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兒童期常見的下肢畸形及治療方法

摘要:手法矯正:適用于年齡較小,內(nèi)外翻程度非常輕,佝僂病仍未痊愈的患兒。將患肢上下端固定,于畸形最明顯處,用手法輕輕施壓20—30次,壓力要適度,禁忌暴力,每日3—4次,連續(xù)進行,不可間斷。

  作為父母,您觀察過您孩子的雙腿及走路步態(tài)嗎?觀察后或許您會發(fā)現(xiàn)孩子的雙腳扁平、雙腿不直、走路呈內(nèi)八或外八字步態(tài)、膝內(nèi)翻或膝外翻等待。其發(fā)病原因較多,如:佝僂病、缺鈣、遺傳、學步過早、使用學步車等等,也有少數(shù)是因為外傷、炎癥、腫瘤或先天性骨骺發(fā)育不良引起,可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè)肢體(單側(cè)發(fā)病少見)。

  膝內(nèi)翻又稱“O”形腿,主要表現(xiàn)有雙下肢向外彎曲,雙膝之間距離寬,走路搖擺,足趾向內(nèi)側(cè)偏;平臥位,下肢伸直,髕骨向正上方,雙側(cè)內(nèi)踝并攏時,雙膝之間存在距離,距離越大,內(nèi)翻越重。

  膝外翻又稱“X”形腿,若為單側(cè)則稱“K” 形腿,主要表現(xiàn)有走路笨拙,走路時雙膝相互碰撞,容易跌倒,足趾向內(nèi)偏;平臥位,下肢伸直,髕骨向正上方,雙膝并攏時,雙側(cè)內(nèi)踝之間存在距離,距離越大,外翻越重。

  正常兒童出生后至1歲,均存在輕度的膝內(nèi)翻(膝間距<2公分),至1歲半左右時,雙下肢變直,這期間屬于生理性膝內(nèi)翻,一般不需要治療;2歲至2歲半時,由于骨骼的發(fā)育,雙膝又會出現(xiàn)輕度外翻(踝間距<3公分),之后雙下肢逐漸變直,到7歲時接近正常水平,這屬于生理性膝外翻,一般也不須治療。超過正常合理范圍的膝內(nèi)翻或膝外翻畸形者,需要接受治療,常用的治療方法有以下幾種:

  X型腿及O型腿保守治療:

  1、手法矯正:適用于年齡較小,內(nèi)外翻程度非常輕,佝僂病仍未痊愈的患兒。將患肢上下端固定,于畸形最明顯處,用手法輕輕施壓20—30次,壓力要適度,禁忌暴力,每日3—4次,連續(xù)進行,不可間斷。

  2、矯正鞋+矯正鞋墊治療:鞋底的內(nèi)側(cè)和外側(cè)存在坡度差,使力線至膝關(guān)節(jié)處可以分解為向內(nèi)或向外的生長力,以改變走路時負重力線,使畸形逐漸矯正。

  3、下肢矯正支具:矯形效果確好,推薦使用。

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