關廢用性骨質(zhì)疏松是怎么形成的?
摘要:骨科專家介紹,運動與骨骼密度、骨礦含量成正比例關系,如若肢體制動、活動鮮少、負重量變小,骨礦含量減小、骨密度逐漸降低,導致骨量丟失、骨重建失衡,而出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松。
廢用性骨質(zhì)疏松的病因主要在于衰老、嚴重器官疾病而長期臥床,或肢體骨折長期固定,使機體在一段時間內(nèi)運動減少。當出現(xiàn)癱瘓臥床、肢體固定而活動功能受限時,骨骼受到機械性刺激減少,使成骨細胞活性降低,破骨細胞活性相對增強,骨吸收作用增強,最終形成廢用性骨質(zhì)疏松。
長期癱瘓在床,或行石膏、牽引固定并臥床者消化功能一般均減退,飲食量減少,可導致體內(nèi)骨形成所需的營養(yǎng)物質(zhì)攝入量不足,更加速了骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
廢用性骨質(zhì)疏松癥的癥狀發(fā)生較緩慢,在外傷性骨折的早期出現(xiàn)骨痛和皮溫升高,6個月后可出現(xiàn)皮膚血流量減少、皮下脂肪萎縮及骨疼痛,此種疼痛可為骨小梁骨折引起的局限性疼痛,也可為脫鈣引起的反射性疼痛,如病人關節(jié)周圍劇烈疼痛,伴有腫脹及步行障礙,則多為一過性疼痛性骨質(zhì)疏松。
長期臥床的廢用性骨質(zhì)疏松病人,可在臥床第2周開始出現(xiàn)全身骨痛的癥狀,尤以頸腰
背痛為主,較多發(fā)生在胸段及下腰段。病區(qū)常較廣泛,活動時疼痛加重,此多為腰背部肌肉緊張或椎體壓縮所致。經(jīng)過半年以上的反復多發(fā)性骨小梁細微骨折,可形成關節(jié)變形、
韌帶鈣化和椎體
壓縮性骨折,患者可有駝背及
脊柱側(cè)彎畸形。
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