2010年冬季的一天我正常出門診，患者中一位彎腰駝背的老婆婆引起了我的注意，她的背駝得特別嚴重，膝蓋也彎曲著，身材顯得很矮小，她努力地抬著頭，才能吃力的與我交談，我協(xié)助家屬安頓老人家坐下來，并詳細地詢問了病史。

　　找不到病因

　　老婆婆今年82歲，一輩子干農(nóng)活，最近幾年就感覺體力明顯下降，覺得渾身疼，也說不清到底哪不舒服，呼吸也有點費勁，家里人覺得她越來越矮了。婆婆兒女很多，都非常孝順，看到這種情況自然非常著急，不知道她到底得了什么病。

　　最開始是到了當?shù)氐逆?zhèn)醫(yī)院，兒女先領她去了心內(nèi)科，心內(nèi)科的醫(yī)生做過檢查后，說是心力衰竭，很嚴重，要住院治療，結果住了近一個月院，花了好幾千塊錢，可是婆婆的病不僅沒什么起色，倒越發(fā)嚴重了，每天點好多的藥，她連床都下不了了，晚上平躺著都上不來氣，每天都得吸氧，推藥。家人看不行，就把她接出了院。

　　回家后，老人病情似乎有所好轉?？珊镁安婚L，她還是覺得一活動就喘，家人又把她送進醫(yī)院，這回進的是呼吸科。在呼吸科，她又用消炎藥，又用化痰藥，一番治療，病情沒什么變化。

　　后來家里的一位老鄰居，偷偷地對婆婆的大兒子說，看老太太這樣子，莫不是得了癌了，要不怎么渾身都疼，又瞧不出是啥病呢。家人一聽都慌了神，老媽媽終生操勞，難不成老了，卻得了癌癥了，聽說是治不好的，還要花很多錢。他們這回到了縣醫(yī)院，在腫瘤科的大夫建議下，做了好多檢查，可是并沒發(fā)現(xiàn)什么癌癥，老太太到底得了什么病，這兩年看病錢沒少花，可是始終都沒有診斷出來，婆婆的病卻日趨嚴重了。

　　最后他們帶著婆婆來到這省城大醫(yī)院，家人偷著對我說，如果到了這還看不明白，就不看了，回家為老人做送終準備了。

　　事情的轉機

　　我仔細問過病史后，得知老太太從年輕時就比較偏食，體型較瘦，絕經(jīng)又比較早，常年負重干活，比較勞累。

　　我又為她做了初步體檢。發(fā)現(xiàn)她的脊椎已經(jīng)嚴重變形，不僅失去了正常的生理彎曲，還有嚴重的側彎，壓迫了肺臟，心率也比較快。一塊疑云，籠上我的心頭，難道她是嚴重的骨質疏松癥？因為骨質疏松癥都是潛移默化地進展的，并不容易被患者和醫(yī)生所認識，被稱作隱形殺手，所以，患病的老人往往會被當做其他的病來對待。

　　入院后我為她做了全面系統(tǒng)的檢查，做了骨密度、胸腰椎X線片、血化驗，肺功，心電等，不出我所料，結果出來后，她的診斷很明確：嚴重骨質疏松癥，合并胸腰椎多處壓縮性骨折。因為胸椎變形，壓迫肺臟。所以老人家除了周身疼痛，身材變形，還有嚴重的活動后氣喘。

　　明確診斷后，我們給予了她系統(tǒng)治療，包括鈣劑、活性D、降鈣素，雙膦酸鹽，同時還進行了改善肺功的相關治療。大約15天左右，患者腰背部疼痛、周身無力等癥狀明顯緩解，呼吸也輕松了，我們對患者和家屬進行了骨質疏松癥的健康宣教，囑咐病人出院后要喝牛奶，曬太陽，少負重干活，繼續(xù)服鈣劑和維D，3月后來復查。家人很感激，說這兩年，為看病沒少花錢不說，老人家始終沒確診，一直很遭罪，家人跟著都非常痛苦。這回終于找到了病根，確診了有病不怕治了。

　　骨質疏松癥

　　骨質疏松癥是發(fā)生在老年人的常見疾病，是以骨量減少、骨微結構破壞、骨強度下降、骨骼脆性增加、容易導致骨折為特征的全身性骨骼疾病，最大危害是導致髖部骨折、脊柱骨折等，是老年人致死、致殘最常見原因之一。

　　隨著世界人口老齡化，骨質疏松癥的發(fā)病率逐年上升，骨質疏松癥及骨質疏松性骨折已成為全球所關注的重要問題，同時對我國公共健康構成嚴重威脅。在中國約有8800多萬原發(fā)性骨質疏松癥患者，并發(fā)骨折率約為9.6%，給社會造成的沉重負擔，是衛(wèi)生保健系統(tǒng)面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。今后50年，全世界骨質疏松患者將增加3、4倍，因而骨質疏松癥的防治勢在必行。

　　鑒于骨質疏松癥早期大部分患者無癥狀，所以被稱為“沉默的殺手，寂靜的疾病”。很多患者發(fā)生活動嚴重受限、駝背、骨折等癥狀才來就診，而此時骨質疏松癥則已經(jīng)進入了中晚期，治療非常困難。究其耽誤診治的原因主要是目前許多患者、家屬甚至少數(shù)醫(yī)務人員對于骨質疏松癥這個疾病本身認識不足，普遍認為這是骨骼生理過程，無法預防。

　　另外骨質疏松癥涉及老年病科、婦科、骨科、內(nèi)分泌等多學科，病人首診往往不會到骨質疏松?？凭驮\，或者醫(yī)院未開設骨質疏松?？疲磁鋫鋵I(yè)監(jiān)測設備，缺乏專業(yè)醫(yī)師指導等，這些都是導致骨質疏松疏于預防、治療程度不高的原因。

　　我們呼吁全社會關注骨質疏松，定期檢查，保持健康的生活方式，積極預防，早發(fā)現(xiàn)，早治療，擁有健康的骨骼。