退化膝關節(jié)炎好發(fā)中年婦女

　　退化性膝關節(jié)炎又名膝骨性關節(jié)炎，常見于50歲以上喜歡運動或從事粗重工作的人。另外，外傷或體重過重，也會加重膝關節(jié)表面軟骨的磨損，加速膝關節(jié)的退化。

　　而髕骨位在膝蓋前方，俗稱膝蓋骨。腳部用力時，髕骨和大腿骨會產(chǎn)生壓力與摩擦；而蹲下去站起來的力量，可以達到體重的8倍，長時間磨損會造成髕骨提早退化。在國內(nèi)60歲以上婦女，發(fā)生退化性膝關節(jié)炎的比例，約為男性的2倍。

　　周博智醫(yī)師強調(diào)，在臨床上，許多醫(yī)師著重在膝蓋的大關節(jié)，卻忽略許多病患的疼痛來源，是前面小小的髕骨。

　　髕骨退化關節(jié)容易疼痛痠軟

　　基本上，髕骨提早退化的原因大約有3種：

　　1.是髕骨天生長得較歪、容易外翻，隨著年紀增加，磨損日積月累。

　　2.是需要一直蹲著工作，經(jīng)年累月髕骨壓力過大。

　　3.就是髕骨曾經(jīng)骨折。

　　特別是髕骨壓迫或磨損會讓患者膝蓋不舒服，走平路時通常不會有特別感覺，反而上下樓梯，或是蹲、坐要站起來，膝蓋需要彎曲用力時，膝蓋的前面，就會感覺酸軟無力且疼痛。

　　一般而言，髕骨手術若針對外傷誘發(fā)的病況，多采用關節(jié)內(nèi)視鏡手術，適合連帶處理半月板（介于大腿骨與小腿骨間的韌帶纖維軟骨）等相關病灶。而對中老年族群，肇因于髕骨磨損退化，則適合進行「微創(chuàng)髕骨減壓手術」。

　　在治療上，傳統(tǒng)或關節(jié)內(nèi)視鏡髕骨手術，術后血腫或滑囊纖維化，都可能造成病患復原延緩，目前臺北慈濟醫(yī)院骨科改良出「微創(chuàng)減壓矯正手術」，透過微創(chuàng)手術器械，僅須約1公分的單一傷口，不刺激關節(jié)滑囊，就能緩解膝蓋髕骨的壓力和疼痛。

　　一說到關節(jié)炎，相信很多人馬上會想到類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎等我們常見的病癥。大多數(shù)人都不知道髕骨關節(jié)炎是什么病，或許只知道它是關節(jié)炎的一種。其實，髕骨關節(jié)炎是中老年人的常見病，主要是由軟骨退化、磨損造成的。由于髕骨對膝關節(jié)的負重有這十分重要的作用，如果髕骨關節(jié)炎得不到及時的治療，會嚴重影響患者的日常行走。因此對髕骨關節(jié)炎的治療不可忽視，但是治療不當也會加劇病情，下面就帶大家來看看髕骨關節(jié)炎的治療誤區(qū)有哪些？

　　髕骨關節(jié)炎的癥狀有哪些？

　　先天性的髕骨發(fā)育障礙、位置異常及股骨髁大小異常，后天性膝關節(jié)內(nèi)外翻，脛骨外旋畸形等，均可使髕骨不穩(wěn)定，成為慢性損傷的基礎。膝關節(jié)長期、快速地用力屈伸，增加髕股關節(jié)的磨損，是本病的常見原因。各種原因所導致的關節(jié)滑液成分異常，均可使髕骨軟骨營養(yǎng)不良，易受到輕微傷力而產(chǎn)生退行性變。

　　髕骨關節(jié)炎常見的六大治療誤區(qū)

　　誤區(qū)一：不少沒有接受規(guī)范治療的中老年人認為，髕股關節(jié)炎是年年治，年年發(fā)，就像一個摘不掉的“緊箍咒”，其實，之所以存在久治不愈的情況，很重要的一個原因就在于沒有進行規(guī)范化的治療。

　　誤區(qū)二：髕股關節(jié)炎是小病。不少患者認為髕股關節(jié)炎是小病，沒有接受有效治療，關節(jié)病必然越來越嚴重，最后可致殘。

　　誤區(qū)三：依賴口服藥忽視副作用。由于多數(shù)患者年齡較大，對藥物的副反應大，容易出現(xiàn)胃腸道反應、腎毒性、血象改變等癥狀。目前，沒有一種藥物能夠逆轉膝骨關節(jié)炎患者的病理改變。

　　誤區(qū)四：不疼了也要注意對關節(jié)的保護。很多髕股關節(jié)炎患者經(jīng)治療后，關節(jié)“不疼”后就以為萬事大吉了，不再注重對關節(jié)的保護了，專家提醒患者，雖然關節(jié)軟骨恢復了正常，但疼痛隨時會再次出現(xiàn)，并且有反復發(fā)作的可能，使病情將進一步惡化，因而，對關節(jié)的保護也是至關重要的。

　　誤區(qū)五：忽視體重對膝骨關節(jié)炎的影響。超重的人更易患膝骨關節(jié)炎，因為超重增加了承重關節(jié)的負荷，促進軟骨退變和磨損，因此，肥胖對老年人而言并不是件好事，正常的體重膝關節(jié)有很好的保護作用。

　　誤區(qū)六：平時不注意自我保護，缺少對關節(jié)的保護。如經(jīng)常蹲下或跪下取物、坐矮凳子，尤其是下跪擦地板是最忌諱的，這些活動會增加關節(jié)的摩擦和負重。錯誤鍛煉也可加劇關節(jié)炎，如膝骨關節(jié)炎患者喜歡用打太極、爬山、半蹲位活動關節(jié)等運動來鍛煉關節(jié)，可實際上這些都會使關節(jié)磨損更厲害。