截癱的常見原因及癥狀

　　近幾年，脊髓損傷呈現(xiàn)迅速增長趨勢，其原因，一是由于建筑業(yè)的高度發(fā)展，工傷事故的增多；二是大量新司機(jī)上路，交通事故增多；三是高難度競技運(yùn)動也增加脊髓損傷的發(fā)生。其他還有感染、腫瘤、退行性疾病等原因?qū)е录顾钃p傷。脊髓損傷可以導(dǎo)致?lián)p傷平面以下運(yùn)動和感覺完全或不完全消失，同時(shí)會發(fā)生很多并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活自理和社會活動能力。

　　截癱常見的并發(fā)癥

　　1、壓瘡：好發(fā)于骨性突起的部位，如腰骶部、腳后跟，壓瘡感染引起敗血癥，更是患者死亡的主要原因之一

　　2、呼吸道感染：容易引發(fā)上呼吸道感染，引起肺炎等

　　3、泌尿系統(tǒng)：尿路感染和尿路結(jié)石等

　　4、心血管系統(tǒng)：體位性低血壓和靜脈血栓

　　5、骨骼系統(tǒng)：骨質(zhì)疏松

　　截癱康復(fù)治療的目的

　　1、預(yù)防可能發(fā)生的并發(fā)癥

　　2、防止關(guān)節(jié)僵硬和韌帶攣縮

　　3、進(jìn)行有針對性的肌肉牽伸，以保證完成生活自理的動作

　　4、進(jìn)行生活自理能力的訓(xùn)練

　　5、采用替代方法幫助患者實(shí)現(xiàn)行走和部分生活自理

　　康復(fù)程序

　　早期(臥床期)的康復(fù)治療

　?、俦３终ｓw位，防止壓瘡。可采用減壓床或加用氣墊等。每2小時(shí)翻身、拍背。

　?、诩訌?qiáng)呼吸訓(xùn)練，預(yù)防肺部感染?？刹捎眯夭枯p扣擊和體位引流的方法。

　?、坳P(guān)節(jié)保護(hù)和訓(xùn)練，防止攣縮，維持殘存肌力。

　?、馨螂缀椭蹦c的訓(xùn)練。留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)注意定時(shí)夾放，保證膀胱儲尿在300~400毫升，以利于自主收縮功能的恢復(fù)。

　?、菪睦碇委煛０O度壓抑、憂郁和煩躁。必須耐心細(xì)致，同時(shí)給予鼓勵(lì)性的回答。

　　恢復(fù)期的康復(fù)治療

　　①直立適應(yīng)性訓(xùn)練：約需一周時(shí)間，適應(yīng)時(shí)間長短與損傷平面相關(guān)。

　　②肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)的牽張。可采用功能性電刺激等進(jìn)行肌力的訓(xùn)練。牽張關(guān)節(jié)和肌肉是康復(fù)治療過程中必須始終進(jìn)行的項(xiàng)目。