肩袖損傷一般都是在慢性勞損的基礎上出現肩袖強度降低并在外力誘導下導致肩袖的撕裂或斷裂,其直接外力出現肩袖損傷的相對較少。而發(fā)病者也主要是上肢高強度作業(yè)人群為主,例如建筑工、職業(yè)網球愛好者等。對于肩袖損傷的治療,主要可分為保守治療和手術治療。
一、保守治療 肩袖損傷對于患者來說主要是肩部疼痛和肩關節(jié)活動受限。所以,針對無菌性炎癥疼痛可以服用非甾體抗炎藥,應用玻璃酸鈉、局麻藥以及腎上腺皮質激素進行局部封閉注射,都可以起到很好的效果。但需要注意的是,激素應用的次數一般不超過3-5次,有研究表明激素使用超過5次易引起肌腱彈性降低,增加肌腱斷裂的風險,況且激素多用效果也不明顯。
二、手術治療 若對于系統(tǒng)保守治療后,癥狀無明顯緩解或者病情加重者需要采用手術治療。其具體的手術方式還要根據患者年齡、活動要求以及損傷情況等綜合考慮。例如肩關節(jié)鏡下手術、微創(chuàng)手術等。
肩關節(jié)相對其他關節(jié)活動度較大,但內在穩(wěn)定性差,容易引起關節(jié)周圍軟組織的損傷,尤其是肩袖損傷。對于可疑肩袖損傷患者,需要充分的重視,并及時到相關醫(yī)院進行就診,早診斷,早治療。