骨質(zhì)增生的錯誤認(rèn)識

2017-01-23 來源：昆明骨科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一些人望文生義，以為骨刺是骨端如鐵釘、竹刺樣物深深地扎入組織，這是錯誤的。只有當(dāng)骨質(zhì)增生長期刺激，在骨刺周圍產(chǎn)生了無菌性炎癥，才會引起疼痛等癥狀。

　　骨刺在醫(yī)學(xué)上稱為“骨贅”，又稱骨質(zhì)增生，是一種常見的風(fēng)濕性疾病，多見于中老年及重體力勞動者。

　　軟骨被破壞后，軟骨膜過度增生而產(chǎn)生的新骨，經(jīng)骨化后形成骨贅，這是骨性關(guān)節(jié)炎病理過程中的一種代償反應(yīng)。增生的骨贅通常在骨骼兩端四周同時存在，但投影在平面X線片上，可能僅表現(xiàn)為基底寬、尖端細(xì)的粗刺形狀。為了便于描述，即稱其為“骨刺”。

　　錯誤認(rèn)識1：

　　關(guān)節(jié)腫痛是骨刺“刺扎”引起的

　　一些人望文生義，以為骨刺是骨端如鐵釘、竹刺樣物深深地扎入組織，這是錯誤的。只有當(dāng)骨質(zhì)增生長期刺激，在骨刺周圍產(chǎn)生了無菌性炎癥，才會引起疼痛等癥狀。

　　錯誤認(rèn)識2：

　　骨刺越大關(guān)節(jié)腫痛越厲害

　　臨床上?？煽吹接行┗颊唠p膝都長了骨刺，一側(cè)骨刺很大，疼痛卻很輕，甚至毫無疼痛；另一側(cè)骨刺雖小，卻疼得厲害。這是因為大骨刺并沒有在骨刺周圍引發(fā)無菌性炎癥，而小骨刺卻引發(fā)了。所以骨刺的大小與疼痛的程度并無直接關(guān)系。

　　錯誤認(rèn)識3：

　　多鍛煉就不長骨刺

　　這種認(rèn)識只講對了一半。有實驗表明，長期超負(fù)荷運動或勞作，不僅可加重關(guān)節(jié)面的磨損，而且還對關(guān)節(jié)產(chǎn)生高應(yīng)力，刺激骨的再塑形，促使骨刺形成和軟骨下骨硬化加快，加重軟骨的退變。而另一方面，適當(dāng)、正確的運動和勞動方式卻可以預(yù)防或治療骨性關(guān)節(jié)炎。因此，運動和勞動是一把雙刃劍。

　　錯誤認(rèn)識4：

　　特效藥能消除骨刺

　　骨刺成分和正常骨組織一樣，有些吹噓能溶解或除掉骨刺的所謂特效藥，純屬子虛烏有。骨刺雖無法消除，但炎癥卻是可以消退的。只要消除了炎癥，也就解除了疼痛。因此，治療骨質(zhì)增生的關(guān)鍵不是消除骨刺，是在于是否“永久”消除由于骨刺引起的炎癥。

　　錯誤認(rèn)識5：

　　手術(shù)治療勝過保守治療

　　手術(shù)雖可切除骨刺，但應(yīng)僅限于極少數(shù)壓迫神經(jīng)、血管、脊髓，造成嚴(yán)重功能障礙，經(jīng)保守治療無效的骨刺。因為手術(shù)本身也是一種外傷，對一些病人會造成無菌性炎癥，甚至刺激骨質(zhì)增生得更快。高達(dá)40%的病人，在15年之后會復(fù)發(fā)骨刺。所以，手術(shù)切除并不一定能斷根。

　　錯誤認(rèn)識6：

　　骨刺有百害而無一利

　　其實，骨質(zhì)增生是人體的一種代償機(jī)制。從某種意義上講，對人體是有益的。如有些長期腰痛的患者，數(shù)年后腰痛竟突然消失，X線照片發(fā)現(xiàn)腰椎長了骨刺，使腰椎增加了穩(wěn)定性而消除了疼痛；又如腰椎滑脫或腰椎結(jié)核等腰椎椎體不穩(wěn)的患者，醫(yī)生會人為地制造骨刺，手術(shù)切除病變組織后，在兩個椎體之間放上自體骨，使兩個椎體融合為一起，椎體間生成大梁骨刺后，腰椎穩(wěn)定了，腰痛也就消除了。

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