肩關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)指南

2016-12-31 來(lái)源：骨病一點(diǎn)通標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：麻醉消退后,指導(dǎo)患者用力握拳,持續(xù)6秒鐘,然后用力伸5指,持續(xù)6秒鐘,及腕屈伸各4~5下。并協(xié)助患者行患肢前屈上舉、外旋(屈肘90°)被動(dòng)鍛煉1次,每個(gè)動(dòng)作持續(xù)20秒。

　　第1階段(術(shù)后1周內(nèi))

　　①手術(shù)結(jié)束后,用繃帶將患肢懸吊固定,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋并輕微向前屈曲,肘關(guān)節(jié)呈屈曲位,于上臂處墊一軟枕,保持肩部屈曲10°~20°。鼓勵(lì)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)。

　　②麻醉消退后,指導(dǎo)患者用力握拳,持續(xù)6秒鐘,然后用力伸5指,持續(xù)6秒鐘,及腕屈伸各4~5下。并協(xié)助患者行患肢前屈上舉、外旋(屈肘90°)被動(dòng)鍛煉1次,每個(gè)動(dòng)作持續(xù)20秒。

　　③次日起,指導(dǎo)患者用力張手握拳,連續(xù)20下,每天3~4次。健手托扶下行患肢前屈、外旋鍛煉,每天3次。

　　第2階段(術(shù)后1~2周)

　　除用力張手握拳,再增加以下練習(xí)。

　?、?ldquo;鐘擺樣”運(yùn)動(dòng)?；颊邇勺汩_(kāi)立如肩寬,向前彎腰90°,肩部放松,上臂自然下垂,患肢在三角巾內(nèi)做肩前后、左右擺動(dòng),活動(dòng)范圍由小到大,每次15~20下,每天2~3次。

　?、谥馇旌颓氨蹆?nèi)外旋的主動(dòng)練習(xí),每次15~20下,每天3次。

　?、弁笈c指的抗阻練習(xí)各5~6下,漸增至20下,每天3次。

　　第3階段(術(shù)后3周起)

　?、僭卺t(yī)護(hù)人員指導(dǎo)和協(xié)助下進(jìn)行肩內(nèi)收和內(nèi)旋活動(dòng):以患側(cè)手橫過(guò)面部觸摸對(duì)側(cè)耳朵以至后頸,患側(cè)手由背后舉起一長(zhǎng)約50 cm的體操棒或木棒,健手向上拉棒,維持幾秒種。以上動(dòng)作各做20下,每天3次。

　　②前屈鍛煉:站立位,以健側(cè)托起患側(cè)前臂高舉過(guò)頭頂,維持10秒鐘,每次10下。以雙手10指相交,向上舉過(guò)頭頂,維持10秒鐘,每次10下。以上動(dòng)作每天3次。

　?、蹆?nèi)外旋鍛煉:患側(cè)手放在背后,在健側(cè)幫助下觸摸后背乃至對(duì)側(cè)肩胛骨,每次10下。每天3次。

　?、芡庹埂⑼庑?xùn)練:雙手10指相交抱頭,做肩外展、外旋動(dòng)作,每次5下,每天3次。

　　第4階段(術(shù)后6周起)

　　主要包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻力練習(xí),利用滑輪進(jìn)行患肢與健肢的對(duì)抗運(yùn)動(dòng);用彈力帶做患肢抗阻力練習(xí);繼續(xù)增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍:患肢爬墻、用木棒在地上畫(huà)圈、患側(cè)手橫過(guò)面部觸摸對(duì)側(cè)耳朵及肩部等,兩臂做劃船或游泳動(dòng)作。

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用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見(jiàn)：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等

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溫陽(yáng)散寒、益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見(jiàn)：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹，預(yù)熱則減，畏寒肢冷等。

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溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病，癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)上述證候者。

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本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。

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適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

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活血止痛，化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血，外傷骨折，筋骨扭傷，風(fēng)濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血。

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活血止痛，化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血，外傷骨折，筋骨扭傷，風(fēng)濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血等。

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活血止痛，化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血，外傷骨折，筋骨扭傷，風(fēng)濕痹痛以及崩漏，痛經(jīng)，牙齦腫痛、出血等。

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1.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如：扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。

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用于預(yù)防和治療因缺乏必需氨基酸與維生素所引起的各種疾病。如： 1.神經(jīng)炎、壞血病、佝僂病、腳氣病等。 2.外傷、燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合。 3.孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏。 4.高溫、高濕、寒冷環(huán)境作業(yè)及運(yùn)動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給。 5.改善人體免疫力。 6.用于體弱者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

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