肘關(guān)節(jié)位于肩與腕之間，發(fā)揮著重要的連接作用。然而，在日常生活中，運動過度或運動不合理都容易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)損傷。肘關(guān)節(jié)損傷，又稱“肘部軟組織損傷”，“肘部扭挫傷”等，是指肘關(guān)節(jié)遭受直接或間接暴力，使肘關(guān)節(jié)發(fā)生超生理性運動，或持久而反復(fù)的勞累等因素，引起肘部肌肉韌帶、關(guān)節(jié)囊的牽拉扭挫等損傷，或慢性勞損。

　　專家提醒市民，肘關(guān)節(jié)損傷后若處理不當(dāng)往往會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的活動受限，甚至輕微外傷處理不當(dāng)就可能導(dǎo)致終生殘疾。

　　肘關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)性鍛煉原則

　　1、關(guān)節(jié)的活動度要盡力恢復(fù)至損傷前的水平

　　肘關(guān)節(jié)只有屈曲達120度以上才能順利完成梳頭、洗澡、接聽手機等動作，如果旋前受限則影響對鍵盤、鼠標(biāo)等使用；如果旋后受限，則影響洗臉等動作。

　　多數(shù)人的肘關(guān)節(jié)正常屈曲角度約135-150度；伸直角度約-10-0度；旋前旋后角度均約80-90度。為滿足日常生活需要，肘關(guān)節(jié)角度應(yīng)力爭達到：主動屈曲>130°，主動伸直受限<40°，主動旋后>60°，主動旋前>60°。

　　2、保持肌肉力量和正常肌纖維長度

　　肌肉功能訓(xùn)練以等長收縮和輕柔的牽伸為主，關(guān)節(jié)肌肉訓(xùn)練目標(biāo)為：上肢能夠最大限度屈曲；下肢能夠完全伸直；使肌肉的力量和肌纖維長度恢復(fù)到正常。

　　關(guān)節(jié)活動應(yīng)以主動活動和主動——輔助活動為主。主動——輔助活動訓(xùn)練的目的是逐步增強肌力，建立協(xié)調(diào)動作模式。在治療師幫助或借助器械情況下，由患者通過自己主動的肌肉收縮來完成的運動訓(xùn)練。

　　肘關(guān)節(jié)功能鍛煉主要方法

　　由于關(guān)節(jié)囊破裂及周圍肌腱韌帶損傷，所以復(fù)位后需配合夾板或石膏固定2-3周。但固定又易出現(xiàn)肌腱粘連、攣縮，造成關(guān)節(jié)僵硬。所以康復(fù)訓(xùn)練在復(fù)位后就應(yīng)開始。固定期間鼓勵患者做上肢肌肉舒縮練習(xí)，活動肩、腕及手指，解除固定后逐漸開始活動肘關(guān)節(jié)，以主動鍛煉為主，配合被動活動，以疼痛不加重或不出現(xiàn)為度。

　　1、屈曲

　　坐位，屈肘，拳心朝向自己，肌肉完全放松，用健側(cè)手握住患側(cè)手腕，用力拉向自己。或者是手頂在墻壁或桌邊固定，肌肉完全放松，身體逐漸前傾，使拳與肩頭的距離接近，加大屈肘的角度。至疼痛處應(yīng)停止，待組織適應(yīng)疼痛消失后再加大角度，一般為10-15分／次，1-2次／日?？梢酝ㄟ^測量手腕至肩頭的距離間接測量肘關(guān)節(jié)屈曲的角度，距離越短即屈曲角度越大。

　　2、伸展

　　坐位，伸肘，拳心向上，將肘部支撐固定于桌面上，小臂及手懸于桌外。肌肉完全放松，使肘在自重或重物作用下緩慢下垂伸直（必要時可于手腕處加輕小重物為負荷，加大練習(xí)力度）。至疼痛處應(yīng)停止，待組織適應(yīng)疼痛消失后再加大角度，一般為10-15分／次，1-2次／日?？梢酝ㄟ^測量手腕至大臂所在水平面的距離間接測量肘關(guān)節(jié)伸展的角度，距離越短即伸展角度越大，與健側(cè)差距越小。

　　3、前臂旋前

　　前臂旋前、旋后涉及到近側(cè)和遠側(cè)尺橈關(guān)節(jié)的聯(lián)動，在早期康復(fù)階段容易被忽視，可能影響后期手功能。鍛煉一般采用坐位，肩關(guān)節(jié)放松，屈肘前臂平置桌上，手握一長柄重物，借助其重力輕柔持續(xù)的牽引力量向內(nèi)傾倒，逐漸加大關(guān)節(jié)活動。

　　4、前臂旋后

　　前臂旋后動作和旋前練習(xí)類似，方向正好相反，其余要求完全一致。

　　最后要提醒的是：

　　在鍛煉過程中，要控制好活動量，避免暴力操作，一定要避免在練習(xí)時造成重復(fù)損傷。