們對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)有很多誤區(qū)，骨質(zhì)疏松帶來的危害不可小視，它是目前世界上絕經(jīng)后婦女、中老年人中發(fā)病率、死亡率及保健費(fèi)用消耗較大的疾病之一，因此被稱為“無聲殺手” 。

　　14條Q&A詳解骨質(zhì)疏松癥

　　什么是骨質(zhì)疏松癥？

　　人們?cè)诓饺胫心暌院?，骨的新陳代謝功能減慢，骨骼組織的鈣質(zhì)逐漸流失，骨密度減少，骨質(zhì)變得脆弱和疏松。

　　骨質(zhì)疏松癥的后果是什么？

　　骨折：脊椎骨骨折；手腕骨折；髖骨（股骨頸）骨折等。

　　行動(dòng)不便：有一半的病人因股骨頸骨折導(dǎo)致行動(dòng)不便，需要?jiǎng)e人料理。

　　脊椎疼痛及變形：駝背除令外觀不美，還會(huì)妨礙肺部擴(kuò)張，加速肺功能衰退。

　　哪些因素會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥？

　　首先就是年齡增長(zhǎng)，骨骼的代謝流失率加速；

　　女性在更年期或卵巢切除手術(shù)后，雌激素減少，骨骼的鈣質(zhì)流失加速導(dǎo)致骨質(zhì)單薄；

　　遺傳因素引起的個(gè)人骨質(zhì)密度偏低；

　　每天攝取鈣質(zhì)低于身體所需；

　　運(yùn)動(dòng)不足或長(zhǎng)期不活動(dòng)，令骨骼鈣質(zhì)流失加速；

　　身材瘦小；

　　患有其他慢性疾病；

　　服用激素或其他藥物；

　　吸煙、飲酒等。

　　骨質(zhì)疏松癥是否只盯上女性？

　　并非如此。只是因?yàn)榕越^經(jīng)后缺少雌激素，骨質(zhì)會(huì)大量流失，所以較早出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。但是，男性也會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥與骨折。

　　除DEXA外，還有其他方法診斷骨質(zhì)疏松癥嗎？

　　有的。超聲波檢查也可以初步診斷骨質(zhì)疏松癥，但誤差會(huì)大一些；亦可超聲骨質(zhì)密度檢測(cè)初篩后再接受DEXA測(cè)定。

　　服用大量鈣質(zhì)是否就不會(huì)有骨質(zhì)疏松癥呢？

　　并不會(huì)。通常身體內(nèi)過量的鈣質(zhì)會(huì)經(jīng)由尿液排出，服食大量鈣質(zhì)會(huì)增加腎結(jié)石的機(jī)會(huì)；美國衛(wèi)生組織建議每天鈣質(zhì)攝入量不宜多于2500毫克。

　　我的膝蓋常有疼痛的現(xiàn)象，特別是上下樓梯時(shí)，是否屬于骨質(zhì)疏松癥？

　　不是的。這種情況常見于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。

　　如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和骨折？

　　日常飲食中多攝入鈣質(zhì)；

　　絕經(jīng)期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素；

　　制定有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)；

　　減少吸煙、飲酒、咖啡、濃茶；

　　不要食用過量鹽或蛋白質(zhì)；

　　留意活動(dòng)環(huán)境，確保安全，減少摔倒的機(jī)會(huì)。

　　骨質(zhì)疏松是否不適合運(yùn)動(dòng)？

　　鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：

　　可強(qiáng)化骨骼，減少骨折的機(jī)會(huì)；

　　可增強(qiáng)背部肌肉的力量，改善身體的姿勢(shì)；

　　可增加手腳肌肉的力量及靈活性，能保持平衡以防止摔倒；

　　可預(yù)防腰背扭傷或骨折。

　　什么運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防骨質(zhì)疏松？

　　負(fù)重運(yùn)動(dòng)

　　“負(fù)重運(yùn)動(dòng)”指要骨骼負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，例如步行、晨運(yùn)、太極、慢跑等。如果能每天堅(jiān)持，可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。

　　增強(qiáng)手腳肌肉的運(yùn)動(dòng)

　　如提舉1-2公斤重的啞鈴，踏步操等。

　　改善身體姿勢(shì)及增強(qiáng)背部肌肉的運(yùn)動(dòng)

　　經(jīng)常注意正確的站姿和坐姿，保持良好的姿勢(shì)，可以減少脊柱勞損。背部動(dòng)作以伸展骨骼和強(qiáng)化肌肉為主。如有骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，切記避免做彎腰的動(dòng)作，以免發(fā)生脊柱壓縮性骨折。

　　建議每天運(yùn)動(dòng)

　　原則：量力而為，持之以恒

　　先做約2-3分鐘熱身運(yùn)動(dòng)，然后做2-3分鐘的靜止運(yùn)動(dòng)。

　　急步行/慢跑：10-20分鐘

　　踏步操：3-5分鐘

　　輕松跳步：2-4分鐘

　　雙手打大圈：1-2分鐘

　　向上舉啞鈴：2-3分鐘

　　背部強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)：3-6分鐘

　　飲食上有什么注意嗎？

　　研究表明，如自幼進(jìn)食含足夠的鈣質(zhì)的食物，患上骨質(zhì)疏松癥的機(jī)會(huì)會(huì)較低。因此，應(yīng)從小開始便盡量進(jìn)食及攝取足夠的鈣質(zhì)。希望以下tips可以幫到你：

　　1. 均衡飲食

　　依照健康金字塔的指引，養(yǎng)成均衡營養(yǎng)的飲食習(xí)慣，每天的食物應(yīng)包括奶、肉、蔬菜、水果及五谷類。

　　2. 多進(jìn)食含豐富鈣質(zhì)的食物

　　鈣質(zhì)主要來自牛奶、酸奶酪等奶制品，其次是豆腐及豆類制品、硬殼果類、魚類。綠葉蔬菜如菠菜、西蘭花等也可以補(bǔ)充鈣的攝入。這里糾正一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，很多人認(rèn)為喝骨頭湯可以補(bǔ)鈣，實(shí)際上骨頭湯里主要含有大量的脂肪和蛋白質(zhì)，但是鈣質(zhì)含量微乎其微，更缺少可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的維生素D，故喝骨頭湯實(shí)際上并不能補(bǔ)鈣。

　　3. 適量的蛋白質(zhì)

　　每天進(jìn)食四至六兩肉、魚、家禽、豆腐以及豆制品類；攝入過量蛋白質(zhì)反而會(huì)使鈣質(zhì)流失。

　　4. 減少用鹽及吃腌制食物

　　鹽分高的食物會(huì)增加鈣質(zhì)的流失。少吃腌制菜、煙肉、燒臘及罐頭食物。烹調(diào)時(shí)少用雞精、味精及各種咸味醬料。

　　5. 吸取足夠的維生素D

　　戶外陽光下運(yùn)動(dòng)可合成活性維生素D，有助于鈣質(zhì)吸收。也可適當(dāng)食用高維生素D的食物，如添加了維生素D的牛奶，深海魚等。每位年齡超過了50歲的成人，建議每天攝取超過1000毫克的鈣和800國際單位的維生素D。

　　骨質(zhì)疏松癥是否無法醫(yī)治？

　　并不是?，F(xiàn)時(shí)已有藥物能防止骨質(zhì)流失甚至令骨質(zhì)增加，需要長(zhǎng)期服用才有效力。

　　如果已出現(xiàn)骨質(zhì)疏松但沒有發(fā)生骨折，醫(yī)生會(huì)通過患者的年齡、家族史、疾病史、用藥史、骨密度結(jié)果等評(píng)估未來骨折風(fēng)險(xiǎn)，給您提出是否需要治療的建議。

　　如果有骨質(zhì)疏松同時(shí)出現(xiàn)過脆性骨折，醫(yī)生通常會(huì)推薦進(jìn)行藥物治療。目前常用的藥物有口服和靜脈制劑，各有優(yōu)勢(shì)，需醫(yī)患共同決策。