一、腰背痛的主要病因:
腰椎疾病所致:如腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎管狹窄,腰椎滑脫,腰椎腫瘤,腰椎小關(guān)節(jié)綜合癥,腰椎外傷骨折等。
非腰椎疾?。∪夤趋老到y(tǒng))所致的腰背痛:勞累性腰痛,腰背部筋膜纖維組織炎,骶髂關(guān)節(jié)扭傷與勞損等。
在日常生活中,人們最主要原因是勞累性腰痛。勞累性腰痛包括:急性腰扭傷,慢性腰部勞損,姿勢(shì)性腰背痛。
二、腰背痛的預(yù)防:
維持正確的坐、立、行、臥的姿勢(shì),避免不良習(xí)慣。
活動(dòng)中講究正確姿勢(shì),防止疲勞過(guò)度。日常生活中要遵從力學(xué)原理,使脊柱始終處于中立位。保持脊柱正常的生理彎曲。
改善工作條件,及時(shí)調(diào)整單一的勞動(dòng)姿勢(shì),如長(zhǎng)時(shí)間桌上作業(yè),長(zhǎng)時(shí)間低位置作業(yè),長(zhǎng)時(shí)間高位置作業(yè),長(zhǎng)時(shí)間立位作業(yè),長(zhǎng)時(shí)間貨物裝載作業(yè)。
正確睡姿
腰下置一毛巾卷,
保持腰椎的正常生理彎曲。
三、腰背痛的自我康復(fù)治療原則:
?。ㄒ唬﹤€(gè)體化原則。
不同的患者自我治療的方法也不一樣。
?。ǘ┭驖u進(jìn)的原則:
注意量的漸進(jìn),活動(dòng)量宜從小到大并堅(jiān)持不懈,只有持久鍛煉才能產(chǎn)生相應(yīng)的治療效果。
注意質(zhì)的漸進(jìn):動(dòng)作宜由簡(jiǎn)到繁,定期評(píng)估,并調(diào)整治療方案。
掌握適宜的訓(xùn)練頻度。訓(xùn)練間隔宜恰當(dāng),盡量使后一次訓(xùn)練在前一次訓(xùn)練后超量恢復(fù)階段內(nèi)進(jìn)行。
?。ㄈ┫到y(tǒng)性和經(jīng)常性原則
四、肌力訓(xùn)練:
6秒/個(gè),10-15個(gè)/組,2組/天。
?。ㄒ唬└辜【毩?xí):
動(dòng)作要領(lǐng):
仰臥舉腿,雙腿并攏伸直,通過(guò)抬腿的高度控制強(qiáng)度。通過(guò)腹肌收縮來(lái)控制骨盆,以達(dá)到練習(xí)下腹肌的目地。
?。ǘ┭持?chē)∪饬α康木毩?xí),使脊柱穩(wěn)定性提高,有效地預(yù)防疼痛的復(fù)發(fā)。
1、“雙橋練習(xí)”:
仰臥位,雙腿屈曲,以雙腳,雙肘和后頭部為支點(diǎn)(五點(diǎn)支撐)用力將臀部抬高,如拱橋狀,隨著肌力及腰部控制能力的加強(qiáng),改為單腿的單橋練習(xí)(四點(diǎn)支撐)及將雙臂放于胸前,僅以雙足和頭部為支點(diǎn)進(jìn)行(三點(diǎn)支撐)練習(xí)。
2、“飛燕”練習(xí):
俯臥位,上部軀干和雙下肢同時(shí)向上抬起,離開(kāi)床面。如早期有困難,可分解開(kāi)來(lái)做,即:俯臥位,單純上部軀干抬起,堅(jiān)持6秒/次,10-15次,再俯臥位,單純雙下肢向上抬起,堅(jiān)持6秒/次,10-15次。
3、牽拉練習(xí)
坐位,上體正直,雙手在胸前握住一橡皮筋,抗皮筋阻力向一側(cè)轉(zhuǎn)體拉緊皮筋。注意必須是使用腰部力量,而不能用手臂力量牽拉皮筋,雙上肢只起固定皮筋的作用,不參與旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作。于最用力位置保持10-15秒為一次。此練習(xí)主要練習(xí)腰椎旋轉(zhuǎn)肌肌力。同時(shí)強(qiáng)化腰椎在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的控制能力。
運(yùn)動(dòng)療法是腰痛治療的根本,但是不能一蹴而就,持之以恒很重要,堅(jiān)持?jǐn)?shù)周才能達(dá)到治療效果。要避免復(fù)發(fā),必須持之以恒。
?。ㄈ㎝ckenzie療法:
基本動(dòng)作:
1.俯臥位,以腰為定點(diǎn)做俯臥撐式運(yùn)動(dòng),伸肘支撐----腰伸展,腰放松,腹部盡量貼床,屈肘平臥----腰還原放松,如此反復(fù)運(yùn)動(dòng)。要求每組做10次/組,緩慢且勻速。
2.俯臥位,上半身不動(dòng),臀部移向健側(cè)。其它同上。上述兩個(gè)動(dòng)作,各3組/天。
(1)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥33(1)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥27.83溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒閉阻、瘀血阻絡(luò)所致的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛,局部畏風(fēng)寒,腰背痛,屈伸不利,四肢麻木。
健客價(jià): ¥101. 急慢性風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià): ¥191.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥71.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥281.急慢性風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥201.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥121、急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使剛抗感染藥物。
健客價(jià): ¥20急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷;急性痛風(fēng);痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛;創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥12