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骨質(zhì)疏松竟然跟腦卒中也有關系?

2017-05-30 來源:武漢協(xié)和骨質(zhì)疏松診療中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦卒中引起骨質(zhì)疏松的機制為:腦卒中患者由于肢體無力和癱瘓導致運動減少,運動減少是骨量丟失最主要的原因。

  腦卒中患者常易并發(fā)骨質(zhì)疏松癥,且偏癱更多見。偏癱患者的骨量變化隨偏癱時間的變化而出現(xiàn)不同變化,通常情況下病程在3?6個月骨質(zhì)疏松發(fā)生率最高,高達44.4%,病程在 9?12個月骨質(zhì)疏松發(fā)生率降低,為21.2%,總體骨質(zhì)疏松發(fā)生率為30.8%。但總體病程超過6個月以上的患者由于骨量的長期丟失,骨質(zhì)疏松的累積發(fā)生率明顯增加,且更容易合并骨折并發(fā)癥。

  腦卒中引起骨質(zhì)疏松的機制為:腦卒中患者由于肢體無力和癱瘓導致運動減少,運動減少是骨量丟失最主要的原因。

  1肢體活動的減少

  肢體活動的減少,由于骨組織失去了機械應力的作用,破骨細胞活性增強,骨組織被吸收,易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。

  2骨礦物質(zhì)的溶解

  急性腦卒中可并發(fā)反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良,導致骨去礦化,還可引起小動脈血管痙攣,導致血液在毛細血管和微血管內(nèi)的淤積,使血液pH減低,造成骨礦物質(zhì)的溶解。

  3細胞內(nèi)鈣超載

  急性腦卒中時,細胞能量代謝發(fā)生障礙,導致細胞排鈣保鎂離子能力下降,使細胞內(nèi)鈣超載,加速細胞損傷。血清鈣是骨基質(zhì)的重要組成成分,血清鈣降低刺激了甲狀旁腺素的分泌,導致骨質(zhì)溶解,發(fā)生骨質(zhì)疏松。

  4維生素D缺乏

  腦卒中患者因運動減少,曰照時間縮短,25-(〇HR)的合成降低,而且腦卒中時,由于胃腸道功能紊亂致維生素D吸收障礙,發(fā)生維生素D缺乏。當維生素D缺乏時,骨的礦化被破壞,多種機制共同作用導致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

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