骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨?。ㄊ澜缧l(wèi)生組織,WHO,1994)
我們醫(yī)院收治的許多病人都是<骨質(zhì)疏松性骨折病人>,這些病人在受到輕微外傷,或日常生活中并無外傷的情況下,即發(fā)生骨折。比如在臨床見過一個(gè)60歲左右的大娘在14個(gè)月中骨折了三次(分別是橈骨遠(yuǎn)端,踝關(guān)節(jié)和股骨頸),而有些病人只是咳嗽了一下,就導(dǎo)致胸椎壓縮性骨折。
骨質(zhì)疏松癥是一種常見病
據(jù)估計(jì),全世界每 3 秒就發(fā)生一次骨質(zhì)疏松骨折。二分之一的女性和五分之一的男性將在 50 歲之后的生活中遭遇一次骨折。大約 50% 的人在遭受一次骨質(zhì)疏松骨折后還會(huì)再遭受第二次骨折,初次骨折后,再次骨折風(fēng)險(xiǎn)增加3~5倍。
骨折疏松癥及骨質(zhì)疏松性骨折的治療和護(hù)理需要投入巨大的人力和物力,費(fèi)用高昂。而我國人口眾多,老年人群急劇增加,我們面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn),骨質(zhì)疏松的防治已成為中國嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因與以下有關(guān):
1遺傳因素 如骨質(zhì)疏松以白種人最多,其次黃種人,黑種人最少,母親有髖部骨折史,其子女髖部骨折的危險(xiǎn)性增加。
2 內(nèi)分泌因素:雌激素、甲狀旁腺激素和降鈣素等。
3 營養(yǎng)因素。
4 生活方式和生活環(huán)境 充足的體力活動(dòng)有助于提高骨峰值,吸煙、酗酒、高鹽飲食、大量飲用咖啡、光照不足等均為骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素,長期臥床也可導(dǎo)致骨丟失。
骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)防治
1蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨骼有機(jī)基質(zhì)的原料,且有些氨基酸可以促進(jìn)鈣的吸收。膳食中的蛋白質(zhì)與鈣代謝有一定的關(guān)系,建議蛋白質(zhì)的攝入量控制在一個(gè)適宜的水平,過多和過少都可能會(huì)對(duì)骨質(zhì)產(chǎn)生不良影響。蛋白質(zhì)攝入量在1.0~1.2g/kg為宜,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1/3以上。
2鈣
鈣是骨鹽中主要的陽離子,骨是鈣的儲(chǔ)存庫(99%的鈣儲(chǔ)存在骨骼和牙齒中)。研究顯示,成年人攝入鈣量和骨量呈正相關(guān)。而我國鈣的人均攝入量普遍較低,不足推薦量的一半。50歲以上人群鈣的推薦攝入量為1000mg/d。18~50歲的成年人為800mg/d。
3磷
體內(nèi)鈣、磷代謝十分復(fù)雜,兩者之間互相制約。合適的鈣磷比例有利于骨代謝。磷在食物中普遍存在,缺乏少見,而是應(yīng)該減少富含磷酸鹽添加劑如碳酸飲料、油炸薯片、蛋糕糕點(diǎn)等的攝入。
4維生素D
維生素D促進(jìn)鈣的吸收,對(duì)骨骼健康、保持肌力、改善身體穩(wěn)定性、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)有益。維生素D在天然食物中的含量普遍較低,而皮膚通過陽光照射合成是人體維生素D的主要來源。攝入不足時(shí)可補(bǔ)充維生素D制劑。
飲食中多種營養(yǎng)素和骨質(zhì)疏松癥有關(guān),如除上述幾種,還有鎂、鈉,微量元素鋅、氟等,維生素K、維生素A、維生素C等。防治骨質(zhì)疏松首先要均衡飲食,保證各種營養(yǎng)素充足但不過量,適量運(yùn)動(dòng),多曬陽光,戒煙限酒,降低高鹽高糖食物的攝入等。并配合臨床醫(yī)生進(jìn)行藥物治療。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥72補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥54適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥161.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥29.8用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥38滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥42慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23.5促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥18治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥28治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥72適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥13.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥34適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價(jià): ¥29.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥35鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥56絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥681、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨病(腎病性佝僂?。?;3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機(jī)能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥29用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥63滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價(jià): ¥38用于防治骨質(zhì)疏松,也可作為妊娠、哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑。
健客價(jià): ¥22用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥36用于成年人,特別是中、老年人和絕經(jīng)后婦女的鈣補(bǔ)充劑;并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥49用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥10