中年人肩袖損傷，可以分為功能性肩袖損傷和無(wú)功能性肩袖損傷。功能性肩袖損傷指的是盡管有肩袖撕裂，但是肩膀還能抬舉起來(lái)，只是抬肩時(shí)疼痛、無(wú)力；無(wú)功能性肩袖損傷指的是肩膀抬舉不超過(guò)90度。對(duì)于無(wú)功能性肩袖損傷，肯定要通過(guò)手術(shù)來(lái)爭(zhēng)取恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。對(duì)于功能性肩袖損傷，在治療上存在一定爭(zhēng)議。

　　功能性肩袖損傷如果疼痛、無(wú)力明顯，實(shí)際上日常生活和運(yùn)動(dòng)能力還是明顯打折扣的，建議積極治療。如果疼痛、無(wú)力癥狀輕微，可以暫時(shí)不手術(shù)；但是要定期做核磁共振檢查，了解肩袖損傷的發(fā)展，一旦發(fā)現(xiàn)損傷有明顯加劇，則建議盡早手術(shù)干預(yù)。

　　總體來(lái)講，對(duì)于中年人的肩袖損傷，建議積極治療，也就是手術(shù)治療。

　　我們的肩袖分三組：前肩袖--肩胛下肌、上肩袖--岡上肌、后肩袖-岡下肌和小圓肌。每組肩袖都有一定的寬度和厚度。肩袖損傷可能為整組肩袖全部斷裂，也可能為部分纖維斷裂。

　　肩袖斷裂后，不會(huì)自行愈合。

　　如果是整組肩袖完全斷裂，肩袖裂口會(huì)迅速增大，時(shí)間越長(zhǎng)修補(bǔ)成功的可能性越小，修補(bǔ)后愈合的可能性也越小。肩袖完全斷裂超過(guò)三個(gè)月，肩袖的肌肉部分就會(huì)發(fā)生變性，以后即便勉強(qiáng)修補(bǔ)起來(lái)，肩袖也因?yàn)榧∪獠粫?huì)收縮而沒(méi)有功能。

　　如果是一組肩袖中部分纖維斷裂，肩袖裂口不會(huì)迅速擴(kuò)大。但是殘留連接的部分纖維就要承擔(dān)原來(lái)所有纖維的負(fù)荷，更容易斷裂，最終發(fā)展成完全斷裂。盡早把斷裂的部分纖維修復(fù)，有助于恢復(fù)肩袖的完整性和整體功能。