1、頸4完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者除頭部能做自由活動外，四肢和軀干均不能活動，日常生活完全不能自理，完全需他人幫助。

　　※康復(fù)策略：

　?。?）借助患者尚存的頭、口功能，訓(xùn)練用嘴咬住一根小棒（口棒）或頭來操作一些儀器或做其它活動。

　?。?）進(jìn)行深呼吸、大聲唱歌和說話練習(xí)，加強(qiáng)呼吸功能。

　　（3）站立斜床，逐漸抬高角度，至接近90度為止。以減緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生和有利于二便排泄。

　?。?）被動全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)活動四肢所有關(guān)節(jié)，以預(yù)防四肢及手足關(guān)節(jié)僵硬。每個關(guān)節(jié)每次活動10—15次，每天至少一次。

　　2、頸5完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者肩關(guān)節(jié)能活動，肘關(guān)節(jié)能主動屈曲，但缺乏伸肘和腕、手所有功能；由于肋間肌麻痹而致呼吸功能差，軀干和下肢完全癱瘓；不能獨(dú)立翻身和坐起；自己不能穿戴輔助具；日常生活絕大部分需他人幫助。

　　※康復(fù)策略：

　?。?）增強(qiáng)肱二頭肌的肌力；學(xué)習(xí)使用矮靠背輪椅，并在平地上自己驅(qū)動，有條件時可使用電動輪椅。

　　（2）學(xué)會使用固定于輪椅靠背上的套索進(jìn)行前傾減壓；可把勺子固定于患者手上，練習(xí)自己進(jìn)食。

　?。?）呼吸功能訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、全關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

　　3、頸6完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者缺乏伸肘、屈腕能力，手功能喪失，其余上肢功能基本正常；軀干和下肢完全癱瘓；肋間肌癱瘓，呼吸功能減弱?；颊吣芷降仳?qū)動輪椅；利用床欄能翻身；利用肘屈肌勾住系于床腳的繩梯可以從床上坐起；利用萬能袖帶可完成進(jìn)食、梳洗、寫字、打字、打電話等?；颊吣苓_(dá)到小部分生活自理，需中等量幫助。

　　※康復(fù)策略：

　?。?）增強(qiáng)肱二頭肌和橈側(cè)伸腕肌的肌力。

　　（2）驅(qū)動輪椅的訓(xùn)練。

　　（3）單側(cè)交替地給臀部減壓，每半小時進(jìn)行一次，每次15秒。

　?。?）床上坐起、站立、呼吸、全關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

　　4、頸7完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者上肢功能基本正常，但由于手的內(nèi)在肌神經(jīng)支配不完整，抓握、釋放和靈巧度有一定障礙，不能捏；下肢完全癱瘓；呼吸功能較差?；颊咭话闱闆r下在輪椅上基本能完全獨(dú)立；平地上能獨(dú)立操作輪椅；在床上能自己翻身、坐起和在床上移動；能自己進(jìn)食、穿、脫衣服和自我導(dǎo)尿；能獨(dú)立進(jìn)行各種轉(zhuǎn)移?；颊吣苓_(dá)到大部分生活自理，需少量幫助。

　　※康復(fù)策略：

　　（1）上肢殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練。

　?。?）坐在輪椅上可把雙手撐在扶手上進(jìn)行減壓，半小時一次，每次15秒；用滑板進(jìn)行轉(zhuǎn)移。

　?。?）關(guān)節(jié)活動、呼吸、站立訓(xùn)練。

　　5、頸8－胸2完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者上肢功能完全正常，但不能控制軀干，雙下肢完全癱瘓，呼吸功能較差?；颊吣塥?dú)立完成床上活動、轉(zhuǎn)移，能驅(qū)動標(biāo)準(zhǔn)輪椅，能獨(dú)立使用通訊工具、寫字、更衣、能進(jìn)行輕的家務(wù)勞動，日常生活完全自理，可從事坐位工作，可借助長下肢支具在平行棒內(nèi)站立。

　　※康復(fù)策略：

　?。?）使用啞鈴、拉力器等各種器材，加強(qiáng)上肢肌肉強(qiáng)度和耐力的訓(xùn)練。

　?。?）坐位注意練習(xí)撐起減壓動作。

　?。?）盡力進(jìn)行各種輪椅技巧練習(xí)，以提高患者的適應(yīng)能力。

　?。?）轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，適宜的職業(yè)訓(xùn)練。

　　6、胸3-胸12完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者上肢完全正常，肋間肌部分或全部正常，因而呼吸功能基本正常，軀干部分癱瘓，雙下肢完全癱瘓。此類患者生活完全能自理，能獨(dú)立使用標(biāo)準(zhǔn)輪椅和完成轉(zhuǎn)移動作，能進(jìn)行一般的家務(wù)勞動，可從事坐位的工作。利用長下肢支具、拐、助行器或平衡棒做治療性步行訓(xùn)練。

　　※康復(fù)策略：

　?。?）進(jìn)行頸8－胸2患者所做的訓(xùn)練。

　?。?）主要進(jìn)行站立和治療性步行，其中包括使用長下肢支具、助行器、雙腋拐，先在雙杠內(nèi)練習(xí)站立平衡和行走，然后在杠外練習(xí)行走，胸6－胸8練習(xí)邁至步，胸9－胸12練習(xí)邁越步。

　　7、腰1－腰2完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者上肢完全正常，軀干穩(wěn)定，呼吸功能完全正常，身體耐力好，下肢大部分肌肉癱瘓，他們能進(jìn)行胸3－胸12患者的一切活動，能用長下肢支具或短下肢支具和肘拐或手杖在家中進(jìn)行功能性步行，即能在家中用長或短下肢支具進(jìn)行短距離、慢速地行走，能上下樓梯，日常生活完全自理。

　　※康復(fù)策略：

　?。?）練習(xí)用四點(diǎn)步態(tài)行走。

　?。?）練習(xí)從輪椅上獨(dú)自站起。

　　（3）上下樓梯，身體條件優(yōu)越者應(yīng)練習(xí)安全的跌倒和重新爬起。

　?。?）其他訓(xùn)練同胸3－胸12損傷的患者。

　　8、腰3－腰3以下完全性脊髓損傷：

　　※功能障礙：患者上肢和軀干完全正常，雙下肢有部分肌肉癱瘓，用手杖和穿高幫鞋即可達(dá)到實(shí)用步行的能力，腰5以下?lián)p傷不用任何輔助用品亦可達(dá)到實(shí)用步行的目的。

　　※康復(fù)策略：

　?。?）患者殘疾程度相對較輕，康復(fù)訓(xùn)練主要以雙下肢殘存肌力訓(xùn)練為主，可利用沙袋、器械等各種方法來提高肌力。

　　（2）用雙拐練習(xí)四點(diǎn)步態(tài)，用手杖練習(xí)行走。