切莫忽視骨科術(shù)后的康復(fù)鍛煉

2017-01-29 來(lái)源：骨關(guān)節(jié)病家園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨折后,骨折處的軟組織都有不同程度的出血和水腫,使得靜脈和淋巴都回流受阻,因而會(huì)出現(xiàn)傷肢腫塊,該腫塊若不及時(shí)消除,可導(dǎo)致相應(yīng)軟組織粘連,甚至變硬。

　　很多人往往認(rèn)為手術(shù)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不是很重要，殊不知，在臨床上，一名優(yōu)秀的骨科醫(yī)生是十分強(qiáng)調(diào)術(shù)后的康復(fù)鍛煉，因?yàn)樗朗中g(shù)做成功只是一部分，術(shù)后的康復(fù)鍛煉對(duì)手術(shù)后的滿意效果也起著非常重要的作用，對(duì)于骨科術(shù)后的康復(fù)鍛煉一般在骨折固定好后就可開始,不但可以防止關(guān)節(jié)粘連,僵硬,減少肌肉萎縮的程度,還可促進(jìn)腫脹的消退和骨折的愈合

　　1.促進(jìn)消腫：骨折后,骨折處的軟組織都有不同程度的出血和水腫,使得靜脈和淋巴都回流受阻,因而會(huì)出現(xiàn)傷肢腫塊,該腫塊若不及時(shí)消除,可導(dǎo)致相應(yīng)軟組織粘連,甚至變硬.這種粘連可發(fā)生在肌肉與肌腱內(nèi),肌腱與滑膜間以及關(guān)節(jié)內(nèi),從而影響肌肉收縮的功能練習(xí),可促進(jìn)靜脈和淋巴回流,促進(jìn)血腫吸收,腫脹消退,減少關(guān)節(jié)液滲出.從而防止了因關(guān)節(jié)本身及軟組織粘連所造成的關(guān)節(jié)僵硬。

　　2.促進(jìn)骨折愈合：傷肢肌肉的反復(fù)舒縮活動(dòng),可使骨折縱向擠壓力加強(qiáng),骨折縫隙變小,骨折部更為穩(wěn)定,可以改善骨折部的營(yíng)養(yǎng),骨折端骨能力的增強(qiáng)促進(jìn)了骨折的愈合。功能練習(xí)還可以矯正微小的骨折錯(cuò)位,也有利于骨折的愈合。

　　3.促進(jìn)血液循環(huán)：功能鍛煉一方面可對(duì)術(shù)后或損傷后瘀血凝滯而導(dǎo)致疼痛腫脹等癥狀起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用，以達(dá)到消腫定通的目的。另一方面促進(jìn)血液循環(huán)還可以預(yù)防血栓形成.對(duì)于骨折術(shù)后病人,肌肉由于沒有舒縮運(yùn)動(dòng),血循環(huán)會(huì)變慢,使組織的新陳代謝降低,傷病的愈合過程延長(zhǎng),由于創(chuàng)傷出血壁本身的損害,血液在受損的血管內(nèi)緩慢流動(dòng)時(shí)容易形成血凝塊,稱為“血栓”。小的血栓可自行溶解,如果血栓較大,從血管壁脫落下來(lái),隨血液進(jìn)入全身循環(huán),可引起心,腦,肺重要器官梗塞,嚴(yán)重的可能造成病人猝死。

　　4.防止肌肉萎縮: 骨折患者因?yàn)樯眢w的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致病變部位的疼痛，所以很多患者往往不愿活動(dòng)患肢，而肌肉萎縮和肌力減退是休息最常見的后果。研究已經(jīng)表明，臥床休息1天所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)能力減退相當(dāng)于老年人1年的運(yùn)動(dòng)功能衰退量。健康人臥床休息1個(gè)月，肌纖維橫斷面積可減少10%～30%，兩個(gè)月減少50%。肌力降低速率為每周10%～15%，3～5周肌力下降可達(dá)50%。

　　5.防止關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松: 關(guān)節(jié)粘連、僵硬強(qiáng)直以及骨質(zhì)疏松的原因是多方面的，臨床上無(wú)論是臥床、骨折固定或神經(jīng)癱瘓后的患者，普遍有不同程度的骨質(zhì)疏松。但其主要原因是患肢長(zhǎng)期的固定和缺乏功能鍛煉，所以積極合理的康復(fù)鍛煉可以促進(jìn)氣血通暢，避免關(guān)節(jié)粘連、僵硬強(qiáng)直和骨質(zhì)疏松，是保護(hù)關(guān)節(jié)的有力措施。

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