肩頸后側(cè)持續(xù)性緊張酸痛（位置如圖所示），晚上睡前最嚴(yán)重，晨起緩解。

　　體態(tài)分析

　　1、頭部前移

　　2、肩部前伸

　　3、肋骨外翻

　　4、腹部突出

　　5、臀部扁平

　　6、重心前移

　　7、右側(cè)髂嵴升高

　　8、右腿較長

　　可能影響因素

　　縮短的肌肉：胸鎖乳突肌、枕骨下肌、胸大肌、胸小肌、鎖骨下肌

　　拉長的肌肉：斜方肌中下部、菱形肌

　　薄弱的肌肉：腹橫肌、肋間內(nèi)肌、臀大肌

　　肌肉力量測試：

　　發(fā)現(xiàn)臀大肌、斜方肌中、下部、菱形肌無力

　　肩外展動作模式測試：

　　發(fā)現(xiàn)右側(cè)斜方肌過早激活，肩胛骨上回旋延遲

　　肩部觸診：

　　斜方肌上部、肩胛提肌僵硬

　　問題分析

　　這是一例典型的由于肩頸后部被過度牽拉而出現(xiàn)緊張?zhí)弁吹陌咐?，患者由于長時間伏案學(xué)習(xí)，肱骨內(nèi)旋、肩帶前伸而造成前側(cè)肌肉縮短，后側(cè)肌肉被過度拉長，而出現(xiàn)疼痛，由于被拉長了一整天，故在睡前雖為嚴(yán)重，當(dāng)休息一晚后早上起床減輕，然后又開始進(jìn)入下一個縮短-拉長的惡性循環(huán)。另外還存在長短腿和骨盆側(cè)傾的問題，現(xiàn)在還沒有出現(xiàn)癥狀，但是已經(jīng)出現(xiàn)潛在的風(fēng)險。

　　解決方案

　　1、調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)，恢復(fù)雙腿的長度

　　2、牽拉胸小肌

　　3、松解胸小肌

　　3、松解鎖骨下肌

　　4、牽拉胸鎖乳突肌

　　5、牽拉枕骨下肌

　　6、強(qiáng)化頸曲肌群

　　7、激活腹橫肌

　　8、降肋訓(xùn)練

　　9、Y.L.W.T.練習(xí)，強(qiáng)化斜方肌中下部和菱形肌

　　10、激活臀部（雖然對肩頸疼痛本身沒有直接影響，但是對整體姿態(tài)和進(jìn)行功能性活動有著積極地影響）

　　11、康復(fù)結(jié)果

　　頭部回收，肩峰后移，重心后移（觀察手臂和褲縫的位置），骨盆位置趨向于正中

　　患者自我感覺肩頸后側(cè)緊張感消失、肩膀松弛、沒有疼痛。

　　備注：后續(xù)還需繼續(xù)進(jìn)行自我訓(xùn)練，堅持以上練習(xí)方法，并注意姿態(tài)的改變，避免保持某一姿態(tài)過長時間。