三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網 > 骨科頻道 > 骨科治療 > 康復理療 > 截肢患者的術后康復

截肢患者的術后康復

摘要:殘肢肌力的訓練對日后熟練控制假肢尤為重要,因此截肢術后應盡快增加肌力的訓練。增強殘肢肌力的鍛煉在術后一周就可逐步進行。

  截肢是將已失去生存能力、危害健康、喪失生理功能的肢體切除。外傷、感染是截肢最常見的原因。截肢使肢體失去了正常的形態(tài),屬于嚴重創(chuàng)傷,對患者身心均產生巨大傷害,因此截肢的術后康復就顯得尤為重要。通過有效的康復訓練,有利于幫助患者克服身心各種障礙,提高截肢病人的自信心,幫助病人順利裝上假肢,使病人日常生活能夠自理,早日回歸社會。

  并發(fā)癥的治療

  1、殘端血腫和出血

  多由于術中止血不徹底、血管斷端結扎線或血栓脫落等因素所致。術后應嚴密觀察患肢殘端有無血腫和出血,注意保持引流通暢,防止引流管扭曲受壓,觀察引流液量及性質。殘肢部位及時冷敷也可以減少傷口滲血。

  2、殘端感染

  由于肢體嚴重損傷性創(chuàng)傷,術后傷口有時會出現不同程度的感染,表現為高熱、寒戰(zhàn)、及周圍皮膚和組織壞死,感染不僅造成傷口難以愈合,嚴重者可導致全身中毒,誘發(fā)多臟器功能衰竭。大面積傷口感染應做細菌培養(yǎng)和藥物敏感實驗,還要經常檢查傷口、換藥。經久不愈者應及時清除病灶及抗感染治療。

  3、幻肢痛

  截肢患者常常會覺得截除肢體仍然存在并伴有疼痛,疼痛多為持續(xù)性,夜間較甚。對幻肢痛患者不主張使用鎮(zhèn)痛藥物治療,這種幻肢痛的出現可通過醫(yī)護人員的耐心疏導進行克服,使患者逐步接受肢體缺失的事實?;蛘咭部梢圆扇【植繜岱蟆⒗懑熂?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/zypd/zyts/zczj/' target='_blank'>針灸鎮(zhèn)痛。

  4、關節(jié)攣縮

  術后患肢長時間放置未進行早期鍛煉可導致關節(jié)攣縮。因此傷口拆線后應及時進行殘肢肌肉的主動運動、抗阻力運動、截肢側關節(jié)活動練習,并對殘肢進行按摩。

  康復訓練

  1、殘肢肌力訓練

  殘肢肌力的訓練對日后熟練控制假肢尤為重要,因此截肢術后應盡快增加肌力的訓練。增強殘肢肌力的鍛煉在術后一周就可逐步進行。

  訓練方法:在石膏或彈性繃帶固定下,取正確體位進行殘肢肌肉的等長收縮運動。上臂及前臂截肢分別完成屈曲、伸直、外展、內收方向的全力肌肉收縮;膝上截肢分別完成股四頭肌、臀大肌收縮和髖后伸、內收活動;膝下截肢訓練原則上與膝上截肢相同,膝下截肢者以訓練股四頭肌和預防膝關節(jié)畸形為主,可做膝關節(jié)主動或被動練習,加強伸膝訓練,徒手抗阻肌力訓練伸膝。傷口愈合后可逐漸加大訓練量做肌肉抗阻訓練。

  2、殘肢關節(jié)活動訓練

  術后應盡早進行殘肢關節(jié)的各方面運動,指導關節(jié)活動的原則是從被動活動到主動輔助活動再過渡到主動活動。

  訓練方法:術后24小時在不引起不能耐受的疼痛情況下進行被動的范圍盡量接近正常最大限度的關節(jié)各個軸向的運動,速度要慢動作要輕柔;患肢疼痛減輕后逐步過渡為主動輔助運動,最后由病人進行主動訓練,每天2~3次,每次15~20分鐘。

  3、站立平衡訓練及步行訓練

  下肢截肢術后患者還需進行站立平衡訓練及步行訓練。病人需在助行器的保護下在墊子上進行站立訓練和站立平衡訓練,可通過使病人傳遞物品或者前后兩側輕推病人以促使病人建立單足站立的平衡和穩(wěn)定。使用腋拐進行步行訓練,除了平地走外還要訓練上下臺階,轉換方向及靈活性,要訓練跌倒后如何站起來等。

  4、假肢的裝配及訓練

  上肢和下肢假肢的主要功能有很大不同,上肢主要以靈活性為主,下肢主要以負重為主,所以選用假肢應遵循以功能為主的原則。具體適應性功能鍛煉主要包括站立位平衡鍛煉、應用動作鍛煉、平地功能鍛煉、陡坡功能鍛煉、登樓梯功能鍛煉、騎車功能鍛煉、復雜地形功能鍛煉等。

  截肢病人的術后康復治療不僅要注重病人身體的功能性康復,還應注重病人心理的疏導,幫助病人及時克服創(chuàng)傷后的心理壓力,積極投入到術后康復訓練中去。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房