脊柱側(cè)彎的矯正治療，以其無創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)，是脊柱側(cè)彎治療的首選。但是，任何治療方法都有其獨(dú)特的適應(yīng)癥，對于脊柱側(cè)彎的患者而言，如何知道自己是否屬于矯正的治療范圍呢？

　　脊柱側(cè)彎矯正的適應(yīng)癥

　　支具治療對三種側(cè)凸有效：1.較長且柔韌性好的側(cè)彎，（2）牽引或側(cè)向彎曲后可矯正的側(cè)彎，（3）異常和正常椎體混雜的側(cè)彎。支具治療對較銳而僵硬的短段側(cè)彎無效。當(dāng)采用支具治療先天性脊柱側(cè)凸時(shí)，通常作用于局部畸形以外的脊椎上，而對實(shí)際側(cè)彎無效。對代償性側(cè)彎可以成功地控制數(shù)年。腰椎側(cè)彎可以用TLSO治療，而胸椎側(cè)彎需采用Milwaukee支具治療。使用TLSO時(shí)，應(yīng)考慮到對兒童胸廓發(fā)育的影響。如果選擇支具治療，就應(yīng)每6個(gè)月拍攝一次脊柱Ｘ線片，仔細(xì)測量和比較。由于一些側(cè)彎發(fā)展較慢，將當(dāng)前的X線片與以前所有的X線片，包括原始的X線片進(jìn)行對比，對側(cè)彎的發(fā)展和預(yù)后進(jìn)行正確地分析和判斷，這一點(diǎn)是很重要的。

　　脊柱側(cè)彎矯正的方法

　　脊柱側(cè)彎的矯正主要就是佩戴支具，佩戴支具的具體方法如下：開始佩帶時(shí)，每天需23小時(shí)，1小時(shí)用于體療、呼吸練習(xí)等。但Green的結(jié)果認(rèn)為每天16小時(shí)也能獲得與23小時(shí)佩帶相似的結(jié)果，Peltonen甚至認(rèn)為12小時(shí)就己足夠。國內(nèi)缺少這方面的資料，因而如果不能獲得病人和家屬的配合，每天應(yīng)佩帶至少16小時(shí)，如果帶支具后Cobb角能減少50％，則可望獲得較好的治療效果。治療一年后，如側(cè)凸能減少50％，可開始逐漸減少佩帶時(shí)間，并隨著Risser的增加，可僅在夜間佩帶。如側(cè)凸又開始增加5°以上，又需增加佩帶時(shí)間。大部分病人帶支具需直至Risser 4以上、椎體環(huán)狀骨骺閉合和月經(jīng)后二年。必須強(qiáng)調(diào)的是，支架的治療方案因人而異，常需根據(jù)側(cè)凸進(jìn)展情況和發(fā)育狀態(tài)而隨時(shí)調(diào)整。有些病人需帶至骨骼發(fā)育完全成熟。為了增加病人對支具的耐受性和讓病人在較大的糾正狀態(tài)下開始支具治療，在法國一般先進(jìn)行牽引下的去旋轉(zhuǎn)矯形石膏（EDF石膏）治療二個(gè)月，再更換一次治療石膏二個(gè)月，然后開始支具治療。