腰椎間盤突出的人群越來越多,甚至大概有40%左右的人正在遭受或曾經(jīng)遭受過腰突的困擾,并且年齡也逐漸低齡化。當(dāng)你出現(xiàn)腰痛的癥狀時,這是身體給我們的一個警示,該要引起重視了。在我接觸的患者中,有四分之一的患者主訴都是腰椎間盤突出引起腰痛,所以我覺得有必要把腰突怎樣形成的又該怎樣預(yù)防這樣個問題說清楚,以引起重視和讓自己能夠很好地康復(fù)自己。
是什么造成腰椎間盤突出癥?
椎間盤是一種非凡的由結(jié)締組織所構(gòu)成的結(jié)構(gòu),它負擔(dān)著獨特的功能。椎間盤的任何改變,均影響它正常的機械效能或干擾其正常的平衡功能、吸收和再分配其力量到脊柱去的正常功能。
椎間盤組織本身缺乏血供,修復(fù)能力極差,加之負重大活動多。一般在20歲以后,椎間盤就開始發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)的韌性及彈性均逐漸減退。此時如遇外傷尤其是積累性勞損傷,則成為纖維環(huán)破裂的誘因。除此之外,也有不少病例并無外傷史,而是在著涼后,肌肉和韌帶的緊張性增強,使椎間盤的內(nèi)壓增加,促進已萎縮的纖維環(huán)發(fā)生破裂。具體細分來說就是以下6點:
1腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。
2損傷
長期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán),造成髓核突出。
4遺傳因素
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道。
5腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
6其他誘發(fā)因素
在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
知道了腰間盤突出的源頭所在,那么防治起來就更加便捷了。生活中要特別注意你的站姿、坐姿以及睡姿,除此之外還要進行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>
睡姿
較好的睡眠體位應(yīng)該是仰臥和側(cè)臥位。仰臥時在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤后突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出癥患者的較好體位。
坐姿
正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,下肢并攏。在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。
站姿
正確的走路姿勢應(yīng)該是:表情自然,平視前方,頸部保持正直,胸部自然前上挺,腰部挺直,收小腹,臀部略向后突,雙臂自然下垂,雙上臂自然擺動,擺幅30度左右,前擺時肘微屈,勿甩前臂,后擺時勿甩手腕;下肢舉步有力,步行后蹬著力點側(cè)重在跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),利用足弓的杠桿作用推進身體前移,換步時肌肉微放松,膝關(guān)節(jié)勿過于彎曲,大腿不宜抬得過高。
每個單步步幅依自己腿長及腳長而定,一般平步為70cm左右。行走時勿上下顫動和左右搖擺。
防治腰間盤突出除了要在站姿、坐姿、睡姿上面下功夫外,日常生活中要注意腰椎防寒保暖,搬重物時也要注意姿勢避免損傷。正確的搬重物姿勢應(yīng)該是:搬重物時應(yīng)盡量使重物靠近身體,從地上搬重物時應(yīng)先蹲下,慢慢直膝、直髖再直腰,這樣就可以使椎間盤承受最小的壓力,避免腰部扭傷。
除了上述日常生活中該注意的事項外,你還可以試試以下10套康復(fù)動作,爭取早日擺脫疾病困擾。
第一節(jié):伸腿運動
仰臥位,雙下肢交替屈膝上抬,盡量貼近下腹部,重復(fù)10~20次。
第二節(jié):后伸運動
俯臥位,兩臂及兩腿自然伸直,雙下肢交替向上盡力抬起,各重復(fù)10~20次。
第三節(jié):挺腰運動
仰臥位,屈雙膝,兩手握拳,屈雙手置于體側(cè),腰臀部盡量上抬,挺胸,緩慢進行10~20次。
第四節(jié):俯臥撐
俯臥位,兩肘屈曲,兩手置于胸前按床,兩腿自然伸直,兩肘伸直撐起,同時全身向上抬起,挺胸抬頭,重復(fù)10~20次。
第五節(jié):船行運動
俯臥位,兩肘屈曲,兩手交叉置于腰后,雙下肢有節(jié)奏地用力向后抬起、放下,同時挺胸抬頭,重復(fù)10~20次。
第六節(jié):踢腿運動
雙手叉腰或一手扶物,雙下肢有節(jié)奏地交替盡力向前踢,后伸。各持續(xù)10~20次。
第七節(jié):轉(zhuǎn)腰運動
自然站立位,兩腳分開與肩同寬,雙上肢肘關(guān)節(jié)屈曲平伸,借雙上肢有節(jié)奏地左右運動,帶動腰部轉(zhuǎn)動。持續(xù)1~2分鐘。
第八節(jié):懸掛運動
兩手抓住單杠或門框,兩腳懸空,腰部放松或作收腹、挺腹運動,盡量堅持,但不要勉強。
第九節(jié):顛腳運動
直立位,雙腳并攏,腳跟有節(jié)奏地抬離地面,然后放下,如此交替進行,持續(xù)1~2分鐘。
第十節(jié):伸展運動
雙手扶物,雙下肢交替后伸,腳尖著地,盡力向后伸展腰部。各持續(xù)10~20次。
以上這些鍛煉方法,請患者根據(jù)自己的實際情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行鍛煉。
活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),癥見半身偏癱、肢體麻木、語言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥16活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。用于痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥,癥見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。
健客價: ¥33活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。用于痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥,癥見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。
健客價: ¥46活血化瘀,醒腦通絡(luò),潛陽熄風(fēng)。用于因瘀血、肝陽上亢出現(xiàn)之中風(fēng)先兆,如肢體麻木、頭暈?zāi)垦5群湍X血栓形成出現(xiàn)的中風(fēng)不語、口眼歪斜、半身不遂等癥。具有預(yù)防和治療作用。
健客價: ¥52