目前中國平均每分鐘就有1.2個人因骨折而就診,多數(shù)人知道骨折后需要靜養(yǎng)休息,卻常常忽略術后康復的重要性,骨折之后長時間臥床少運動,不僅不利于骨創(chuàng)恢復,反而容易使人體質虛弱、情緒低落、關節(jié)僵硬、肌肉萎縮甚至發(fā)生血栓等并發(fā)癥,輕則影響日后的肢體功能恢復,導致生活質量下降;重則因為血栓危及生命。
到底怎么做才能盡快康復?
根據(jù)丹麥哥本哈根大學健康高齡中心與生物醫(yī)藥科學系2016年所做的新研究發(fā)現(xiàn),只要2周單腳不動,年輕人就會流失三分之一的肌力,老年人流失四分之一。研究報告指出:人體需要花3倍的時間,透過重量訓練才能重獲身體不動期間失去的肌力。
目前我國的骨科治療和骨科康復的發(fā)展很不平衡,骨科技術日新月異,特別是手術的發(fā)展與國外水平相當,但病人的療效和國外有很大差距。原因是什么?許多專家、學者已經(jīng)認識到原因就是骨科術后康復沒有很好開展起來,不夠重視術后康復的必要性。
骨科手術治療往往解決了治病因素,卻不能讓受損害的神經(jīng)導致的肢體障礙得以快速恢復,而缺乏醫(yī)療常識的患者更是不知如何去鍛煉,甚至也不敢去鍛煉,這種情況下就特別需要術后康復專科醫(yī)生的指導,比如如何進行神經(jīng)損傷的恢復和肌肉、關節(jié)功能的恢復訓練。
病人如果在外固定期間和去除外固定后,沒有接受過任何的專業(yè)康復指導,在制動期間勢必造成正常關節(jié)的粘連、附近肌肉關節(jié)囊以及韌帶的攣縮。如果有專業(yè)康復治療師能夠指導或協(xié)助患者活動受限的關節(jié),則可以避免關節(jié)功能障礙,也不會發(fā)生原有關節(jié)功能受限癥狀狀的加重。
手術不是結束,康復才是開始:
骨科康復包括物理治療、運動治療及醫(yī)學工程學的手段。其中以運動治療為主導,主要內容包括:肌力訓練、關節(jié)功能訓練、關節(jié)本體感覺、平衡功能訓練、步態(tài)訓練、神經(jīng)功能的康復治療等。
術后鍛煉要趁早:
一般術后第2天,患者就應該在醫(yī)生指導下,適當下床活動或做床上鍛煉,以促進血液循環(huán),恢復胃腸功能,防止并發(fā)癥,促進傷口愈合。骨科手術,尤其是關節(jié)及關節(jié)周圍骨折手術以后的康復,最重要的是關節(jié)活動度和肌力的訓練。
關節(jié)活動度訓練的原則:
1、在功能評定的基礎上,決定訓練的形式如被動訓練、主動-輔助訓練和主動訓練。
2、患者處于舒適體位,同時確?;颊咛幱谡5纳眢w列線,必要時除去影響活動的衣服、夾板等固定物。
3、治療師選擇能較好發(fā)揮治療作用的位置。
4、扶握被治療關節(jié)附近的肢體部位,以控制運動。
5、對過度活動的關節(jié)、近期骨折的部位或麻痹的肢體等結構完整性較差的部位予以支持。
6、施力不應超過有明顯疼痛范圍的極限。
7、關節(jié)活動度訓練可在:解剖平面(額面、矢狀面、冠狀面);肌肉可拉長的范圍;組合模式(數(shù)個平面運動的合并);功能模式等情況下進行。
8、在進行訓練中和完成后,應注意觀察患者總體狀況,注意生命體征、活動部分的皮溫和顏色改變,以及關節(jié)活動度和疼痛等變化。
復方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥536千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥3861、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥2051.用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。
健客價: ¥49黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥66用于重癥肌無力,手術后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥86黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥139用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎。
健客價: ¥26用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.51.治療因創(chuàng)傷、外科手術等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥50適用于治療細菌性痢疾和腸炎,或用于預防腸道手術后感染。
健客價: ¥8本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術后軟化大便。
健客價: ¥70排膿,拔毒,去腐,生皮,長肉。用于燒傷,燙傷,挫裂創(chuàng)口,老爛腳,褥瘡,手術后創(chuàng)口感染,凍瘡潰爛,慢性濕疹及常見瘡癤。
健客價: ¥19用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及手術后輕中度疼痛等。
健客價: ¥5.5適用于治療細菌性痢疾和腸炎,或用于預防腸道手術后感染。
健客價: ¥65解熱鎮(zhèn)痛消炎藥,適用于感染性、非感染性疾病及手術后所致發(fā)熱。
健客價: ¥8.8抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術后的心瓣膜病及人工瓣膜手術后原發(fā)性、復發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價: ¥25用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:嚴重燒傷、創(chuàng)傷、膿毒癥、大手術后的恢復期;3.營養(yǎng)不良病人的手術前喂養(yǎng);4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價: ¥72本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術后的恢復期 3. 營養(yǎng)不良病人的手術前喂養(yǎng) 4. 腸道準備 本品能用于糖
健客價: ¥88甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.8