5歲男童“走路一腳高一腳低” 原是患先天性髖關(guān)節(jié)脫位
摘要:誘發(fā)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的因素很多,其中也包含了遺傳因素,如母親在懷孕3~6個(gè)月時(shí),正逢胎兒髖關(guān)節(jié)形成時(shí)期,因孕媽媽的感冒、發(fā)燒或其他疾病導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)異常,關(guān)節(jié)未正常發(fā)育,就出現(xiàn)了脫位。
家住宿城區(qū)陳集鎮(zhèn)的5歲男童小宇,從學(xué)步以來(lái)走路一直是“一腳高一腳低”,家人以為是學(xué)步遲,步行不正所致,沒(méi)有留意,直到跛行明顯加重時(shí)才到處求醫(yī)。2月15日,經(jīng)診斷,小宇患有先天性右
髖關(guān)節(jié)脫位。宿遷市
骨科醫(yī)院張雪非教授提醒,孩子走路姿態(tài)異常,需警惕可能由髖關(guān)節(jié)脫位引起,應(yīng)及早就醫(yī),莫使孩子錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,造成終身遺憾。
1 家長(zhǎng)疏忽 孩子跛行原是先天性髖關(guān)節(jié)脫位
采訪中,記者見(jiàn)到了正在骨科醫(yī)院接受治療的小宇,小宇的媽媽王女士告訴記者,孩子學(xué)步的時(shí)間比較晚,而且走得搖搖擺擺一腳高一腳低。“把兩只腳放在一起比過(guò),右腳比左腳長(zhǎng)了幾毫米。”王女士當(dāng)時(shí)以為是學(xué)步遲的原因所致,便沒(méi)放在心上。
直到小宇3歲上幼兒園,跟同齡的孩子在一起玩鬧時(shí),不僅看出小宇跛行明顯,而且右腳常常容易疲勞無(wú)力,無(wú)法奔跑,王女士才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。
記者了解到,小宇曾到我市一家醫(yī)院進(jìn)行保守治療。2月15日,小宇的母親慕名來(lái)到宿遷市骨科醫(yī)院就診。醫(yī)院骨科主任馮國(guó)新介紹,經(jīng)??茩z查,結(jié)果顯示為“右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限2年余”。
馮國(guó)新說(shuō),因保守治療方法無(wú)法奏效,根據(jù)小宇的實(shí)際情況,宿遷市骨科醫(yī)生為小宇進(jìn)行了切開(kāi)復(fù)位截骨術(shù)。手術(shù)十分成功,經(jīng)過(guò)觀察,目前,小宇術(shù)后恢復(fù)良好,后期將針對(duì)小宇的恢復(fù)情況進(jìn)行進(jìn)一步的髖關(guān)節(jié)功能鍛煉。
“之前求診幾家醫(yī)院沒(méi)能治愈時(shí),我以為小宇會(huì)因?yàn)槲业氖韬雎湎職埣病?rdquo;王女士對(duì)手術(shù)的成功表示又驚又喜,同時(shí)對(duì)自己之前的大意而未能讓孩子及時(shí)治療感到后悔。
2專家支招 家庭檢查髖關(guān)節(jié)脫位的方法
針對(duì)小兒先天性髖關(guān)節(jié)的預(yù)防及治療,記者隨后采訪了宿遷市骨科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、教授張雪非,張?jiān)洪L(zhǎng)表示,小兒髖關(guān)節(jié)脫位是小兒骨科的常見(jiàn)病和多發(fā)病,且多見(jiàn)于女孩。先天性髖關(guān)節(jié)脫位在治療上應(yīng)盡早,從出生到1歲是治療的最佳時(shí)期。借此,張?jiān)洪L(zhǎng)提醒廣大家長(zhǎng),當(dāng)孩子步行較晚,且步態(tài)跛行或呈鴨行步態(tài)時(shí),需警惕小兒髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),給孩子終身造成遺憾。
“誘發(fā)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的因素很多,其中也包含了
遺傳因素,如母親在懷孕3~6個(gè)月時(shí),正逢胎兒髖關(guān)節(jié)形成時(shí)期,因
孕媽媽的感冒、發(fā)燒或其他疾病導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)異常,關(guān)節(jié)未正常
發(fā)育,就出現(xiàn)了脫位。”張?jiān)洪L(zhǎng)說(shuō)。
采訪中,張?jiān)洪L(zhǎng)就小兒先天性髖關(guān)節(jié)前期自我檢查,向廣大家長(zhǎng)支招。有一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查方法:臨床癥狀依年齡差異而不同,新生兒表現(xiàn)為腹股溝及臀部褶紋不對(duì)稱,患側(cè)下肢縮短。家長(zhǎng)可以自行檢查,先使新生兒平臥、各屈膝屈髖90°、雙足可平放床上;雙踝靠攏,如雙膝高低不平,即因引起重視。
張?jiān)洪L(zhǎng)指出,先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法根據(jù)年齡的大小確定,年齡越小治療方法簡(jiǎn)單且療效越好?;純涸谝粴q以內(nèi)明確診斷,采用非手術(shù)治療,如佩戴支具、牽引復(fù)位、夾板或石膏固定等,??色@得成功,少有后遺癥。3歲以上患兒常需采用手術(shù)治療,但療效欠佳,往往遺有不同程度的功能障礙。