髖部骨折康復(fù)

2017-03-11 來源：骨科康復(fù)時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頸脊髓損傷時(shí)，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂常出現(xiàn)高熱或低溫。高熱可采取空調(diào)調(diào)節(jié)室溫、冰敷、醇浴、溫水浴、冰水灌腸等方法降溫；低溫時(shí)用熱水袋保溫，但溫度應(yīng)≤50°C，用布袋包好，以防燙傷皮膚。

　　一、飲食指導(dǎo)

　　根據(jù)受傷部位和腹脹程度決定進(jìn)食時(shí)間，傷后可飲水，逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食和軟食，遵循少量多次原則。

　　二、功能鍛煉

　　1，鍛煉上肢及胸背部肌肉，為扶拐下地做好準(zhǔn)備。

　　2，積極鍛煉腰背肌

　?。?）五點(diǎn)支撐法：仰臥，用頭部、雙肘及雙足撐起全身，使背部盡力騰空后伸，傷后1周可練習(xí)此法。

　?。?）背伸法：俯臥，抬起頭，胸部離開床面，雙上肢向背后伸，雙膝伸直，從床上抬起兩腿，傷后4周可練習(xí)此法。

　　（3）直腿抬高練習(xí)下肢肌肉力量：要求下肢伸直、肌肉緊張、緩慢抬起與落下。

　　三、體溫失調(diào)的處理指導(dǎo)

　　頸脊髓損傷時(shí)，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂常出現(xiàn)高熱或低溫。高熱可采取空調(diào)調(diào)節(jié)室溫、冰敷、醇浴、溫水浴、冰水灌腸等方法降溫；低溫時(shí)用熱水袋保溫，但溫度應(yīng)≤50°C，用布袋包好，以防燙傷皮膚。

　　四、褥瘡的預(yù)防

　?。?）臥氣墊床，每2-3小時(shí)翻身、按摩骨突處1-2次，若皮膚組織出現(xiàn)反應(yīng)性充血?jiǎng)t不主張按摩，可輕輕按摩發(fā)紅皮膚的周圍，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

　?。?）平臥位需抬高床頭時(shí)，一般不高于30度；如需半臥位時(shí)，應(yīng)在足底部放一堅(jiān)實(shí)的木墊或搖起床尾，屈髖30度，臀下襯墊軟枕，防止身體下滑移動(dòng)。

　?。?）皮膚護(hù)理：溫水擦浴2次/日，以保持皮膚清潔，促進(jìn)全身血液循環(huán)。不可用力擦拭，防止損傷皮膚。對(duì)干燥、粗糙之皮膚可用膚疾散或爽身粉，以保持皮膚潤(rùn)滑。

　　五、肺部并發(fā)癥的預(yù)防

　?。?）注意冬季保暖，避免著涼而誘發(fā)呼吸道感染。

　?。?）病情允許時(shí)自行刷牙，進(jìn)食后漱口，保持口腔清潔。

　　（3）采取吹氣球和吹氣泡等方法進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。

　?。?）有效地咳嗽及吸痰；深吸氣，在呼氣約三分之一時(shí)咳嗽，反復(fù)進(jìn)行，使痰咳出。

　　六、泌尿系感染和結(jié)石的預(yù)防

　　（1）保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生；每日抹洗2次。大小便污染后及時(shí)抹洗。對(duì)尿失禁的女病人用吸水性能良好的“尿不濕”，男病人則用陰莖套連接引流管及尿袋。

　?。?）傷后2周內(nèi)持續(xù)引流尿液，以后每2-4小時(shí)開放1次。若尿液出現(xiàn)混濁，則表示有感染，抗感染同時(shí)應(yīng)持續(xù)引流。

　?。?）多飲水，4000ml/日，有利于沖洗尿中沉渣。

　?。?）訓(xùn)練膀胱反射排尿動(dòng)作；當(dāng)膀胱脹滿時(shí)，病人可有下腹部脹滿感或出汗及其它不適，操作者用右手由外向內(nèi)按摩病人下腹部，用力均勻、由輕而重，待膀胱縮成球狀，一手緊按膀胱底，向前下方擠壓膀胱，排尿時(shí)用左手按在右手背上加壓，待尿不再排出時(shí)，松手再加壓一次，力求把尿排盡。

　　七、大便的管理

　?。?）預(yù)防便秘；揉按腹部2-3次/日，以臍為中心順時(shí)針方向環(huán)繞按摩，防止便秘。

　　（2）大便失禁時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦拭；在無腸道炎癥的前提下，定時(shí)服瀉藥起到清洗腸道的作用。

　　八、肢體畸形的預(yù)防

　?。?）用護(hù)足板或保護(hù)墊支撐足部，翻身時(shí)避免足下垂，可主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)避免畸形。

　?。?）每天最大幅度地活動(dòng)髖部，注意充分伸直和外展。每日將膝關(guān)節(jié)完全伸直數(shù)次。

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用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。

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用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等

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?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。

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溫陽散寒、益氣活血，消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹，預(yù)熱則減，畏寒肢冷等。

健客價(jià)：￥29

溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病，癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。

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本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。

健客價(jià)：￥69

治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。

健客價(jià)：￥28

治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。

健客價(jià)：￥72

適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折）。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。

健客價(jià)：￥13.5

1.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)；2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折；3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。

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適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折）。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。

健客價(jià)：￥16

舒筋健腰丸：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。磁療骨痛貼：活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。硫酸氨基葡萄糖膠囊：原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

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阿侖膦酸鈉維D3片：治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。碳酸鈣D3片：鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。氨糖軟骨素鈣片：增加骨密度。

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通絡(luò)生骨膠囊：活血健骨，化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死，癥狀髖部活動(dòng)受限，疼痛，跛行，肌肉萎縮，腰膝酸軟，乏力倦怠，舌質(zhì)偏紅或有淤斑，脈弦。好及施復(fù)方山金車花貼片：消炎止痛，局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡等。對(duì)炎癥初期的紅、腫、熱、痛等尤其為適宜。

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