兒童骨折會給患兒和家庭增加了很多痛苦，下面我們分析一些兒童骨折常見的10個誤區(qū)，讓您有備無患。

　　作者：合肥市第一人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 博士 殷浩

　　來源：醫(yī)學(xué)界骨科頻道

　　小孩子喜歡跑跑跳跳，難免會發(fā)生磕碰、摔倒、跌落的可能，而街道上車輛的增加都是兒童骨折發(fā)病率高的原因。兒童骨折給患兒和家庭增加了很多痛苦，但由于普通人醫(yī)學(xué)知識的匱乏，使他們對兒童骨折的治療存在誤區(qū)，甚至最終導(dǎo)致治療效果的不滿意，留下一定的遺憾。下面我們分析一些常見的認(rèn)識誤區(qū)，您多了解不僅讓您有備無患。

　　誤區(qū)1：兒童骨折與成人骨折治療一樣

　　長期以來，由于習(xí)慣性思維，人們往往認(rèn)為兒童只是成人的一個縮影，只是身材較小，體重較輕，其他沒有什么區(qū)別，往往套用成人骨科的觀點來處理，然而人們忽略了一個重要的問題，即兒童是在不斷地生長發(fā)育，其解剖結(jié)構(gòu)、生理功能和生物力學(xué)性能都在不斷變化，與成人的骨骼不同。所以對于兒童骨折應(yīng)首先糾正認(rèn)識“他們和成人是不同的”。

　　誤區(qū)2：兒童骨折去看一般醫(yī)院骨科就可以

　　由于小兒骨科發(fā)展的不平衡，很多的小兒骨折創(chuàng)傷都由成人骨科醫(yī)師兼治，對于簡單的兒童骨折是可以的，但對于兒童復(fù)雜骨折如嚴(yán)重合并傷，往往需要專業(yè)的兒童骨科醫(yī)師來診治。

　　誤區(qū)3：兒童骨折是因為體質(zhì)弱

　　兒童是骨折的好發(fā)的主要原因是由生理結(jié)構(gòu)和發(fā)病特點決定的，不完全是體質(zhì)弱。兒童骨骼中有機質(zhì)較多，無機質(zhì)較少，柔韌性較大，堅強性不夠，所以兒童在外傷后容易導(dǎo)致骨折，特別是青枝骨折，猶如青竹骨折裂而不斷，同時由于發(fā)育速度差異，韌帶彈性大于骨骺，所以兒童損傷骨骺的損傷遠(yuǎn)多于韌帶斷裂。

　　誤區(qū)4：小兒骨折打上石膏就好了

　　有一些家長甚至醫(yī)師知道小兒骨折愈合快，塑型能力強，強烈要求保守治療，打個石膏了事。確實，大多數(shù)兒童骨折經(jīng)過手法復(fù)位后，采用外固定就可以，但不可忽視一些需要及時手術(shù) 治療的骨折，如骨骺骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等，對這些骨折如果延誤了診斷和治療，則會引起畸形愈合和殘疾。我們強調(diào)治療方法的選擇的決定因素是病情。

　　誤區(qū)5：兒童骨折需要開刀解剖對位

　　由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和患者要求的增高，一些過去不能或不需要手術(shù)的骨折，目前也采取手術(shù)治療，手術(shù)的適應(yīng)癥有放寬的趨勢，有些心急的家長認(rèn)為兒童骨折手術(shù)后骨折會愈合的快一些，往往要求醫(yī)生盡早手術(shù)。需要用手術(shù)治療常見的有以下幾種：①骨折后不能復(fù)位或維持復(fù)位而引起的骨折畸形愈合，通過生長發(fā)育不能自行糾正，將來直接影響其功能活動和外觀的；②移位的骨骺骨折和關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需要嚴(yán)格地復(fù)位，如不能達(dá)到要求，必須手術(shù)解剖復(fù)位；③多發(fā)性骨折或合并其它臟器損傷，以解決治療和護(hù)理的矛盾及困難；④合并血管神經(jīng)損傷，手術(shù)以探查血管神經(jīng)為主。

　　誤區(qū)6：兒童骨折的手術(shù)太遭罪

　　對于必須手術(shù)的患兒，家長憂心忡忡，擔(dān)心孩子太受罪。隨著對小兒骨折后愈合機制的不斷了解和骨科器械的不斷發(fā)展，治療方法有了很大的改進(jìn)。有了骨科牽引床和新型的骨科內(nèi)固定器械（鈦合金的彈性髓內(nèi)釘，可吸收螺絲釘），一些原本要開“大刀”的骨折現(xiàn)在只需很小的切口即能達(dá)到同樣的或者是更好的效果。

　　誤區(qū)7：兒童骨折會留后遺癥

　　一般四肢骨干的骨折治療及時有效大多是不會留下后遺癥的，但其中有一些病兒由于嚴(yán)重的外傷如車禍、墜落傷等損傷了生 長結(jié)構(gòu)（骺板）而日后產(chǎn)生畸形，往往在生長發(fā)育中逐漸出現(xiàn)畸形和肢體的長短不等，這個需要及時就診，聽取?？漆t(yī)生意見。

　　誤區(qū)8：骨折愈合錯位長不好

　　由于兒童是在不斷地生長發(fā)育的，好像生長中的小樹苗，小兒骨折創(chuàng)傷有其特點，大多數(shù)骨折可以用手法復(fù)位的方法來治療，而且某些情況下，即使骨折復(fù)位“效果不佳”遺留有“錯位 ”，兒童可以憑借其強大的塑型能力， 使它既能使一些骨折畸形愈合后自行糾正，對于一些四肢骨干部位的錯位可以在1—2年內(nèi)自動糾正，甚至看不出曾經(jīng)骨折的痕跡，當(dāng)然需要在一定的范圍內(nèi)。

　　誤區(qū)9：兒童骨折要多吃接骨藥物

　　接骨藥物一般具有活血化瘀的作用，對于青少年可以適當(dāng)吃，對于幼兒往往不能吸收，甚至產(chǎn)生一定的副作用，具體應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。注意平常的飲食，多吃蔬菜和動植物蛋白質(zhì)就可以了。

　　誤區(qū)10：兒童骨折愈合需要制動100天

　　小兒好動，家長多擔(dān)心固定期間患兒多動會導(dǎo)致骨折移位，一味強調(diào)多固定，由于兒童的生長旺盛性，對于成人可能2—3月才能愈合的骨折在兒童可能１個月就達(dá)到愈合標(biāo)準(zhǔn)了，而且骨愈合的質(zhì)量優(yōu)于成人。