1:骨性關節(jié)炎是是老年病
骨性關節(jié)炎,是由于多種原因導致的關節(jié)退行性病變,主要累積軟骨、軟骨下骨、嚴重時還會出現“骨刺”。很多人認為骨性關節(jié)炎是老年人的專屬,但是近年來,隨著全民參與體育活動的熱情不斷高漲,也有不少由于訓練不規(guī)范、創(chuàng)傷、勞損等因素導致的骨性關節(jié)炎正悄悄蔓延到年輕人的身上。
2:骨性關節(jié)炎就是關節(jié)發(fā)炎感染了,需要抗生素治療。
很多人認為發(fā)炎與感染是劃等號的,所以也有很多患者曾經咨詢過我得了骨性關節(jié)炎是不是需要服用一些抗生素。其實骨性關節(jié)炎的炎性反應,基本上都是無菌性炎癥,所以自然是不需要抗生素治療的。
3:物理治療對骨關節(jié)炎沒有效果
很多骨關節(jié)炎患者在門診反應,我做了很多理療對我疼痛緩解效果不明顯,其實物理治療是對骨關節(jié)炎有十分良好的效果的。但是由于物理治療存在治療方法多樣,治療周期長,患者依從性差的問題,影響了物理治療的療效,對初發(fā)癥狀較輕的骨關節(jié)炎患者進行物理治療是十分良好的一個手段。
4:骨性關節(jié)炎導致的骨刺磨掉就好了
曾經聽說過不少的患者,認為把增生的骨刺磨掉就好,于是他們每天瘋狂的爬樓梯,企圖把骨刺“磨掉”。其實骨刺只是為了讓不穩(wěn)定的關節(jié)更加穩(wěn)定而反應性增生。磨掉骨刺并不能讓關節(jié)“返老還童”,反而還會加重癥狀。
5:得了骨性關節(jié)炎后必須靜養(yǎng)
也有不少患者在發(fā)生骨性關節(jié)炎后,就停止一切活動,長期臥床。其實這樣消極的做法也是會讓關節(jié)的癥狀加重的,關節(jié)軟骨得不到應力的刺激,就無法代謝滑液。停止正常的活動,就會讓肌肉萎縮,讓關節(jié)承受更大的壓力。其實得了骨性關節(jié)炎,在癥狀較重的時候的確是要適當休息,但是在關節(jié)狀態(tài)比較好的時候,我還是推薦做一些靜力性的肌肉力量練習,和一些非負重的體育活動,比如游泳。
6.:通過手術或藥物可以使骨性關節(jié)炎痊愈
骨性關節(jié)炎早期主要累積關節(jié)表面軟骨,如果在癥狀較輕的時候就及時干預,那么還是有很大的機會讓骨性關節(jié)炎遠離我們。在關節(jié)炎性期,服用NSAID類藥物是可以比較明顯的緩解癥狀。在平時,服用氨基葡萄糖類的保健品也會有一定的幫助。但是,如果關節(jié)軟骨已經磨損殆盡,現代醫(yī)學也是不能使關節(jié)表面的透明軟骨再生,手術的目的也只是緩解癥狀。所以骨性關節(jié)炎的預防意義大于治療意義。
7:膝關節(jié)疼痛就是骨性關節(jié)炎
在臨床上我們經??吹嚼夏耆搜韧?,拍片檢查有膝關節(jié)退行性變,就給診斷為骨性關節(jié)炎,其實膝關節(jié)退變是人變老的一個生理變化,引起膝關節(jié)疼痛除了骨性退變以外,大多數是由于骨關節(jié)周圍的肌肉及筋膜損傷造成的疼痛,診斷骨關節(jié)炎之前,首先排除膝關節(jié)周圍軟組織是否存在損傷。
8:拍片可以診斷骨關節(jié)炎嗎?
在門診經??吹交颊吣闷咏o我看,讓我做個診斷,是不是骨關節(jié)炎。其實拍片子只是骨關節(jié)炎診斷的一個手段,一定要根據患者的臨床表現,體格檢查,體征及輔助檢查即片子,CT,MRI等做出診斷,因此單純從片子等輔助檢查做骨關節(jié)炎的診斷是不準確的。
9:骨關節(jié)炎需要換關節(jié)嗎?
在門診經??吹接欣夏辏踔林心耆诉M行了關節(jié)置換手術,那么什么樣的骨關節(jié)炎要進行關節(jié)置換手術呢。典型的骨關節(jié)炎患者經過正規(guī)的保守治療無效,或者保守治療效果不能持久的才需要進行關節(jié)置換,大多數骨關節(jié)炎患者,可以通過正規(guī)的保守治療取得良好的治療效果的。
10:健步走對骨關節(jié)炎有好處沒?
經常有老年人忍這腰腿痛疼堅持進行戶外鍛煉,擔心不鍛煉骨關節(jié)炎會加重,其實適當鍛煉對骨關節(jié)炎的恢復是有好處的,但是如果過度鍛煉反而會加重骨關節(jié)炎的癥狀,甚至會造成關節(jié)不可逆的損傷,因此,合理的鍛煉及健步走是可行的。
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