引起椎間盤突出癥的病因

　　腰椎間盤突出是骨盆、脊椎和筋膜三者相互作用失調(diào)的結(jié)果。

　　腰骶關(guān)節(jié)和雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)以及恥骨、坐骨等，通過(guò)許多長(zhǎng)短不等的堅(jiān)強(qiáng)韌帶緊密地聯(lián)系在一起，共同構(gòu)成骨盆。

　　有關(guān)統(tǒng)計(jì)指出，腰部急性損傷（包括肌肉和韌帶損傷）超過(guò)90%發(fā)生在腰骶關(guān)節(jié)或（和）骶髂關(guān)節(jié)。

　　上述部位受到重創(chuàng)，一個(gè)關(guān)節(jié)錯(cuò)位，必然影響到其他兩個(gè)關(guān)節(jié)。骶骨偏斜，第5腰椎便向前或向后錯(cuò)位。由于骨盆的生理動(dòng)力學(xué)失衡，骨盆移位，脊柱也必然隨同傾斜、側(cè)彎并旋轉(zhuǎn)。

　　筋膜參與維護(hù)著人體脊柱和全身大小關(guān)節(jié)以及五臟六腑的正常解剖結(jié)構(gòu)以及功能活動(dòng)。

　　脊柱旁和腰骶關(guān)節(jié)以及骶髂關(guān)節(jié)處急慢性損傷、最后導(dǎo)致筋膜收縮、痙攣、硬化以及組織發(fā)生炎性粘連而成的“筋結(jié)”，使脊柱雙側(cè)或骨盆兩旁肌張力失去平衡。

　　在不恰當(dāng)?shù)难炕顒?dòng)時(shí)，也可造成骨盆移位和脊柱側(cè)彎并旋轉(zhuǎn)。椎管同黃韌帶由于長(zhǎng)期的壓力而充血、變形、增厚、繼發(fā)椎管狹窄等一系列變化，導(dǎo)致相應(yīng)的組織和器官缺氧，新陳代謝發(fā)生障礙。

　　脊柱的病理改變，造成椎間盤內(nèi)的張力不均，影響其營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，回事了椎間盤的退變。在某種誘因作用下，引發(fā)椎間盤內(nèi)纖維環(huán)破裂，從而導(dǎo)致椎間盤突出。

　　對(duì)腰椎間盤突出癥的治療，無(wú)論手術(shù)治療或者非手術(shù)治療都不能只注重局部治療，如果不從整體去矯正身體的歪斜與錯(cuò)位以及從力學(xué)的角度去探究疾病的根本原因并作相應(yīng)的治療，這樣就不能做到根治。所以，治療前必須作系統(tǒng)、全面的檢查。

　　由于脊髓核的位置是隨脊柱運(yùn)行方向的改變而變化的，也就是說(shuō)，脊柱前屈時(shí)，髓核向后移位，脊柱后仰時(shí)，髓核側(cè)向前移位。

　　以腰4/5椎間盤突出（中央型）為例作手法復(fù)位：患者雙手掌心分別放豐自己雙大腿上。醫(yī)者左手握住患者左肩膀上，右手拇指頭掌側(cè)面頂住患者第4/5腰椎左側(cè)椎間孔處。

　　第一步：令患者腰部向前屈曲（約45°~60°）；

　　第二步：醫(yī)者左手帶動(dòng)患者左側(cè)肩膀向左外后并逐漸向上拉動(dòng)。當(dāng)腰部接近伸直時(shí)（患者快速收腹）；

　　第三步：醫(yī)者左手繼續(xù)將患者肩膀往外后方拉動(dòng)；

　　第四步：醫(yī)者右拇指頭稍用力向脊柱中心方向頂推。