患者為女性，11歲，走路跛行，股四頭肌無力，影像學(xué)檢測為腰部有一處神經(jīng)卡壓（具體哪里忘記了）。醫(yī)院已經(jīng)就神經(jīng)的原因進行了治療，目前女孩正在康復(fù)過程中。

　　對其進行了步態(tài)和肌力的檢查：

　　1.發(fā)現(xiàn)走路的時候有長短腿現(xiàn)象，類似于左長右短；

　　2.左腿的支撐期比右腿的支撐期長；

　　3.在支撐期右髖內(nèi)收過大

　　4.肌力檢測時，兩側(cè)髖外展肌肌力較弱，但右側(cè)更明顯

　　5.兩側(cè)股四頭肌檢測，在伸膝180時肌力正常；但在屈膝小于90后（足跟向臀部更靠近），肌力明顯不足，伸膝困難。

　　6.髕骨活動度很小，左側(cè)尤為明顯

　　通過以上檢測，初步作出判斷：

　　1.可能是由于右側(cè)髖外展肌無力，在右腿支撐期時不能很好地維持骨盆的穩(wěn)定，從而發(fā)生骨盆左傾，造成長短腿，并跛行（外展肌在生活中的功能并不是是髖外展，而是防止髖內(nèi)收，比如在走路和跑步的時候。它主要包括三塊肌肉，臀大肌上部、臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌，我們通常稱之為“髖三角肌”；是肌筋膜鏈中“體側(cè)鏈”的一部分）

　　2.髕骨活動度低，造成股四頭肌不能發(fā)揮正常的收縮功能，廢用而弱化。為了證實這一結(jié)論，對髕骨周圍的肌肉和筋膜進行松解，股四頭肌的伸膝功能立刻改善。

　　康復(fù)策略：

　　1.加強髖外展肌的肌力，尤其是離心收縮能力，以加強右側(cè)為主

　　2.由于髖外展肌是體側(cè)鏈的一部分，如果它變?nèi)醯脑挘敲此纳舷孪噜弮啥司蜁鷥斝缘淖兙o、變短。所以我們還要松解右側(cè)的腹側(cè)肌群和腓骨長短肌。

　　3.松解兩側(cè)髕骨周圍的肌肉和筋膜，活化髕骨的活動范圍

　　4.加強股四頭肌的肌力