骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少和骨組織微觀結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨的脆性加大及骨折危險(xiǎn)性增高的全身性疾病。主要癥狀是骨痛，尤以腰背痛最常見。骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥，髖部骨折的危害性最大，椎體壓縮性骨折引起駝背和身材縮短。

　　為什么會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松？

　　我們的骨組織中有兩種細(xì)胞：成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。成骨細(xì)胞不斷形成新骨質(zhì)，增加骨骼密度。破骨細(xì)胞專門破壞舊骨骼，促進(jìn)新骨的不斷生成，還在血鈣不足時(shí)把骨骼中的鈣轉(zhuǎn)移出來保持血鈣的正常水平。40歲前兩種細(xì)胞的活動(dòng)保持動(dòng)態(tài)平衡。40歲后，成骨細(xì)胞功能減退，破骨細(xì)胞功能大于成骨細(xì)胞，骨量開始流失，導(dǎo)致骨密度下降。

　　女性更年期前后，雌激素水平的下降，會(huì)加速骨量流失，是骨質(zhì)疏松形成的重要原因。女性骨密度在30~35歲時(shí)達(dá)到峰值，之后便會(huì)因激素水平降低而下降。追求苗條刻意減肥的女性更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 有資料統(tǒng)計(jì)，45歲以上的婦女，近三分之一患有輕重不同的骨質(zhì)疏松；而75歲以上的婦女，骨質(zhì)疏松癥的患病率高達(dá)90％以上。

　　目前我國(guó)骨質(zhì)疏松癥已躍居常見病、多發(fā)病的第七位，40歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率達(dá)16.1%，60歲以上人群為22.6%，80歲以上人群，50%的人患有此病。其中骨折發(fā)生率接近三分之一。每年醫(yī)療費(fèi)用按最保守估計(jì)也需人民幣150億元。

　　老年人骨質(zhì)疏松的發(fā)生是隨年齡增大而出現(xiàn)的骨骼生理性退行性病變。隨著年齡的增長(zhǎng)，骨密度會(huì)減少，這往往是不可逆的。與骨質(zhì)疏松有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素主要是鈣、鎂、維生素、蛋白質(zhì)等。

　　蛋白質(zhì)與骨骼健康

　　骨骼中的蛋白質(zhì)多是膠原蛋白，有人稱其為骨骼中的“骨骼”，更形象的比喻是高樓大廈的建筑材料-鋼筋。有了蛋白質(zhì)，人的骨髂才能硬而不脆并具有韌性。膳食中的蛋白質(zhì)是合成膠原蛋白的基礎(chǔ)物質(zhì)，缺乏時(shí)會(huì)影響骨健康。

　　研究發(fā)現(xiàn)，大量攝入動(dòng)物蛋白時(shí)會(huì)增加腎臟對(duì)鈣的排泄，鈣排泄量和動(dòng)物蛋白的攝取量之間有著顯著性的正比關(guān)系，但攝入大豆蛋白則沒有這樣的情況發(fā)生。有意識(shí)用大豆蛋白替代部分動(dòng)物蛋白更利于減少鈣的排泄，促進(jìn)鈣吸收利用，防止骨質(zhì)疏松，增進(jìn)骨密度，維護(hù)骨健康。

　　礦物質(zhì)鈣/鎂

　　人體99%的鈣儲(chǔ)存在骨髂里，當(dāng)鈣攝人不足時(shí)，身體調(diào)節(jié)機(jī)制會(huì)動(dòng)員骨鈣釋放入血，以維持正常血鈣濃度。長(zhǎng)期鈣攝入不足時(shí)會(huì)影響正常骨密度，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)骨折，骨質(zhì)退行性增生等致殘的損害。數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)居民鈣攝入量?jī)H為391毫克，相當(dāng)于推薦攝入量的41%。因此在不能通過飲食保證充足鈣質(zhì)攝入的情況下，就需額外補(bǔ)充。

　　人體60%-65%的鎂存在于骨骼中。在新骨形成中，鎂起到重要作用。鈣鎂共同影響著骨骼健康。適量的鎂會(huì)影響鈣的吸收利用，還會(huì)影響維生素K發(fā)揮其對(duì)骨鈣代謝和骨健康的作用。鎂在有消化道問題的群體中更易流失，從而間接影響到骨健康。因此，體弱、有消化道問題的人群不僅需要重視礦物質(zhì)鈣的攝入也需要注意微量元素鎂的補(bǔ)充。

　　維生素

　　維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收，減少腎臟鈣排泄，促進(jìn)骨骼對(duì)鈣的利用。維生素D 缺乏時(shí)，兒童會(huì)發(fā)生佝僂癥，成人會(huì)出現(xiàn)骨軟化癥。中科院上海生命科學(xué)研究院營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究所曾報(bào)告：我國(guó)中老年人群血液維生素D整體水平較低，維生素D缺乏和不足分別占69.2%和24.4%，而維生素D充足的個(gè)體僅占6.4%。

　　維生素K能促進(jìn)骨礦化，預(yù)防骨質(zhì)疏松。研究顯示，缺乏維生素K時(shí)骨折的危險(xiǎn)性會(huì)加大。維生素K可以抑制過多破骨細(xì)胞的形成，并能恢復(fù)骨蛋白在骨骼結(jié)構(gòu)中的合適位置。在腸道益生菌缺乏及腸道功能紊亂時(shí)會(huì)影響維生素K的合成。

　　氨糖

　　有效且直接的關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)，能夠修復(fù)受損關(guān)節(jié)軟骨，改善關(guān)節(jié)功能。減輕關(guān)節(jié)疼痛，腫脹和僵硬，刺激蛋白多糖及骨膠原的合成，促進(jìn)新軟骨生成。

　　骨質(zhì)疏松不是一朝一夕形成，在這個(gè)過程中，人們往往感覺不到明顯癥狀，直到出現(xiàn)腰酸背痛甚至在不經(jīng)意中發(fā)生骨折才發(fā)現(xiàn)。此時(shí)骨量減少至少已達(dá)30%以上，盡管治療能夠改善癥狀，但對(duì)于骨密度的增加會(huì)非常困難。

　　因此建議：35歲之前都應(yīng)做一次骨密度檢查，以便了解骨量基礎(chǔ)水平，35歲之后最好每年做一次骨密度檢查，動(dòng)態(tài)比較以便及早發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行預(yù)防。

　　研究發(fā)現(xiàn)，如果我們的孩子能在人生最初的十年中攝入足夠的鈣質(zhì)、維生素D，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng)，達(dá)到理想的骨密度，能有效防止遠(yuǎn)期的骨質(zhì)疏松的發(fā)生。