踝關(guān)節(jié)扭傷在運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷中非常多見(jiàn),初次受傷時(shí),許多患友甚至醫(yī)生并沒(méi)有引起足夠的重視,忽視了必要的固定或手術(shù)治療,導(dǎo)致陳舊性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的發(fā)生。陳舊性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)包括外側(cè)副韌帶損傷(距腓前韌帶損傷、跟腓韌帶損傷)、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、距下關(guān)節(jié)損傷等。
對(duì)于日常生活感覺(jué)還好,但參加體育活動(dòng)就會(huì)感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)的患友,可以先嘗試保守治療,這里向大家推薦我們采用的一套康復(fù)練習(xí)方法。
已經(jīng)通過(guò)手術(shù)修復(fù)韌帶的患友,3個(gè)月以后也可以嘗試這套練習(xí)方法,手術(shù)尚在3個(gè)月內(nèi)的患友,請(qǐng)遵從主刀醫(yī)師和康復(fù)師制定的康復(fù)方案。
CAL-1 毛巾拉伸練習(xí)
1、 坐位,將患側(cè)腿伸直,用毛巾經(jīng)前腳掌環(huán)繞足底,雙手握住毛巾兩端,
2、 雙手用力拉毛巾,使踝關(guān)節(jié)背伸(鉤腳),并維持姿勢(shì)不動(dòng),
3、 注意保持膝關(guān)節(jié)伸直,
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組3次,每次堅(jiān)持15-30秒鐘。
CAL-2 站立位腓腸肌拉伸練習(xí)
1、 站立位,面對(duì)墻壁,手臂抬高與肩同髖,身體前傾,手掌撐住墻,
2、 健側(cè)腿在前呈弓步,患側(cè)腿在后繃直,腳跟不離地,
3、 將患側(cè)腿腳跟輕輕向外旋,同時(shí)身體前傾壓向墻壁,感覺(jué)小腿后方有牽拉感,維持姿勢(shì)不動(dòng),
4、 注意保持患側(cè)腿膝關(guān)節(jié)伸直,
5、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組3次,每次堅(jiān)持15-30秒鐘。
CAL-3 站立位比目魚(yú)肌拉伸練習(xí)
1、 站立位,面對(duì)墻壁,手臂抬高與胸同高,
2、 雙膝關(guān)節(jié)略微屈曲,健側(cè)腿在前呈弓步,患側(cè)腿在后,腳跟不離地,
3、 身體前傾壓向墻壁,感覺(jué)小腿后方有牽拉感,維持姿勢(shì)不動(dòng),
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組3次,每次堅(jiān)持15-30秒鐘。
CAL-4 踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度練習(xí)
1、 仰臥或坐臥位,并將患側(cè)腿伸直,腳尖指向天花板(向上),
2、 踝背伸(鉤腳)使腳尖向上指向鼻尖,然后用力跖屈(繃腳背)指向遠(yuǎn)方,再向內(nèi)指向?qū)?cè)腳,然后向外遠(yuǎn)離對(duì)側(cè)腳,最后腳尖由內(nèi)-下-外-上畫(huà)一個(gè)圓,
3、 注意指向各個(gè)方向時(shí)都要盡量用力伸,并且只動(dòng)腳踝不動(dòng)腿,
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組在各個(gè)方向重復(fù)10次。
CAL-5 踝關(guān)節(jié)背伸抗阻練習(xí)
1、 坐位,面向床腿或門框,并把患側(cè)腿伸直,
2、 準(zhǔn)備健身帶或橡皮管,經(jīng)過(guò)腳背繞成環(huán),遠(yuǎn)端固定在床腿或門框上拉直,
3、 踝用力背伸(鉤腳)將橡皮管拉緊,然后緩慢放松踝關(guān)節(jié),
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組10次。
CAL-6 踝關(guān)節(jié)跖屈抗阻練習(xí)
1、 坐位,并把患側(cè)腿伸直,
2、 健身帶或橡皮管經(jīng)過(guò)前腳掌繞成環(huán),雙手抓住兩端拉直,
3、 踝用力跖屈(繃腳背)將橡皮管拉緊,然后緩慢放松踝關(guān)節(jié),
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組10次。
CAL-7 踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻抗阻練習(xí)
1、 坐位,把患側(cè)腿伸直并疊放在健側(cè)腿上方,
2、 健身帶或橡皮管繞過(guò)健側(cè)腳,雙手抓緊兩端并拉直,患側(cè)腳的前腳掌踩住橡皮管,
3、 患側(cè)腳用力向下向?qū)?cè)拉緊橡皮管,然后緩慢放松踝關(guān)節(jié),
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組10次。
CAL-8 踝關(guān)節(jié)外翻抗阻練習(xí)
1、 坐位,雙腿伸直,雙腳與肩同寬,
2、 健身帶或橡皮管繞過(guò)健側(cè)腳,雙手抓緊兩端并拉直,患側(cè)腳的前腳掌踩住橡皮管,
3、 患側(cè)腳用力向外側(cè)拉緊橡皮管,然后緩慢放松踝關(guān)節(jié),
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組10次。
CAL-9 提踵練習(xí)
1、 站立位,手扶椅背維持平衡,
2、 雙腳腳跟抬起,腳尖抓地,維持姿勢(shì)5秒鐘,然后松開(kāi)雙手,緩慢方向雙腳腳跟,
3、 如果雙腳練習(xí)比較輕松,可以以患側(cè)腿負(fù)重進(jìn)行單腳提踵練習(xí),
4、 練習(xí)時(shí),每天3組,每組10次。
CAL-10 登臺(tái)階練習(xí)
1、 站立位,健側(cè)腿著地,患側(cè)腿踩在一個(gè)8-13厘米的臺(tái)階或磚塊上,
2、 將身體重心移到患側(cè)腿,并向上蹬踩到臺(tái)階上,健側(cè)腿離地,
3、 注意健側(cè)腿放下時(shí)動(dòng)作勻速緩慢,
4、 練習(xí)時(shí),每日3組,每組10次。
CAL-11平衡與伸展練習(xí)A-B
1、 站立位,患側(cè)腿單腿站立,并將足弓抬起,腳尖抓地,健側(cè)放一把椅子,手扶椅背維持平衡,
2、 (A)患側(cè)手臂向前伸展,盡全力伸向遠(yuǎn)方,允許患側(cè)腿彎曲,
3、 (B)患側(cè)手臂繞過(guò)胸前,盡全力向健側(cè)伸展,允許患側(cè)腿彎曲,
4、 練習(xí)時(shí),每日2組,每組每個(gè)方向做10次。
CAL-13 跳繩練習(xí)
1、 雙腿跳5分鐘,
2、 患側(cè)腿單腿跳5分鐘。
CAL-14平衡板練習(xí)A-E
平衡板練習(xí)是踝關(guān)節(jié)功能的提高練習(xí),對(duì)活動(dòng)度、肌力和本體感覺(jué)的恢復(fù)都很有幫助,建議大家在后期康復(fù)時(shí),最好自己購(gòu)買一個(gè)平衡板(體育用品店或淘寶都有賣,質(zhì)量好的100-200元,搜索“平衡板”或“wobble board”就能找到),堅(jiān)持練習(xí),獲益良多。
1、 雙腳站在平衡板上,與肩同寬,
2、 雙腿控制平衡板前后交替共30次,然后左右交替共30次,每次練習(xí)時(shí)平板邊緣都接觸地面,
3、 雙腿控制平衡板順時(shí)針旋轉(zhuǎn)30次,然后逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)30次,每次練習(xí)保持平板邊緣都接觸地面,
4、 提高難度,雙腿控制平衡板順時(shí)針旋轉(zhuǎn)30次,然后逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)30次,每次練習(xí)保持平板邊緣不能接觸地面,
5、 雙腿站立不動(dòng),維持平衡2分鐘,保持平板邊緣不能接觸地面,
6、 提高難度,閉上雙眼,雙腿站立不動(dòng),維持平衡2分鐘,保持平板邊緣不能接觸地面,
7、 如果雙腳很容易完成上述動(dòng)作,可以嘗試患側(cè)腳單腳練習(xí),注意墻壁或椅子練習(xí),以防止摔倒。