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哪些藥物可預(yù)防/治療骨質(zhì)疏松?

2017-02-23 來源:骨外帥田爸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:適當(dāng)劑量的活性維生素D能促進(jìn)骨形成和礦化,并抑制骨吸收。維生素K2一方面可促進(jìn)正常骨基質(zhì)形成,改善骨的質(zhì)量;另一方面可促進(jìn)骨鈣素活化,提高骨強(qiáng)度。

  骨質(zhì)疏松是以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。而骨組織的減少主要是骨質(zhì)吸收增多所致,是否需長(zhǎng)期服藥應(yīng)視病情而定,通過運(yùn)動(dòng)及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充也可起到一定的預(yù)防作用。目前預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的藥物有兩大類(鈣是維持骨量的基本物質(zhì),不歸于這兩類):

  第一類是抑制骨吸收藥,包括雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素、雙膦酸鹽。補(bǔ)充雌激素是預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要方法,但長(zhǎng)期服用雌激素可能增加乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),故臨床應(yīng)用應(yīng)慎重。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑可提高腰椎和髖部骨密度,且對(duì)乳房、子宮無不良作用。降鈣素可抑制破骨細(xì)胞活性,減少破骨細(xì)胞的數(shù)量。雙膦酸鹽可抑制破骨細(xì)胞形成并促使其凋亡,能有效增加骨密度。

  第二類是促進(jìn)骨形成藥,包括甲狀旁腺激素、維生素D、維生素K2等。甲狀旁腺激素是一種重要的維持機(jī)體鈣磷代謝平衡的鈣調(diào)節(jié)激素,可增加成骨細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)骨形成。適當(dāng)劑量的活性維生素D能促進(jìn)骨形成和礦化,并抑制骨吸收。維生素K2一方面可促進(jìn)正常骨基質(zhì)形成,改善骨的質(zhì)量;另一方面可促進(jìn)骨鈣素活化,提高骨強(qiáng)度。

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