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老年人骨質(zhì)疏松性脊椎骨折怎么辦?

2016-10-04 來源:浙江在線健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年骨質(zhì)疏松癥表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加。一般骨量丟失20%以上時,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。
   隨著世界人口老齡化的加速,作為老年退行性重要疾病之一的骨質(zhì)疏松癥患者逐年增加。有資料表明,我國骨質(zhì)疏松癥患者約6000—8000萬人,且隨增齡患病率明顯增高:60—69歲男女患病率為33%和73.8%,70—79歲男女患病率為55.6和89.7%,80歲以上男女患病率為65.4%和100%。
 
  老年骨質(zhì)疏松癥表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加。一般骨量丟失20%以上時,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。其在老年前期以橈骨遠端骨折多見,老年期以后則以脊柱和股骨上端骨折多見。脊柱壓縮性骨折,一方面導致病人疼痛、嚴重限制活動,另一方面脊柱后彎、胸廓畸形,可使患者肺活量顯著減少,出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等呼吸功能下降的癥狀,嚴重影響患者健康和生存質(zhì)量,縮短壽命。由于老年人的身體特質(zhì),造成他們在經(jīng)脊柱壓縮性骨折手術治療后易出現(xiàn)手術并發(fā)癥,這將嚴重影響老年人的晚年生活質(zhì)量。因此,老年骨質(zhì)疏松癥所引起的骨折已越來越受到全球的關注。
 
  近年來,微創(chuàng)外科發(fā)展迅猛,新技術、新方法、新設備、新觀念不斷涌現(xiàn)。作為微創(chuàng)脊柱外科領域的新技術,經(jīng)皮椎體后凸成形術受到了人們的廣泛關注。它是通過經(jīng)皮向壓縮骨折椎體內(nèi)灌注混有造影劑的骨水泥,使其沿骨小梁分布至整個椎體,以達到增強椎體強度、增加椎體硬度、穩(wěn)定骨折椎體,并部分恢復壓縮椎體的高度的目的。該技術能輕松有效地治療老年骨質(zhì)疏松性椎體骨折,使其在短時間內(nèi)即能明顯減輕疼痛并下床活動。
 
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  經(jīng)皮后凸椎體成形術的優(yōu)勢
 
  1、微創(chuàng):經(jīng)皮后凸椎體成形術僅需在局麻下行一個或兩個約1cm大小的皮膚切口,經(jīng)此皮膚切口將一定內(nèi)徑的套管針刺入椎體,注入混有造影劑的骨水泥即可,手術創(chuàng)傷小、愈合快,大大縮短住院周期。
 
  2、有效地緩解患者疼痛:椎體微小的骨折及骨折線微動對椎體內(nèi)的神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激引起疼痛,在行經(jīng)皮后凸椎體成形術后可以產(chǎn)生很好的止痛作用,從這種意義上說,該技術是一種骨折修復技術,而不僅僅是對椎體的單純填塞。
 
  3、避免或減少并發(fā)癥:腰椎骨折患者一般需長期臥硬板床,極有可能導致肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等并發(fā)癥,并且家屬護理也極為不便。行經(jīng)皮后凸椎體成形術后,患者可早期下床活動,因此可避免或減少由于長期臥硬板床而帶來的一系列并發(fā)癥的發(fā)生。
 
  4、有效的恢復椎體高度、強度及硬度,防止骨量的繼續(xù)丟失:術中通過球囊擴充恢復椎體的高度;骨水泥的填充可增強椎體的強度、增加椎體的硬度,這樣便可以有效的防止椎體骨量的繼續(xù)丟失,使脊柱的生理曲度得到恢復,并可增加胸、腹腔的容積,改善臟器功能,提高患者的生活質(zhì)量。
 
 
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