基本的病理變化就是腰椎之間的椎間盤髓核突出，壓迫周圍的神經(jīng)根或者脊髓導(dǎo)致一系列的癥狀和體征。

　　腰椎間盤突出是一種很常見的疾病，最多見于20-50歲的人群，男性發(fā)病率高于女性，比例約為4-6：1。

　　可能出現(xiàn)的癥狀

　　腰痛是腰椎間盤突出最主要的臨床表現(xiàn)，腿痛可以與腰痛伴隨出現(xiàn)，或者在其之前或者之后出現(xiàn)。

　　還有一個可能出現(xiàn)的情況就是坐骨神經(jīng)痛，由于椎間盤突出95%都發(fā)生在腰4、5和腰5骶1之間，故多伴隨有坐骨神經(jīng)痛。一般病人會描述為“腿上像有一條筋扯著疼”。疼痛為放射性，由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至跟足部或者足背。疼痛可在噴嚏或者咳嗽時由于負(fù)壓增加而加重。中央型的腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常。

　　需要注意的是，這種病人多有彎腰勞動或者是長期坐位工作史，如：白領(lǐng)，司機(jī)，搬運(yùn)工，建筑工人等都是腰椎間盤突出癥的高危人群，吸煙、肥胖、不經(jīng)常鍛煉也會增加患該病的風(fēng)險。首次發(fā)病多在持重或者突然扭腰動作中發(fā)生。

　　突出的腰椎間盤壓迫不同的神經(jīng)根時，出現(xiàn)癥狀的部位不同，具體如下圖：

　　4、避免不當(dāng)?shù)淖?。由于電腦的普及，大眾的坐姿都如左圖，但正確的坐姿應(yīng)如右圖，正確的坐姿對于頸椎腰椎都有保護(hù)作用。

　　還需要指出一些其他的姿勢，如下圖，雖然有些姿勢看起來比較優(yōu)雅，但是對于脊柱都有比較大的損害，需要盡量避免。

　　5、坐下時保護(hù)腰部：可以在椅子和背之間上放一個小枕頭或墊一些毛巾；

　　6、睡覺時使腰部自然放松，側(cè)臥時可以在膝蓋之間墊一個枕頭。

　　1、放松：休息時找個舒適的體位，可以頭部和膝部各墊個小枕頭，躺在地板上或者中等硬度的床上；或者在膝關(guān)節(jié)間墊個枕頭側(cè)臥。切忌同一個姿勢保持太久。

　　2、走路：沒有腰腿痛時，每兩到三小時在平地上走10-20分鐘（切忌爬坡、走山路、爬樓梯）。

　　3、可嘗試熱敷或冰敷：可以每2-3小時使用中低溫的電熱毯15-20分鐘，也可以采取溫水??；或者使用暖寶寶一類的一次性熱包裝，一天用一次。冰敷的話也是每2-3小時冰敷15-20分鐘，也可以嘗試熱敷和冰敷交替進(jìn)行。通過熱敷和冰敷可以緩解疼痛，改善肌肉痙攣。具體情況還需向醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)咨詢。

　　患病程度較重期間最好休息，腰椎間盤突出不能夠做劇烈運(yùn)動，程度較輕或想提前預(yù)防的人可適量的運(yùn)動，對腰痛有好處。

　　建議嘗試以下幾種運(yùn)動，既能鍛煉身體，也可以起到對腰椎間盤突出輔助治療作用：

　　1、飛燕式鍛煉

　　俯臥于床，先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時抬離于床等動作，上述動作各十余次，每日堅持30分鐘鍛煉。

　　2、腹肌鍛煉

　　也就是仰臥起坐。每次做十個，每天三次。

　　3、交叉扭腰

　　兩腳分開與肩寬，腳尖向內(nèi)兩臂伸直，一手在體側(cè)，一手舉過頭頂。如果右手在上，先向左側(cè)后方擺。左側(cè)相反。于此同時腰部也隨之扭動，左右各100次。

　　4、抱膝觸胸

　　處于仰臥位，雙膝屈曲，手抱住膝部，使盡量靠近胸部，然后放下，一上一下為一個動作，可持續(xù)30個。

　　5、推墻運(yùn)動

　　調(diào)整手腳與墻壁的間距使得力量可以集中在軀干肌肉上，沒做10次，休息30秒。

　　6、腰椎橋

　　膝關(guān)節(jié)彎曲45度。雙手放在臀部，用手掌力量撐起臀部，沒做12次，休息30秒。每次堅持3秒。

　　另外，有條件者還可以利用健身器材輔助鍛煉：如健身球沒做15次，休息30秒。

　　腰椎間盤突出疼痛時期，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

　　一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

　　二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍（護(hù)腰帶），加強(qiáng)腰背部的保護(hù)，同時有利了腰椎病的恢復(fù)。

　　三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）急性發(fā)作期盡量臥床休息，疼痛期緩解后也要，注意適當(dāng)休息，不要過于勞累，以免加重疼痛。

　　四：平時提重物時不要彎腰。應(yīng)該先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，盡量做到不彎腰。

　　五：急性發(fā)作期盡量臥床休息，疼痛期緩解后也要。注意適當(dāng)休息，不要過于勞累，以免加重疼痛。

　　六：平時的飲食上，多吃一些含鈣量高的食物。如牛奶、奶制品、蝦皮、海帶、芝麻醬，豆制品也含有豐富的鈣，經(jīng)常吃，也有利于鈣的補(bǔ)充。