1.腰椎微創(chuàng)手術(shù)后多長時間可以下地及恢復日?;顒?/strong>
如果患者做的是椎間盤突出癥減壓術(shù)或者單純椎間盤摘除術(shù),那么一般在術(shù)后的3周之內(nèi)一般不鼓勵下地活動,因為此時瘢痕尚未完全形成,周圍軟組織也沒有完全愈合,往往在術(shù)后3周到1個月后才建議患者恢復日?;顒蛹罢5墓ぷ?,但工作時也應(yīng)該避免重體力勞動及搬、拎、提重物等。如果做的是脊柱微創(chuàng)融合內(nèi)固定手術(shù),則術(shù)后3天左右即可下地,一般1個月左右可以恢復一般的較輕松的工作,如果要恢復輕度較大的工作,則要3個月以后在植骨融合后方可。經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡治療腰椎間盤突出癥的患者當天可以下地活動,根據(jù)臨床癥狀逐步恢復日?;顒?,一般休息4-6周。
2.腰椎微創(chuàng)術(shù)后應(yīng)如何佩戴腰圍
腰圍對腰椎疾病患者來說具有十分重要的作用,它使用簡便,對腰椎具有良好的制動和保護作用。一般來說在腰痛的急性期以及腰椎患者在勞動和外出時可以佩戴腰圍。但是腰圍使用的時間要注意,不能一天到晚都帶著腰圍,如果腰部肌肉長期不運動的話,肌肉就會萎縮,這樣反而會加重腰椎疾病。對于腰椎微創(chuàng)手術(shù)后一般在3個月以內(nèi)外出及起來活動時都應(yīng)該佩戴腰圍,以起到保護作用,同時應(yīng)該輔以腰背肌鍛煉,以免造成腰肌失用性萎縮。
3.什么樣的床墊有利于腰椎微創(chuàng)術(shù)后的康復
過去很多醫(yī)生會告訴患者,脊柱疾病應(yīng)該臥硬板床。但是這種概念并不正確。2003年《柳葉刀》雜志上一個隨機、雙盲的多中心研究證實,中等硬度的床墊有利于腰痛患者的康復。同樣的對于腰椎微創(chuàng)手術(shù)后的患者,采用太硬或太軟的床墊均不利于腰椎疾病的恢復,而應(yīng)該采用中等硬度的床墊最為合適。
4.哪些運動和功能鍛煉有助于腰椎脊柱微創(chuàng)手術(shù)的恢復
選擇適當?shù)倪\動和功能鍛煉對于脊柱微創(chuàng)手術(shù)的康復十分有幫助。對于頸椎病和腰椎病引起的上下肢神經(jīng)功能障礙患者來說,鍛煉上下肢的肌力和協(xié)調(diào)性十分有幫助,例如可以用兩個健身球來鍛煉手部的靈活性,下肢直腿抬高練習鍛煉下肢肌力等。對于腰椎手術(shù),可以較早開始腰背肌功能鍛煉,還可以進行平地慢走、慢跑,游泳鍛煉對于脊柱疾病手術(shù)后的恢復也十分有幫助。但是脊柱微創(chuàng)手術(shù)后,患者應(yīng)該避免一些劇烈的體育鍛煉,也應(yīng)該盡量鞭毛彎腰搬運、提拎重物、肩扛重物等工作。