最近Current Medical Research and Opinion雜志發(fā)表了一篇綜述,總結(jié)了結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖與其他氨基葡萄糖在臨床效果方面的差異[1]。文章中的產(chǎn)品雖然均為國(guó)外品牌,但國(guó)內(nèi)也有劑型相同的藥物,因此有一定的參考意義。
歐洲骨質(zhì)疏松和骨關(guān)節(jié)炎臨床與經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)(ESCEO)推薦膝骨關(guān)節(jié)炎患者采用緩解癥狀的慢作用藥(SYSADOA)作為骨關(guān)節(jié)炎的中長(zhǎng)期一線用藥,原因在于,此類藥物能夠控制疼痛、改善功能、并延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。
在諸多緩解癥狀的慢作用藥中,則以氨基葡萄糖的應(yīng)用最為廣泛,該研究將結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖專利藥物(國(guó)外品牌Rottapharm/Meda)與其他品牌硫酸氨基葡萄糖進(jìn)行了比較,以明確前者較其他品牌是否具有優(yōu)效性。
氨基葡萄糖的劑型多種多樣,普通型、非處方型的硫酸氨基葡萄糖以及食物補(bǔ)充劑型的氨基葡萄糖多數(shù)均為鹽酸氨基葡萄糖,其分子形式、藥物劑型和劑量規(guī)格與處方級(jí)的結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖之間差別巨大。而在各項(xiàng)比較中,僅有結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖專利藥物以每日一次給藥(1500 mg)時(shí)才有明確的藥理作用。
結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖專利藥物可維持10 μM左右的血漿濃度,對(duì)白介素-1誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎癥和組織破壞病理過程相關(guān)的基因表達(dá)起到抑制作用,其他鹽酸型氨基葡萄糖的血漿濃度則無法達(dá)到治療水平。
另外,在鎮(zhèn)痛方面,也僅有結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖專利藥物能夠切實(shí)提供優(yōu)于對(duì)乙酰氨基酚的鎮(zhèn)痛作用,并與非甾體類抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用相近。相比之下,既往的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)已反復(fù)證實(shí),非結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖以及鹽酸氨基葡萄糖的鎮(zhèn)痛能力近乎為零。
此外,結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖專利藥物采用長(zhǎng)期給藥方案時(shí),有明確的緩解疾病進(jìn)展作用,停藥后至少5年仍可降低全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)率。
總體而言,結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖專利藥物(國(guó)外品牌Rottapharm/Media)在中長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛和延緩疾病進(jìn)展方面有切實(shí)作用。
海正藥業(yè)生產(chǎn)的“伊索佳”,是硫酸氨基葡萄糖原研藥物(Rottapharm/Media)在國(guó)內(nèi)的首個(gè)仿制品種,與原研藥物一樣,伊索佳也是結(jié)晶型的硫酸氨基葡萄糖。伊索佳上市前的臨床等效性試驗(yàn)以及上市后長(zhǎng)達(dá)10年的臨床應(yīng)用實(shí)踐證明,伊索佳作為一線DMOAD類藥物治療OA的有效性與安全性有著充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,安全、可靠。
用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價(jià): ¥17.8全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥35全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥48全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥42用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥48用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥22用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥45全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥23.5原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥59原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥39原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥50原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥28全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防,包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥36適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥38用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥36用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥36本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4.5用于緩解和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)(膝、髖、脊柱、肩、手腕、踝等)軟骨磨損、退化所致的疼痛、僵 硬、腫脹和活動(dòng)困難。
健客價(jià): ¥60在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥39用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價(jià): ¥39用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾病)。
健客價(jià): ¥118