善身體協(xié)調(diào)穩(wěn)定性、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)有益。

  鈣劑和活性維生素D是防治骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)用藥,對(duì)診斷為骨質(zhì)疏松(T值≤-2.5)的患者需家用抗骨質(zhì)疏松藥物治療。臨床常用的有抑制骨吸收的藥物如降鈣素、阿倫膦酸鈉、唑來(lái)磷酸等。促進(jìn)骨細(xì)胞形成的藥物可刺激骨的形成,主要有氟化物、甲狀旁腺激素、特立帕肽等。

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