硫酸氨基葡萄糖與鹽酸氨基葡萄糖的比較

2017-05-31 來(lái)源：關(guān)節(jié)時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：關(guān)于鹽酸氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎臨床有效性的評(píng)價(jià)試驗(yàn)數(shù)量稀少，甚至有報(bào)道認(rèn)為鹽酸氨基葡萄糖在骨關(guān)節(jié)炎的治療中根本沒(méi)有任何效果。

　　氨基葡萄糖是最有效的骨關(guān)節(jié)炎治療藥物之一，可以顯著減少關(guān)節(jié)軟骨的損傷、緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀并延緩骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，因此是各種骨關(guān)節(jié)炎治療指南中重點(diǎn)推薦的藥物。臨床應(yīng)用中，氨基葡萄糖有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖兩種不同的類(lèi)型，那么這兩種類(lèi)型間存在差異嗎？到底孰優(yōu)孰劣呢？

　　硫酸氨基葡萄糖臨床數(shù)據(jù)更完善，效果更確切

　　硫酸氨基葡萄糖作為臨床最早使用的氨基葡萄糖類(lèi)藥物，其治療效果在一系列的臨床試驗(yàn)中均得到了肯定。最有說(shuō)服力的證據(jù)是2001年發(fā)表于國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的一篇文章，是一項(xiàng)關(guān)于硫酸氨基葡萄糖的隨機(jī)對(duì)照研究，該研究中骨關(guān)節(jié)炎患者服用硫酸氨基葡萄糖三年之后，可以顯著改善骨關(guān)節(jié)炎的癥狀，提高活動(dòng)能力和生活質(zhì)量，而且無(wú)明顯的副作用，證明其是一種治療骨關(guān)節(jié)炎安全有效的臨床藥物。此后，一系列的試驗(yàn)也證實(shí)了硫酸氨基葡萄糖在骨關(guān)節(jié)炎治療中的有效性，因而國(guó)內(nèi)外的臨床指南均將其作為推薦治療藥物。

　　與此相反的是，關(guān)于鹽酸氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎臨床有效性的評(píng)價(jià)試驗(yàn)數(shù)量稀少，甚至有報(bào)道認(rèn)為鹽酸氨基葡萄糖在骨關(guān)節(jié)炎的治療中根本沒(méi)有任何效果。國(guó)內(nèi)雖然偶見(jiàn)報(bào)道硫酸型和鹽酸型氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎的文章，但得出的結(jié)論也僅僅是兩種類(lèi)型的氨基葡萄糖效果相似，從未見(jiàn)鹽酸型優(yōu)于硫酸型的報(bào)道。

　　因此，從文獻(xiàn)資料提供的數(shù)據(jù)看來(lái)，與鹽酸型氨基葡萄糖相比，硫酸型氨基葡萄糖前期臨床觀察數(shù)據(jù)更加完善，治療效果相對(duì)明確，臨床安全使用記錄更加全面，所以更利于骨關(guān)節(jié)炎患者使用。

　　硫酸氨基葡萄糖的硫酸根有利于藥物發(fā)揮作用

　　硫酸型或鹽酸型氨基葡萄糖在進(jìn)入人體后，會(huì)解離生成酸根離子和氨基葡萄糖組分，相關(guān)報(bào)道指出，硫酸型氨基葡萄糖解離出的硫酸根離子，能夠有利于氨基葡萄糖發(fā)揮其生物學(xué)作用，進(jìn)而有利于該藥物對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的治療。但是，沒(méi)有報(bào)道指出鹽酸型氨基葡萄糖的鹽酸根離子具有相似的協(xié)同作用。這也可能是硫酸型氨基葡萄糖的療效優(yōu)于鹽酸型的原因之一。

　　在達(dá)到相同療效的基礎(chǔ)上，硫酸氨基葡萄糖更具經(jīng)濟(jì)效益

　　在硫酸型和鹽酸型氨基葡萄糖的「成本-療效」分析中，達(dá)到相似的骨關(guān)節(jié)炎治療效果下，硫酸型氨基葡萄糖的成本更低，更具經(jīng)濟(jì)性?？紤]到氨基葡萄糖類(lèi)藥物需要大劑量長(zhǎng)時(shí)間服用才能產(chǎn)生較為明顯的骨關(guān)節(jié)炎治療效果，因此硫酸型的氨基葡萄糖更加適用于大眾患者。

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