習(xí)慣性髕骨脫位多見于兒童,女性多于男性,多數(shù)無外傷史,大都具有股四頭肌萎縮,每次屈膝過程皆可引起髕骨脫位。
那么髕骨脫位有哪些危害呢?
髕骨反復(fù)脫位使膝關(guān)節(jié)不能發(fā)揮作用,股四頭肌萎縮無力,膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),易跌跤?;颊咄桓沂褂没贾?,影響生活和勞動(dòng)。如不及早治療,不僅局部畸形不能糾正。還可引起髕股關(guān)節(jié)炎,過早出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退變,增加患者痛苦,有的甚至喪勞動(dòng)能力。因此習(xí)慣性髕骨脫位是一個(gè)值得重視的問題。
那么習(xí)慣性髕骨脫位的臨床表現(xiàn)有哪些?
膝關(guān)節(jié)無明顯的外傷,膝關(guān)節(jié)下蹲或股四頭肌強(qiáng)烈收縮,即可引起脫位。患者屈膝時(shí)髕骨脫于股骨外髁外側(cè),伸膝時(shí)可自然復(fù)位。
查體可見股四頭肌萎縮,常伴有小腿外旋或膝外翻。髕骨發(fā)育較小,伸膝無力。伸膝位髕骨位置可正常,屈膝時(shí)慢慢外移甚至脫出,蹲位脫出最明顯。若施力抗阻髕骨外移,則屈膝受限。
治療上多采用手術(shù)治療。手術(shù)的種類繁多,但大概可以分為兩類:軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)。
最基本的手術(shù)是髕骨外側(cè)攣縮組織的徹底松解,然后根據(jù)具體情況,再選擇適應(yīng)的術(shù)式。
髕骨習(xí)慣性脫位早期癥狀不明顯,容易忽視,故一旦出現(xiàn)需足夠重視。