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1分鐘自測(cè)題 看看你的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)有多高

2016-10-21 來(lái)源:大河網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí)可有身高縮短和駝背,脊柱畸形和伸展受限。胸椎壓縮性骨折,脊椎后凸,胸廓畸形。需要注意的是,脊椎壓縮性骨折較為隱匿,約有20%~50%的病人無(wú)明顯癥狀。
   骨頭的成分包括骨纖維、骨細(xì)胞和礦物質(zhì)。骨骼中,礦物質(zhì)占了骨重的大頭兒,而礦物質(zhì)主要是鈣。人們常說(shuō)的骨質(zhì)疏松,實(shí)際上就是礦物質(zhì)減少了,再進(jìn)一步說(shuō),就是骨頭里的鈣少了。10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,為了讓大家對(duì)骨質(zhì)疏松有更多的了解,大河健康報(bào)記者采訪了河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁慧娟、汪艷芳,鄭州人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師史麗璞,專家提醒人們:雖然骨質(zhì)疏松的主要表現(xiàn)是缺鈣,但治療骨質(zhì)疏松需要綜合考慮,絕不是單純補(bǔ)鈣那么簡(jiǎn)單。
 
  骨質(zhì)疏松的人最易骨折
 
  人的壽命增加了,骨質(zhì)疏松就不可避免地出現(xiàn)了。骨質(zhì)疏松后,骨頭不那么結(jié)實(shí)了,一次不嚴(yán)重的跌倒,甚至一次不經(jīng)意的閃腰,就有可能骨折。河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科袁慧娟主任醫(yī)師說(shuō),全世界每3秒就發(fā)生一次骨質(zhì)疏松性骨折,女性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和,男性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)高于前列腺癌。
 
  骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制還沒(méi)完全弄清楚,各種因素都可以導(dǎo)致骨吸收與骨形成平衡破壞,破骨細(xì)胞調(diào)節(jié)異常,導(dǎo)致骨流失大于骨形成,進(jìn)而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。營(yíng)養(yǎng)缺乏、維生素D缺乏、遺傳、免疫問(wèn)題、不良生活方式、女性雌激素缺乏等都是危險(xiǎn)因素。
 
  臨床中,醫(yī)生常把骨質(zhì)疏松稱為沉默殺手,骨質(zhì)疏松發(fā)生時(shí)不痛不癢,很難第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)。變矮、駝背是骨質(zhì)疏松癥的典型癥狀,隨著年齡增大,骨質(zhì)疏松加重,脊椎前傾,背屈加重,形成駝背。老年骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,身高可平均縮短3~6厘米。
 
 
  骨質(zhì)疏松的三大臨床表現(xiàn)
 
  ●疼痛:患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者的70%~80%,一般骨量丟失12%以上即可出現(xiàn)骨痛。嚴(yán)重時(shí)翻身、起坐、行走困難。
 
  ●脊柱變形:骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí)可有身高縮短和駝背,脊柱畸形和伸展受限。胸椎壓縮性骨折,脊椎后凸,胸廓畸形。需要注意的是,脊椎壓縮性骨折較為隱匿,約有20%~50%的病人無(wú)明顯癥狀。
 
  ●脆性骨折:脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,一般骨量丟失20%以上即發(fā)生骨折。骨折發(fā)生頻率最高的部位是脊椎、髖部和前臂遠(yuǎn)端。發(fā)生一次脆性骨折后,再次發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。所以,當(dāng)出現(xiàn)脆性骨折后,在治療骨折的同時(shí),一定要重視骨質(zhì)疏松問(wèn)題,做到及早發(fā)現(xiàn),及早干預(yù)。
 
  治療骨質(zhì)疏松不只是補(bǔ)鈣那么簡(jiǎn)單
 
  骨質(zhì)疏松主要是缺鈣,治療時(shí),補(bǔ)鈣不就行了?鄭州人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師史麗璞說(shuō),如果您有這種想法,就大錯(cuò)特錯(cuò)了。
 
  治療骨質(zhì)疏松,補(bǔ)鈣是必需的。當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí),飲食中的鈣是不能滿足人體需求的,必須服用藥物鈣。中年人藥物鈣每天的攝入量是800毫克,絕經(jīng)后的女性每天藥物鈣的攝入量應(yīng)為1000毫克。除了補(bǔ)鈣,還要補(bǔ)充維生素D。鈣雖然是骨骼的主要成分,但鈣不會(huì)自動(dòng)從血液中沉積或轉(zhuǎn)移到骨骼中,需要在某些物質(zhì)的調(diào)節(jié)下才能發(fā)揮作用,這些物質(zhì)就包括維生素D。
 
  維生素D對(duì)人體很重要,具有調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣代謝的功能,可增加肌力,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),可以促進(jìn)腸道鈣吸收,促成骨細(xì)胞分化和分泌骨鈣素,增加骨密度,加速骨礦化,抑制骨吸收,從而促進(jìn)骨形成,預(yù)防骨松及骨質(zhì)疏松性骨折。中年人,每天補(bǔ)充200IU維生素D,老年人則每天需要400-800IU的維生素D。
 
  需要注意的是,普通維生素D本身無(wú)活性,需要經(jīng)過(guò)肝腎臟轉(zhuǎn)化成活性維生素D后才能發(fā)揮生物學(xué)作用。老年人尤其是絕經(jīng)期女性,由于肝腎功能減弱,很難將普通維生素D活化,從而引起體內(nèi)鈣難以被身體吸收,所以應(yīng)堅(jiān)持服用具有活性的維生素D,它不需人體代謝就直接具有活性,能夠促進(jìn)鈣的吸收。
 
  除了攝入足量的鈣和維生素D外,還可服用抗骨質(zhì)疏松藥物,比如降鈣素,這類藥物可降低骨轉(zhuǎn)移,防止骨鈣的流失,還可緩解疼痛,提高骨密度。
 
  堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)也是治療骨質(zhì)疏松的好辦法。運(yùn)動(dòng)牽拉骨骼,促使肌肉收縮,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)鈣的利用率,減少骨鈣的“遷移”,從而增加骨密度。所以,在缺鈣者服食鈣劑或選用高鈣食物補(bǔ)鈣時(shí),應(yīng)配合適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉,才能達(dá)到良好的補(bǔ)鈣效果。運(yùn)動(dòng)時(shí),盡量選擇在戶外有陽(yáng)光的地方,陽(yáng)光有助于提高補(bǔ)鈣效果。運(yùn)動(dòng)方式可以因人而異,打太極拳、快走、慢跑都可以。
 
 
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