踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷的機制不同,但手術(shù)的方式和臨床處理以及愈合恢復(fù)過程基本相同。僅僅是因損傷嚴(yán)重程度和手術(shù)方式選擇不同,各項練習(xí)開始的時機和練習(xí)的量和強度不同。開始練習(xí)時應(yīng)在專業(yè)醫(yī)院的指導(dǎo)下根據(jù)自身具體情況進行。
術(shù)后1天
活動足趾:用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾,但絕對不可能引起踝關(guān)節(jié)活動。5分鐘/組,1組/1小時。
股四頭肌(大腿前側(cè)肌群)等長收縮練習(xí):即大腿肌肉繃勁及放松,在不增加疼痛的前提下盡可能多做,大于500次/日。
術(shù)后2天~3周
繼續(xù)以上練習(xí),可扶雙拐、腳不著地,但只是如廁等必要的日常生活。
開始抬腿練習(xí):30次/組,組間休息30秒,連續(xù)練習(xí)4~6組,2~3次/日。練習(xí)時有可能因石膏托過重?zé)o法完成。
逐漸開始腿部肌力練習(xí):目的是恢復(fù)支具固定期萎縮的大腿肌肉。練習(xí)腿部絕對力量,選用中等負(fù)荷(完成20次動作即感疲勞的負(fù)荷量),20次/組,連續(xù)練習(xí)2~4組,組間休息60秒,至疲勞為止。
術(shù)后4周~6周
開始踝關(guān)節(jié)主動屈伸練習(xí):緩慢、用力、最大限度地繃腳尖和勾腳尖(必須在無痛或微痛范圍內(nèi)。因早期組織愈合尚不夠堅固,過度牽拉可能造成不良后果)10~15分鐘/次,2次/日??稍诰毩?xí)前熱水泡腳20~30分鐘,以提高組織溫度改善延展性,加強練習(xí)效果。
由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)情況決定開始被動踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí):逐漸加力并增大活動度,10~15分鐘/次,2次/日。活動度練習(xí)應(yīng)循序漸進,在1~2個月內(nèi)使踝關(guān)節(jié)的活動度達到與健側(cè)相同。
可扶單拐、腳著地行走,開始負(fù)重及重心轉(zhuǎn)移練習(xí),使換腿逐漸負(fù)重,5~10分鐘/次,2次/日。訓(xùn)練2周左右力求達到正常步態(tài)行走。
開始靜蹲練習(xí):加強腿部力量,以強化下肢功能和控制能力,2分鐘/次,休息5秒,10次/組,2~3組/日。
抗阻“勾腳”練習(xí):對抗橡皮筋阻力完成“勾腳”動作(腳尖向上勾的動作),30次/組,組間休息30秒,連續(xù)練習(xí)4~6組,2~3次/日。
抗阻“繃腳”練習(xí):對抗橡皮筋阻力完成“繃腳”動作(腳尖向下踩的動作),30次/組,組間休息30秒,連續(xù)練習(xí)4~6組,2~3次/日。
開始踝關(guān)節(jié)及下肢功能練習(xí):
前向跨步練習(xí):力量增強后可雙手提重物作為負(fù)荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋作為負(fù)荷以強化練習(xí),20次/組,組間間隔30秒,連續(xù)練習(xí)2~4組,2~3次/日。要求動作緩慢,控制上體不晃動。
后向跨步練習(xí):力量增強后可雙手提重物作為負(fù)荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋作為負(fù)荷以強化練習(xí),20次/組,組間間隔30秒,連續(xù)練習(xí)2~4組,2~3次/日。要求動作緩慢,控制上體不晃動。
側(cè)向跨步練習(xí):力量增強后可雙手提重物作為負(fù)荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋作為負(fù)荷以強化練習(xí),20次/組,組間間隔30秒,連續(xù)練習(xí)2~4組,2~3次/日。要求動作緩慢,控制上體不晃動。
手術(shù)6~8周后:
經(jīng)專業(yè)醫(yī)師復(fù)查評定認(rèn)為韌帶愈合良好,可逐漸恢復(fù)運動。
踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動度練習(xí):緩慢、用力、最大限度內(nèi)外翻踝關(guān)節(jié)。必須在無痛或微痛范圍內(nèi),并逐漸增加角度和活動度(因組織愈合尚不夠堅固,過度牽拉可能造成不良后果)。10~15分鐘/次,2次/日。可在練習(xí)前后熱水泡腳20~30分鐘,以提高組織溫度改善延展性,加強練習(xí)效果。
全面恢復(fù)踝關(guān)節(jié)肌力和控制力:提踵練習(xí),即用腳尖站立,2分鐘/次,休息5秒,10次/組,2~3組/日。
坐位垂腿“勾腳”練習(xí):對抗沙袋等重物的重量為阻力完成動作,30次/組,組間休息30秒,連續(xù)練習(xí)4~6組,2~3次/日。
抗阻內(nèi)外翻練習(xí):抗橡皮筋阻力完成動作,30次/組,組間休息30秒,連續(xù)練習(xí)4~6組,2~3次/日。
強化下肢功能:保護下全蹲,雙腿平均分配體重,盡可能使臀部觸及足跟,3~5分鐘/次,1~2次/日。
開始單腿蹲起練習(xí):要求動作緩慢,控制上體不晃動。必要時可雙手提重物以增加練習(xí)難度,3~5分鐘/次,1~2次/日。
臺階前向下練習(xí):力量增強后可雙手提重物作為負(fù)荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋作為負(fù)荷以強化練習(xí),20次/組,組間間隔30秒,連續(xù)練習(xí)2~4組,2~3次/日。要求動作緩慢,控制上體不晃動。
復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥536千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥386適用于全身各個部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥38全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥35全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等)。
健客價: ¥30全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥48骨化三醇軟膠囊(蓋三淳): 1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。 維D鈣咀嚼片(迪巧):用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)
健客價: ¥449全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等)。
健客價: ¥55全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥42用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥109用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥48用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥128用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥45用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥22全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥23.5用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥118用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥30用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥45用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價: ¥366全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防,包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥36治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價: ¥43用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價: ¥26黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥66