西醫(yī)治療，在如今我們的生活中占據(jù)了很大的位置，那么對于骨質(zhì)疏松這個常見的問題，在西醫(yī)上究竟是有著什么治療方法呢，為了找到答案，我們一起看看下面對西醫(yī)治療的介紹吧。

　　(一)治療

　　如前所述，骨質(zhì)疏松癥在出現(xiàn)骨折前多無癥狀，因此事先確定患者的危險因素并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，例如改變飲食和生活習(xí)慣非常重要。同時，藥物只能使變細的骨小梁增粗，穿孔得以修復(fù)，但尚不能使已經(jīng)斷裂的骨小梁再連接，即已經(jīng)破壞的骨組織微結(jié)構(gòu)不能完全修復(fù)，可見本病的預(yù)防比治療更為現(xiàn)實和重要。

　　預(yù)防包括獲得最佳峰值骨量，干預(yù)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的危險因素，減少骨量丟失。骨峰值決定于遺傳因素和環(huán)境因素兩方面。遺傳因素是主要的，約占75%，但迄今尚無有效的干預(yù)措施，環(huán)境因素是可以調(diào)整控制的。因此環(huán)境因素的預(yù)防措施應(yīng)該從兒童以及青少年時期開始，包括攝入足夠的鈣，適當(dāng)鍛煉，尤其是負(fù)重鍛煉可以增加骨峰值。消除危險因素也是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的一種有效手段，如戒煙和避免酗酒，過多咖啡因、低體重、長期制動以及過度運動都因盡可能避免。對于必須攝入糖皮質(zhì)激素以及其他有增加骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者，應(yīng)該采取一定的預(yù)防措施，盡可能使用最低有效劑量，可能的話采用吸入法使用激素，或使用激素的隔天療法，以及進行肌肉增強鍛煉法。有效的預(yù)防措施有以下幾種。

　　1.運動兒童及青少年時期如果有規(guī)則的運動，其骨量較之不進行規(guī)則運動者要高，各種運動中以負(fù)重運動為佳，能增加BMD，盡管其確切的機制尚不清楚。在成年，多種類型的運動有助于骨量的維持。為絕經(jīng)期婦女每周堅持3h的運動總體鈣增加，運動宜適量。但是運動過度致閉經(jīng)者，骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力，減少老年人摔倒的幾率。鼓勵骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動。

　　2.營養(yǎng)良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時期起，日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入，鈣影響骨峰值的獲得。

　　3.預(yù)防摔跤應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率，以減少髖骨骨折以及科勒斯骨折。老年人摔跤的發(fā)生幾率隨著年齡的增長呈指數(shù)增加。適量運動能提高靈敏度以及平衡能力，對于預(yù)防老年人摔倒有一定幫助。對于容易引起摔跤的疾病及損傷應(yīng)及時加以有效地治療。避免使用影響身體平衡的藥物。

　　4.藥物治療有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥，包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽，這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。經(jīng)驗治療發(fā)現(xiàn)緩釋氟化鈉以及低劑量的PTH能增加骨形成，可以阻止雌激素缺乏婦女的骨量丟失。前者還可以減少椎體骨折的發(fā)生率。研究證實這些藥物能改善BMI，對于性腺功能減退的骨質(zhì)疏松癥男性給予睪酮治療能維持骨量。給予鈣和維生素D是重要的預(yù)防措施。

　　用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分為兩大類，第一類為抑制骨吸收藥，包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮；第二類為促進骨性成藥，包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。到目前為止，所有的治療藥物都是在女性進行的實驗，除雌激素和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑外，假定所有的藥物對男性的治療作用是相同的。

　　5.外科治療只有在因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折以后，才需外科治療，其目的在于治療骨折，盡早恢復(fù)正常功能。

　　(二)預(yù)后

　　影響預(yù)后的因素主要是骨折后相關(guān)并發(fā)癥，在美國每年有約37，500患者死于骨質(zhì)疏松骨折的相關(guān)并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松癥雖不能完全預(yù)防，但給予一定的預(yù)防措施，如攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等，能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。

　　此外，對于具有骨質(zhì)疏松癥高危因素、患有導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥高危情況的疾病以及使用可致骨質(zhì)疏松癥藥物的患者，及時去除高危因素，給予相應(yīng)的藥物預(yù)防治療尤為重要?？蓪?dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的高危因素，包括年齡、性別以及種族；骨質(zhì)疏松癥骨折的家族史；生殖系統(tǒng)因素，尤其是過早絕經(jīng)；與骨密度降低有關(guān)的生活方式有吸煙、酗酒以及缺乏鍛煉、導(dǎo)致無月經(jīng)的大強度運動(例如馬拉松長跑者)；飲食因素，尤其是影響鈣和維生素D的攝入量(二者缺乏即可增加骨質(zhì)疏松癥的危險性)，以及進食障礙，如神經(jīng)性厭食；其他疾病以及用藥，尤其是糖皮質(zhì)激素；為減少骨折的發(fā)生率，應(yīng)警惕老年患者容易摔倒的危險因素，包括平衡能力減退、體位性低血壓、下肢肌力下降、反應(yīng)遲鈍、用藥(如鎮(zhèn)靜劑)、視力障礙以及認(rèn)知缺損。