這樣的瞬間,是不是你想象中最溫馨的親子時刻?
很親密~很快樂~~也很危險!稚嫩的手臂關(guān)節(jié)很有可能咔嚓一下……就脫臼了!
手臂脫臼尤其常見于5歲以下的兒童,因?yàn)樗麄兊墓趋篮完P(guān)節(jié)還不夠強(qiáng)健,這個時期的寶寶的關(guān)節(jié)還比較松,骨頭還沒有長好,骨頭更容易滑入或滑出原本的位置。即便大人并沒有大力拉拽,但如果用力突然,或者角度“正確”,足以造成手腕、肘部或者肩部脫臼。隨著孩子長大,韌帶更緊厚,骨頭更大更硬,這種類型的脫臼風(fēng)險才會降低。
手臂脫臼一般是由于猛拉或者猛拽下手臂或手腕造成的,比如被大人拉其中一個手臂起來,同樣也會發(fā)生在孩子摔倒的時候。這個示意圖表示嬰幼兒的橈骨由于被突然拉扯而脫位,造成手臂關(guān)節(jié)脫臼。
脫臼真的好痛的!更悲催的是,年幼的孩子也許都還不知道發(fā)生了什么,甚至都還不會用語言表達(dá)痛!
關(guān)于脫臼的幾個常識性問題:
脫臼不會造成永久性損傷;
某些孩子會天生更容易脫臼,可能發(fā)生不止一次,只要正確治療就不會造成永久性傷害;
脫臼時間越久孩子會越疼,也越難復(fù)位;
5歲以后基本不會出現(xiàn)本文提到的脫臼問題;
不要采用拉孩子的下手臂、手腕的方式拉起孩子,預(yù)防是關(guān)鍵。
如果出現(xiàn)以下情況,就需要家長特別注意,也許孩子已經(jīng)脫臼了。
孩子被拉拽過,或者跌倒過,或者翻身的時候手臂壓在身下
孩子并沒有外傷,但是大哭不止
當(dāng)家長觸碰孩子手臂時,哭得尤其厲害
孩子無法自己抬起手臂
孩子肘部或手腕關(guān)節(jié)看上去角度不自然
但還有一種情況是家長不易察覺的,孩子的手臂看上去正常,沒有變形和腫脹,孩子看上去也不疼,可是卻拒絕使用手臂,很可能喜歡把手臂靠緊身體,這種情況英文叫 nursemaid’s elbow,表明橈骨上部的韌帶滑出位置了。這種情況沒有脫臼或者骨折那么嚴(yán)重,有時候孩子會自己復(fù)位,比如穿衣服的時候抬高手臂,但在無法判斷情況多嚴(yán)重的時候,我們第一選擇依然是去醫(yī)院看醫(yī)生,交給醫(yī)生來判斷。
發(fā)生脫臼怎么辦?
千萬不要強(qiáng)行把孩子的手臂拉直,也不要試圖復(fù)位關(guān)節(jié)。
幫助孩子保持比較舒服的姿勢,盡快帶他到最近的醫(yī)院檢查并由醫(yī)生來做處理。
如果孩子并沒有其他損傷,脫臼處理是非常簡單的醫(yī)療需求,不用費(fèi)勁去三甲醫(yī)院,就近盡快處理就足夠了。一般來說,醫(yī)生不需要給寶寶任何止痛措施,就能讓關(guān)節(jié)復(fù)位,迅速完成治療。
大部分孩子在關(guān)節(jié)復(fù)位后10-15分鐘就能夠正常活動。
回到家該怎么護(hù)理?
最好讓受傷手臂保持抬高,緩解腫脹,可以在孩子坐下或者睡覺的時候在下面墊一個靠枕。
醫(yī)生也許會建議家長每次用冰敷受傷位置15分鐘,一天數(shù)次,堅(jiān)持48小時。
如果脫臼時間有點(diǎn)長的話,醫(yī)生可能會開一天量的止痛藥。
如果孩子第二天還不能正?;顒邮直?,就要重新看醫(yī)生了。
看到這里,你一定滿頭冷汗孩子這么脆弱,以后怎么陪玩?!
其實(shí)孩子不是瓷娃娃,只要掌握正確的打開方式,他們還是很皮實(shí)的!
放開手,讓孩子自己去探索獨(dú)立走路的感覺??粗⒆幼叩脫u搖欲墜東倒西歪,這正是他們在學(xué)習(xí)平衡的好時候。大人真正要做的是,確保學(xué)步環(huán)境的安全,保證地上干燥不打滑,沒有障礙物、尖銳物品,也可以放置合適的家具作為孩子學(xué)步的輔助設(shè)置。
在地形復(fù)雜,一定需要大人牽著走路的情況下,扶著孩子的大臂,而不是抓住手掌。按照孩子走路的速度一起慢慢走。
如果萬一跌倒,大人出于本能會向上拉拽孩子的手,但更好的方式是立刻蹲下來抱住孩子,或者順勢彎下腰用另一只手摟住孩子的腋下。
如果真的趕時間,直接抱起孩子走吧。
想玩蕩秋千的游戲?把拉手改成摟在孩子腋下,安全系數(shù)就能夠大大提高。
從安全座椅里抱出孩子時,務(wù)必先把手臂從安全帶里放出來,再摟著孩子腋下抱出安全座椅。
給孩子更衣的時候,確保抓住孩子的手臂或者手,再慢慢穿脫袖子。而不要只抓住衣服,放任孩子掙扎。
孩子就是這樣一個神奇的物種,有強(qiáng)大的生命力,又有特別脆弱的地方需要精心呵護(hù)。脫臼不是大事,疼起來卻實(shí)在讓人揪心。掌握正確打開方式,讓孩子遠(yuǎn)離這不必要的疼痛吧!
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