脊柱任一運(yùn)動(dòng)節(jié)段均存在剪切力，在腰骶部因椎間隙傾斜，剪切力尤為明顯。因此，上一椎體對(duì)下一椎體有向前滑移、旋轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。在生理載荷下，腰椎保持相互間的正常位置關(guān)系有賴于關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、完整椎間盤的纖維環(huán)、周圍韌帶、背伸肌收縮力量和正常的脊柱力線。任何一種或數(shù)種抗剪切力機(jī)制的減弱或喪失均將導(dǎo)致腰骶部不穩(wěn)，久之產(chǎn)生滑脫的病理過程。
正常人體重心位于腰骶關(guān)節(jié)前方，一旦發(fā)生滑脫，前置載荷重力力臂增加，將明顯增加L5～S1間剪力，可加速椎間盤退變，導(dǎo)致小關(guān)節(jié)退變或關(guān)節(jié)囊韌帶撕裂等。L5重度滑脫時(shí)，L5椎體后下方位于S1椎體前上方，縱向負(fù)荷長(zhǎng)期應(yīng)力集中于小范圍區(qū)域，將使局部變形。
典型表現(xiàn)為腰椎指數(shù)(腰椎后緣高/腰椎前緣高)減小，L5椎體楔形變，S1圓頂形改變，導(dǎo)致腰椎傾斜旋轉(zhuǎn)加速，腰骶部后凸畸形加重。另外，由于L5對(duì)骶骨近端的壓力，骶骨逐漸變得垂直，骶骨傾斜角變小。當(dāng)患者站立時(shí)，由于腰椎過度前凸，易致L4反滑和骨盆屈曲性代償，繩肌和髂腰肌緊張，加劇骨盆垂直，從而使L5～S1后凸畸形。
L4-L5是退行性腰椎滑脫的常見部位。隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤的髓核水分吸收，纖維環(huán)松弛，間隙變窄，椎間不穩(wěn)，小關(guān)節(jié)突退變，椎間盤的緩沖作用消失，下腰椎旋轉(zhuǎn)軸由髓核移至椎間小關(guān)節(jié)，且站立位時(shí)腰椎前滑力增大，椎間活動(dòng)增加，小關(guān)節(jié)突過度活動(dòng)及所受的負(fù)荷增加，關(guān)節(jié)面重新塑形，關(guān)節(jié)間隙前移，其間小關(guān)節(jié)軟骨剝離，軟骨下骨裸露，使骨小梁順應(yīng)力的排列異常，L5上關(guān)節(jié)突后面磨損吸收致L4前滑，小關(guān)節(jié)突及關(guān)節(jié)面在異常旋轉(zhuǎn)力作用下發(fā)生骨增生，關(guān)節(jié)突肥大，關(guān)節(jié)囊松弛，出現(xiàn)椎體前移。在中立位時(shí)，尚可維持正常排列，但在過度屈伸時(shí)，可逐漸發(fā)生一定程度的前移及向后滑脫，嚴(yán)重者可致椎間孔狹窄，壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛。
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健客價(jià)： ￥198滋陰，養(yǎng)血，祛風(fēng)，活絡(luò)，止癢，除油脂。用于脂溢性脫發(fā)，頭皮瘙癢，落屑，油脂分泌過多癥。
健客價(jià)： ￥39非那雄胺片：適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā))，能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書) 固腎生發(fā)丸：固腎養(yǎng)血，益氣祛風(fēng)。用于斑禿、全禿、普禿及肝腎虛引起的脫發(fā)。 米諾地爾搽劑：本品用于治療男性型禿發(fā)和斑禿。
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健客價(jià)： ￥25滋補(bǔ)肝腎，益氣養(yǎng)血，生發(fā)烏發(fā)。用于肝腎不足、氣血虧虛所致的頭發(fā)早白、脫落。
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健客價(jià)： ￥12固腎養(yǎng)血，益氣祛風(fēng)。用于斑禿、全禿、普禿及肝腎虛引起的脫發(fā)。
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肘關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后該如何護(hù)理
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小心橈骨小頭半脫位
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