隨著中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，骨質(zhì)疏松成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折已經(jīng)成為威脅老年人的一個(gè)致命殺手，和高血壓、糖尿病、血脂代謝異常一并成為四大慢性流行病，給健康和生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。所以正確認(rèn)識(shí)、早期診斷、早期預(yù)防顯得尤為重要。然而，日常生活中我們卻對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)有很多誤區(qū)。沒(méi)關(guān)系，下面成都風(fēng)濕醫(yī)院蒙興文主任將帶您一起來(lái)正確認(rèn)識(shí)和防治骨質(zhì)疏松。

　　誤區(qū)一：骨質(zhì)疏松就是缺鈣，補(bǔ)鈣就行

　　骨質(zhì)疏松不僅僅是缺鈣，骨質(zhì)疏松的原因或誘因很多，如：

　　①體重過(guò)低；

　?、谛约に氐拖?；

　　③吸煙；

　?、苓^(guò)度飲酒；

　?、葸^(guò)度飲咖啡、碳酸飲料；

　?、摅w力活動(dòng)缺乏；

　　⑦飲食中鈣和維生素D缺乏(光照少或攝入少)；

　　⑧患有影響骨代謝的疾病，如甲狀腺、甲狀旁腺疾病、糖尿病等；

　?、釕?yīng)用影響骨代謝的藥物，如激素、免疫抑制劑等；

　?、饫夏耆巳海号?ge;50歲，男性≥60歲時(shí)。

　　其中，缺鈣只是諸多原因之一，當(dāng)然單純補(bǔ)鈣也不足以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　誤區(qū)二：骨質(zhì)疏松與年輕人無(wú)關(guān)

　　事實(shí)上，骨質(zhì)疏松可以分為三大類(lèi)型：

　　☆原發(fā)性骨質(zhì)疏松。包括老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，這一類(lèi)型的骨質(zhì)疏松發(fā)病率最高，主要影響老年人，與年輕人無(wú)關(guān)。

　　☆繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。如：繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、糖尿病等。長(zhǎng)期服用甲狀腺激素、免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松)的患者也易罹患。

　　☆特發(fā)性骨質(zhì)疏松。發(fā)生于年輕人，包括：青少年骨質(zhì)疏松；青壯年、成人骨質(zhì)疏松；婦女妊娠、哺乳期骨質(zhì)疏松。

　　誤區(qū)三：沒(méi)有外傷史，就不會(huì)發(fā)生骨折

　　患有骨質(zhì)疏松的骨骼是非常脆弱的，有些輕微動(dòng)作常常不被感知(也即沒(méi)有明顯的外傷史)，但可以引起骨折：咳嗽、打噴嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸等等。骨折可以給病人帶來(lái)嚴(yán)重的后果，因此應(yīng)注意檢查及早明確診斷并及時(shí)治療。

　　誤區(qū)四：骨質(zhì)疏松便無(wú)需再做骨密度測(cè)定

　　骨密度測(cè)定不但可用于診斷骨質(zhì)疏松，也可用于隨訪(fǎng)骨質(zhì)疏松的病情變化和評(píng)價(jià)骨質(zhì)疏松藥物治療的效果，因此，已經(jīng)明確患有骨質(zhì)疏松的病人建議定期進(jìn)行骨密度測(cè)定，以了解骨質(zhì)疏松的病情變化與評(píng)價(jià)骨質(zhì)疏松藥物治療的效果。一般來(lái)說(shuō)，可以每年檢查一次骨密度。

　　誤區(qū)五：血鈣正常，就沒(méi)有患骨質(zhì)疏松

　　血鈣正常不等于骨骼中的鈣正常。血液中的鈣含量通過(guò)多種激素的調(diào)節(jié)使其維持在狹小的正常范圍內(nèi)。當(dāng)鈣攝入不足或丟失過(guò)多而導(dǎo)致機(jī)體缺鈣時(shí)，骨骼這一巨大的鈣儲(chǔ)備庫(kù)中的鈣將釋放到血液中，以使血鈣維持于正常范圍內(nèi)，此時(shí)骨中的鈣發(fā)生流失；當(dāng)膳食中鈣攝入增加時(shí)，則通過(guò)成骨細(xì)胞重新形成骨質(zhì)而重建鈣的儲(chǔ)備，上述平衡如被打破即可引發(fā)骨質(zhì)疏松。

　　誤區(qū)六：骨質(zhì)疏松多躺多坐能防骨折

　　防治骨質(zhì)疏松，適量的運(yùn)動(dòng)非常重要。運(yùn)動(dòng)可以改善骨骼的血液循環(huán)，增強(qiáng)骨密度，減緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。特別是在戶(hù)外陽(yáng)光下活動(dòng)，還能增強(qiáng)維生素D的合成和吸收，有助于鈣在體內(nèi)的利用。專(zhuān)家表示，如果長(zhǎng)期臥床和靜坐，會(huì)加速骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展，導(dǎo)致惡性循環(huán)。

　　誤區(qū)七：骨質(zhì)疏松是自然衰老，無(wú)需治療

　　隨著人類(lèi)壽命的延長(zhǎng)，老齡人口不斷增加，一些與增齡相關(guān)的疾病的發(fā)病率也在逐年增加，老年人需要關(guān)注的四大疾病為：高血壓、高血脂、糖尿病與骨質(zhì)疏松，這些疾病的發(fā)生均與增齡有關(guān)，也可以說(shuō)與自然衰老有關(guān)，但是并非不需要治療或沒(méi)有辦法治療。

　　誤區(qū)八：喝骨頭湯可以補(bǔ)鈣，防骨質(zhì)疏松

　　很多人認(rèn)為喝骨頭湯可以補(bǔ)鈣，其實(shí)這是不科學(xué)的。骨頭湯里的確含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。但經(jīng)檢測(cè)證明，骨頭湯里的鈣含量非常少，如果要補(bǔ)充人體每天所需要的鈣，需要每天喝500碗骨頭湯，這當(dāng)然是不可能的，而且骨頭湯里也更缺少具有促進(jìn)鈣吸收的維生素D。老年人應(yīng)注意多喝骨頭湯可能會(huì)引起血脂和血尿酸升高。

　　誤區(qū)九：有骨質(zhì)增生，就不會(huì)患骨質(zhì)疏松

　　骨質(zhì)疏松常常合并骨質(zhì)增生(也即“骨刺”)，而骨質(zhì)增生常常是繼發(fā)于骨質(zhì)疏松后機(jī)體的代償過(guò)程中發(fā)生鈣異位沉積所致。這時(shí)鈣常常沉積于骨關(guān)節(jié)表面而形成了“骨刺”，治療骨質(zhì)疏松可以糾正機(jī)體缺鈣狀態(tài)，從而部分糾正這一異常過(guò)程，減少“骨刺”的形成，甚至使已形成的“骨刺”減少，因此骨質(zhì)增生合并骨質(zhì)疏松的患者仍然需要抗骨質(zhì)疏松治療。

　　誤區(qū)十：患“腎結(jié)石”，說(shuō)明體內(nèi)鈣太多了

　　導(dǎo)致腎結(jié)石的原因很多，如尿路畸形、尿路梗阻、尿液過(guò)度堿化或尿中草酸過(guò)多，甚至因骨骼中鈣流失過(guò)快過(guò)多，而導(dǎo)致尿鈣排出過(guò)多，均會(huì)引起腎結(jié)石，所以腎結(jié)石的患者應(yīng)當(dāng)警惕是否有骨鈣流失的情況。