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手指關(guān)節(jié)痛是類(lèi)風(fēng)濕?

2017-01-20 來(lái)源:骨關(guān)節(jié)病家園  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:骨性關(guān)節(jié)炎又名退行性關(guān)節(jié)病,增生性骨關(guān)節(jié)炎,不同名稱(chēng)來(lái)源于關(guān)節(jié)病理表現(xiàn)即有軟骨退行性變的同時(shí)伴有新骨的形成。骨性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)"骨痹"范疇,本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多,是一個(gè)老年人常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病。

  門(mén)診時(shí)很多病人說(shuō)自己手指關(guān)節(jié)疼痛、變形是得了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。可是這是一個(gè)誤區(qū),因?yàn)槭种戈P(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎同樣可以使手指關(guān)節(jié)輕度的畸形。

  骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。骨性關(guān)節(jié)炎又名退行性關(guān)節(jié)病,增生性骨關(guān)節(jié)炎,不同名稱(chēng)來(lái)源于關(guān)節(jié)病理表現(xiàn)即有軟骨退行性變的同時(shí)伴有新骨的形成。骨性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)"骨痹"范疇,本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多,是一個(gè)老年人常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病。

  手指間關(guān)節(jié)最常受累,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。特征性改變?yōu)樵谥戈P(guān)節(jié)背面的內(nèi)外側(cè),出現(xiàn)骨性增生而形成硬結(jié)節(jié),位于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的結(jié)節(jié)稱(chēng)為Heberden結(jié)節(jié),位于近端指間關(guān)節(jié)稱(chēng)為Bouchard結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)發(fā)展很慢。只有少數(shù)患者最終會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)的屈曲或外斜畸形。當(dāng)?shù)谝煌笳脐P(guān)節(jié)受累而有骨質(zhì)增生時(shí)就形成“方”形手,這種畸形在中國(guó)人中少見(jiàn)。 兩者都累及指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,然而類(lèi)風(fēng)濕以近指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)的病變?yōu)橥怀?,且關(guān)節(jié)腫痛、滑膜炎癥遠(yuǎn)較骨性關(guān)節(jié)炎明顯,很少出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,血沉增快。以此可以鑒別。

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